心理健康標準問題是健康心理學研究領(lǐng)域中一個十分重要的問題，因為心理健康量表的制定、心理健康的診斷、心理健康教育目標和內(nèi)容體系的構(gòu)建以及心理健康的維護等，無一不建立在心理健康標準的基礎(chǔ)上。然而，由于心理現(xiàn)象極其復雜，每個人的情況又千差萬別，心理健康又不像軀體健康那樣具有比較客觀的指標和檢測手段，所以，我們不能像測量血壓或體溫那樣劃出心理健康與否的明確界限。而且不同的社會制度和民族文化，對心理健康也有不同的要求。因此，關(guān)于心理健康的具體標準問題比較復雜。目前，心理學界對心理健康尚沒有一個公認的、一致的標準。當今中外學者、專家從不同角度對此進行積極探索，提出了眾多觀點，可謂仁者見仁，智者見智。

一、國際心理健康標準

1946年聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織（WHO）成立時在其憲章中提出了健康新概念：“健康乃是一種身體、心理與社會的完滿狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和體弱?！边@是最權(quán)威機構(gòu)對“健康”下的一個完整定義。李心天教授認為世界衛(wèi)生組織提出三維的健康定義是符合神經(jīng)信息論觀點的，既指個體（man）也指群體（men），它包含了身體、社會和心理3個要素，也可分別稱為身體健康、社會健康和心理健康，但具體到每一個人或每一個體，身體、社會和心理三者是融合在一起而不能分割的。一個人是否健康一定要從這3個方面進行判斷，單純稱他身體健康、心理健康或心身健康都是不完整的、部分的或不科學的稱謂。令人不解的是，有些學者把人的心理劃分為3個層次：即心理（感覺、知覺、記憶、表象、回憶、再認、形象思維、需求、情緒、本能和習得行為），精神（語言、意識、抽象思維、認知事物意義、想像、情感、動機、直覺、印象、應(yīng)激、態(tài)度、靈感、激情、頓悟、智慧，道德、自覺能動性、意志），心靈（理想、信念、信仰、人生觀、世界觀、價值觀）。這些心理現(xiàn)象，會引起一連串連續(xù)性活動，稱為心理活動。對人來說，這些都是人腦的功能，精神一詞包含了人的一切心理功能，沒有必要在健康三要素中的核心要素—心理一詞之外再加上道德、智慧等詞。20世紀70年代以來，統(tǒng)治世界醫(yī)學界的生物醫(yī)學模式逐漸被“生物-心理-社會醫(yī)學模式”取代。特別是80年代以后，醫(yī)學界已經(jīng)認識到人的身體疾病和康復、生活質(zhì)量、生活環(huán)境（包括自然環(huán)境和社會環(huán)境）均與人的整個心態(tài)、主動應(yīng)對和積極行動有關(guān)，必須全方位地把個人與環(huán)境（自然環(huán)境和社會環(huán)境）視為一個整體。為此，李心天教授提出了“整體健康模式”以替代“生物-心理-社會醫(yī)學模式”。整體健康模式優(yōu)于生物-心理-社會醫(yī)學模式之處在于：后者將3種屬性整合或綜合為一個混合整體，而前者將3種屬性融合為一個全方位和全息的整體。世界衛(wèi)生組織在憲章中也論述了心理健康的標準：①要有充沛的精力，能從容地擔負日常工作和生活，并且不會感到疲勞和緊張；②應(yīng)該是積極樂觀，勇于承擔責任，并且要能上能下，心胸開闊，不至于因為很小的事就耿耿于懷；③必須精神飽滿，情緒穩(wěn)定，并且善于休息；④要有較強的自我控制能力和排除干擾的能力；⑤要有較強的應(yīng)變能力，反應(yīng)速度快，并且有高度的適應(yīng)能力；⑥看上去眼睛炯炯發(fā)光而有神，眼球轉(zhuǎn)動靈活，善于觀察等。

二、國外衡量心理健康的標準

（一）馬斯洛和密特爾曼心理健康標準

心理學家馬斯洛和密特爾曼（H.A.Maslow & Mittelman）提出衡量心理健康的10條標準，受到心理衛(wèi)生界的普遍重視，并因其直觀和較強的指引性而被廣泛引用：①充分的安全感；②充分了解自己，并對自己的能力作適當?shù)墓纼r；③生活目標切合實際；④與現(xiàn)實環(huán)境保持接觸；⑤能保持人格的完整與和諧；⑥具有從經(jīng)驗中學習的能力；⑦能保持良好的人際關(guān)系；⑧適度的情緒表達與控制；⑨在不違背社會規(guī)范的條件下，對個人的基本需要作恰當?shù)臐M足；⑩在不違背團體的要求下，能作有限度的個人發(fā)揮。

（二）阿爾波特心理健康標準

心理學家阿爾波特（Allport）提出衡量心理健康的6條標準：①力爭自我成長；②能客觀地看待自己；③人生觀的統(tǒng)一；④具有與他人建立親睦關(guān)系的能力；⑤人生所需的能力、知識和技能的統(tǒng)一；⑥具有同情心和對一切有生命事物的愛。

三、國內(nèi)衡量心理健康的標準

（一）中國傳統(tǒng)文化蘊涵的心理健康標準

我國傳統(tǒng)文化雖然沒有直接提出“心理健康”，但在有關(guān)“人”“如何做人”以及論述理想人格等方面，體現(xiàn)了心理健康者的特點。有學者分析了儒家、道家、墨家及佛教對心理健康者的描述，根據(jù)中國文化的特點，提出中國傳統(tǒng)文化中蘊涵的心理健康標準主要有以下幾個方面。

1．人格和諧，包容封閉　在中國傳統(tǒng)文化中終極關(guān)心的問題是“教人如何真正成為一個人，如何成就一個完美的人格”?！妒?jīng)注疏》中對《詩經(jīng)》的評價：“雖無為而自發(fā)，乃有益于生靈。六情靜于中，百物蕩于外。情緣物動，物感情遷?！币环N與萬物和諧、與萬物同在、與萬物共生的人格得到了肯定。這是一種容納與封閉的和諧。

2．中庸處世，踅摸環(huán)境　“中庸”作為適中、折中調(diào)和的代名詞，已經(jīng)積淀于中國傳統(tǒng)文化之中，它強調(diào)個人和社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，強調(diào)更多地關(guān)注物質(zhì)生活和精神追求。此外，會“踅摸”人的內(nèi)心，“踅摸”事情，“踅摸”環(huán)境的人才是聰明而健康的人。

3．慎獨內(nèi)省，自我調(diào)整　在心理控制上，儒家強調(diào)通過日常內(nèi)省、自我調(diào)整維護自己身心健康。曾子曰：“吾日三省吾身：為人謀而不忠乎？與朋友交而不信乎？傳不習乎？”孟子則強調(diào)立志養(yǎng)浩然之氣：“夫志，氣之帥也；氣，體之充也?！币簿褪钦f，通過內(nèi)心的休養(yǎng)、內(nèi)心的調(diào)整，就能夠達到最高的精神境界。這也是心理健康的境界。

4．人順自然，陰陽平衡　中國傳統(tǒng)文化中體現(xiàn)的心理健康的標準可以用一個“和”字概括。儒家強調(diào)“和為貴”；孟子曰：“天時不如地利，地利不如人和”等，都強調(diào)了人與自然、社會保持和諧關(guān)系的重要作用。

5．超越自我，心通九境　以孔孟為代表的儒學強調(diào)人的主體精神，尊生主動，弘道修德，參贊化育，體仁愛物。在道德上超越人己物我之間的鴻溝，達到天與人，人與人，人與物之間的和諧統(tǒng)一的真善美境界，實質(zhì)上也就是人格健全完整、心理健康的最高境界。

（二）國內(nèi)現(xiàn)代心理學家提出的心理健康標準

王效道提出正常心理應(yīng)具備下列8條標準：①智力水平在正常范圍以內(nèi)，并能正確反映事物；②心理行為特點與生理年齡基本相符；③情緒穩(wěn)定，積極與情境適應(yīng)；④心理與行為協(xié)調(diào)一致；⑤社會適應(yīng)，主要是人際關(guān)系的適應(yīng)協(xié)調(diào)；⑥行為反應(yīng)適度，不過敏，不遲鈍，與刺激情景相應(yīng)；⑦不背離社會規(guī)范，在一定程度上能實現(xiàn)個人動機，并結(jié)合生理要求得到滿足；⑧自我要求與自我實際基本相符。

此外，他認為心理水平也可從適應(yīng)能力、耐受力、控制力、意識水平、社會交往能力、康復力、道德愉快，甚至道德痛苦等方面加以衡量。

王登峰、張伯源提出心理健康應(yīng)具備的8條標準：①了解自我、悅納自我；②接受他人，善與人處；③正視現(xiàn)實，接受現(xiàn)實；④熱愛生活，樂于工作；⑤能協(xié)調(diào)與控制情緒，心境良好；⑥人格完整和諧；⑦智力正常，智商在80分以上；⑧心理行為符合年齡特征。

（三）臨床心理學工作者常用的心理健康標準

1．有無心理癥狀　如焦慮、強迫、抑郁等。

2．有無有價值的心理品質(zhì)　如幸福感、和諧、自尊感、適應(yīng)環(huán)境的能力等。

3．用心理測驗的方法來判斷　如果屬于極端的心理特質(zhì)，則往往是不健康的。

4．依據(jù)社會或文化的標準　如果是被目前社會或文化環(huán)境接受的行為，則是健康的。

雖然國內(nèi)、外眾多心理學家對心理健康標準進行了廣泛研究，并提出了衡量標準，但標準并非絕對。事實上，心理健康水平范圍很廣，大多數(shù)情況下心理健康的差異只是程度上的不同，并無質(zhì)的改變。即使健康的人，在個別情況下也可能出現(xiàn)異常反應(yīng)。所以，應(yīng)從總體上對個人的心理健康進行大致判斷。

四、心理健康標準研究中存在的問題

1．心理健康標準重適應(yīng)輕發(fā)展　心理健康標準是按“適應(yīng)標準”還是“發(fā)展標準”，關(guān)系到心理健康的導向問題。心理健康的診斷、心理健康量表的制訂、心理健康教育的目標和內(nèi)容的確定，無一不是根據(jù)心理健康標準來進行的。在相當長的一段時間，我國心理健康標準注重的是個體對環(huán)境的適應(yīng)，按此標準，人們的心理健康水平只會處于較低的水平。目前，國際心理健康的研究取向越來越傾向于發(fā)展的標準，強調(diào)在生活目標、抱負水平、潛能發(fā)揮、人格塑造以及持續(xù)的發(fā)展性等方面都有所體現(xiàn)，達到內(nèi)外高度協(xié)調(diào)，為社會、為人類創(chuàng)造更大價值的完滿境界。

2．心理健康研究重理論輕實證　近年對心理健康的研究多集中在理論方面，缺乏有價值的實證性研究。國外研究多集中于主觀幸福感、自我概念、生活滿意度等方面。國內(nèi)研究則呈現(xiàn)兩方面特點：一是就心理健康的標準及有關(guān)理論進行探討，這類研究采取的是人文社會科學的研究方法，思辨性強，以分析、解釋、經(jīng)驗總結(jié)為主；二是用某種測量工具或問卷就心理健康的某一方面進行調(diào)查、分析，強調(diào)數(shù)據(jù)、實驗和臨床性，具有一定的實證研究色彩。但這類研究只屬于現(xiàn)狀描述，對解釋事物的本質(zhì)規(guī)律無疑還有距離。

3．心理健康測量工具問題　雖然國內(nèi)有關(guān)心理健康的標準很多，但多參照國外的標準，缺乏對本土情況的研究。如目前對大、中學生進行心理健康的診斷，多采用SCL-90。該量表用來評定一個人是否有某種心理癥狀及嚴重程度，只能測查一段時期內(nèi)心理健康與否，無法衡量成長性、發(fā)展性等狀況。

（王效道　顧瑜琦　張銀玲）