老年人警惕“隱性心力衰竭”
老年人由于年齡增加,臟器功能減退,易發(fā)生心力衰竭。典型的心力衰竭診斷不難,但老年人隱性心力衰竭患者由于伴有較多基礎(chǔ)疾病,常易被忽視或誤診。當(dāng)老年人出現(xiàn)以下癥狀和體征時(shí),應(yīng)高度警惕隱性心力衰竭的可能。
(1)既往有冠心病、高血壓、心肌病、腦梗死等多種疾病患者,輕微體力活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、咳白色泡沫樣痰、明顯的心悸,氣短、氣喘,無其他原因可解釋;夜間干咳,睡眠時(shí)需高枕臥位或半臥位,平臥即感到胸悶氣短;或有夜間陣發(fā)性呼吸困難,即睡眠中憋醒、氣短、呼吸困難,坐起休息后逐漸緩解。
(2)有不明原因的心率增快或血壓高低波動(dòng),以及多汗者。
(3)肺底難以消失的少許細(xì)濕啰音,頑固性咳嗽,尤其平臥加劇者,而抗感染治療無效。
(4)不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道癥狀,此時(shí)按消化系統(tǒng)一般疾病治療無效。
(5)尿少、水腫。白天尿量減少而夜尿增多,體重增加,而腎功能檢查正常。這種情況與腎臟疾病導(dǎo)致的水腫不同,需加以區(qū)別,心源性水腫多從人體的足踝、小腿等下肢部位開始,而腎性水腫多出現(xiàn)在顏面部。
心力衰竭是心臟病最主要的并發(fā)癥,也是最常見的死亡原因。故老年人有上述可疑癥狀或體征時(shí)應(yīng)引起高度重視,并要及時(shí)就醫(yī)。
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