生活中，有些老年人常會(huì)發(fā)生胸部疼痛，其中有些是心絞痛，有些則不是。其實(shí)，心絞痛與非心絞痛的胸痛是可以區(qū)別的。

（1）位置：心絞痛多為腸胃中下段（即胸部正中、偏下處）疼痛，不是表面皮膚痛，而是內(nèi)部作痛，部分病痛位置可在胸部中線(xiàn)與左側(cè)乳頭之間。除了這兩部位以外，大都不是心絞痛。

（2）疼痛放射：心絞痛時(shí)往往不只是胸部疼痛，還常常放射到頸部前方、喉部，病人常常覺(jué)得心絞痛發(fā)作時(shí)頸部似乎被人勒住了，有時(shí)疼痛還向左上肢放射。頸后疼痛通常不是心絞痛放射而來(lái)的，如果疼痛從前胸或后胸部起，并向上傳到頸后部，大多是因食管疾患所致。

（3）疼痛初始：心絞痛通常緩緩開(kāi)始，初期疼痛較輕，但數(shù)分鐘后可達(dá)到高峰。如一開(kāi)始就是劇痛，以后逐漸減輕，往往也不是心絞痛。

（4）疼痛持續(xù)時(shí)間：心絞痛一般持續(xù)3～4分鐘，不超過(guò)15分鐘。持續(xù)長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天的疼痛大都不是心絞痛，疼痛時(shí)間太短，像閃電樣或心前區(qū)針刺樣疼痛一下，往往也不是心絞痛。

（5）疼痛的誘因：心絞痛通常因情緒激動(dòng)或體力勞動(dòng)過(guò)度所引起。

（6）疼痛的緩解：由體力活動(dòng)引起的心絞痛者，在停止活動(dòng)后數(shù)秒鐘內(nèi)疼痛消失，這是典型的心絞痛表現(xiàn)之一。

（7）體位對(duì)疼痛的影響：心絞痛發(fā)作的病人往往不愿在發(fā)作時(shí)平躺，平躺以后，往往使心絞痛加重。

（8）胸壁壓痛點(diǎn)：在心絞痛病人的胸壁上一般沒(méi)有壓痛點(diǎn)，有壓痛點(diǎn)的多不是心絞痛，常見(jiàn)的有胸壁壓痛點(diǎn)的疾病為，肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸大肌炎癥等。

（9）疼痛與進(jìn)食的關(guān)系：進(jìn)食后常常會(huì)引起心絞痛，往往在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)發(fā)生。如果進(jìn)食后數(shù)分鐘內(nèi)疼痛，隨后消失，大多不是心絞痛，多為食管痙攣。