隨著腫瘤治療技術(shù)的提高，腫瘤患者帶瘤生存率也在逐年提升，這一特殊群體中的大多數(shù)人遭受著常人難以承受的心理打擊與折磨，有的甚至到了“談癌色變”的程度。無(wú)數(shù)的事實(shí)證明，部分癌癥患者并非由于癌癥本身而死亡，而是由于心理壓力過(guò)重而死亡。因此，心理社會(huì)因素的重要性以及心理社會(huì)干預(yù)的必要性越來(lái)越受到人們的關(guān)注。改善腫瘤患者的不良情緒和心理障礙，提高患者生活質(zhì)量需要醫(yī)護(hù)人員、心理工作者、患者及家屬的共同努力。

一、腫瘤患者的常見(jiàn)心理反應(yīng)

1．恐懼　恐懼是腫瘤患者常見(jiàn)的心理反應(yīng)，是一種預(yù)期將受到傷害或極不愉快的情緒反應(yīng)，常會(huì)發(fā)生回避行為。腫瘤患者的恐懼往往來(lái)自于對(duì)死亡、癌痛、軀體殘缺或出現(xiàn)功能障礙的擔(dān)心，大多數(shù)人對(duì)“癌”是絕癥的觀念已深信不疑。社區(qū)醫(yī)務(wù)人員可以通過(guò)認(rèn)知療法與患者及家屬進(jìn)行公開討論，并提供好的治療信息，指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，教會(huì)患者有效的應(yīng)對(duì)技巧，這有助于降低患者的恐懼情緒。

2．焦慮　焦慮是一種緊張、不愉快的期待情緒，它是對(duì)即將來(lái)臨的可能會(huì)造成危險(xiǎn)的事件不確定時(shí)產(chǎn)生的心理反應(yīng)。腫瘤患者常在疾病診斷、治療、預(yù)后不明確及癥狀控制不良時(shí)發(fā)生這種情緒反應(yīng)。適度的焦慮對(duì)人體是有益的，它可以提高人們的警覺(jué)水平，促進(jìn)人積極應(yīng)對(duì)。而過(guò)度的焦慮將會(huì)影響人的食欲、睡眠，降低生活質(zhì)量。因此無(wú)論是社區(qū)護(hù)士，還是腫瘤患者自身都要正確認(rèn)識(shí)焦慮，這樣才能化焦慮為動(dòng)力，讓這種期待情緒更好地為我們服務(wù)。

3．抑郁　抑郁是一種消極、低沉的情緒，如悲觀、悲哀、失望和無(wú)助等，通常表現(xiàn)為對(duì)日常生活不感興趣、無(wú)愉快感、食欲缺乏、消瘦、失眠、早醒或睡眠過(guò)多、情緒低落、麻木等，甚至出現(xiàn)輕生的念頭。社區(qū)醫(yī)護(hù)人員、家屬、朋友應(yīng)該鼓勵(lì)腫瘤患者抒發(fā)自己的情感，可采用非語(yǔ)言方式表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心、支持，盡量避免患者獨(dú)處，使患者得到心理上的安慰。

4．期待心理　期待是腫瘤患者對(duì)未來(lái)美好生活的向往和追求，是渴望生存的精神支柱，是一種積極的心理狀態(tài)。研究顯示，有信心戰(zhàn)勝癌癥并頑強(qiáng)生活的人，大腦中會(huì)產(chǎn)生希望和期待的良好興奮灶。這種興奮灶通過(guò)大腦邊緣系統(tǒng)這一本能中樞傳輸?shù)阶月缮窠?jīng)中樞—丘腦下部與激素有關(guān)的腦垂體，使免疫活動(dòng)性增強(qiáng)，異常細(xì)胞減少，促使癌細(xì)胞凋亡。相反，缺乏期待信念則難以激發(fā)抑制癌細(xì)胞的一系列神經(jīng)－內(nèi)分泌反應(yīng)，會(huì)使癌細(xì)胞增殖活躍。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該積極調(diào)動(dòng)患者的期待心理，配合其他治療方法共同達(dá)到抗擊癌癥的目的。

二、自我調(diào)適方法

（一）想象療法

思維想象能夠幫助人們治病，通過(guò)自我想象使患者放松，消除不良情緒，充分發(fā)揮機(jī)體免疫系統(tǒng)作用。美國(guó)癌癥治療專家西蒙頓博士將這種想象療法應(yīng)用于癌癥的治療中，收到了良好的治療效果，方法是讓癌癥患者想象自己體內(nèi)的腫瘤形象，并將其繪成圖像，然后鼓勵(lì)患者想象自己體內(nèi)的白細(xì)胞正在攻擊、吞噬著這些癌細(xì)胞，具體步驟如下。

第一步：放松。使全身肌肉處于放松狀態(tài)，讓每一塊肌肉都松弛下來(lái)，不要處于一種僵硬狀態(tài)，因?yàn)楫?dāng)肌肉緊張時(shí)，人們的注意力就會(huì)被干擾。

第二步：入靜。此時(shí)大腦不要考慮任何問(wèn)題，使大腦放松下來(lái)，做到真正的入靜。入靜有很多方法，無(wú)論哪一種方法都要求務(wù)必使自己放松。道教在我國(guó)有幾千年的歷史，道家修煉講究“靜”，他們?nèi)腱o的方法我們不妨可以借鑒一下，主要有守丹田入靜法、默字入靜法。

守丹田入靜法：一般靜坐在床上或椅子上均可，靜坐前隨便活動(dòng)一下，利于暢通氣血。入靜時(shí)兩腿自然合盤，雙手自然合攏，并端坐凝神內(nèi)視，兩眼微閉，留一線之光，舌抵上腭，牙齒相合，似有意，似無(wú)意，綿綿不斷，舍棄雜念。

默字入靜法：靜坐后，在腦海里存想一“靜”字或“清靜”等字，存想的字句由煉功者自定，一般應(yīng)在9個(gè)字范圍內(nèi)。

第三步：聚氣。用意念去想象大地充滿激活萬(wàn)物的“生命之氣”，而且要將這種“生命之氣”通過(guò)想象慢慢地、慢慢地在頭的上方“集合凝化”在一起。

第四步：殺癌。通過(guò)意念和想象，讓這股“生命之氣”從頭頂?shù)陌贂?huì)穴射下來(lái)，再通過(guò)想象讓這股“生命之氣”進(jìn)入導(dǎo)致自身產(chǎn)生疾病的病源所在處，殺死癌細(xì)胞。

第五步：排濁。殺死癌細(xì)胞之后，通過(guò)意念和想象使其成為一股“濁氣”或“濁流”，然后再通過(guò)意念和想象使這股“濁氣”或“濁流”通過(guò)腳底的涌泉穴排出來(lái)。

（二）靜默療法

靜默療法應(yīng)在空腹時(shí)進(jìn)行，一般每日兩次，每次15～20分鐘。具體方法如下。

1．姿勢(shì)　可在床上或地板上，患者盤腿而坐，盤腿時(shí)左腳壓在右小腿腿腹上，右腳放在彎曲的左小腿腿腹上，兩腳交叉放置。上身正直，不靠墻或其他物體，但身體不要用力，自然放松。雙眼及嘴唇微閉，不低頭、不抬頭，面朝正前方，兩肩自然下垂，手指自然并攏，輕放在兩腿膝關(guān)節(jié)處。

2．調(diào)節(jié)呼吸　大腦排除雜念，先從自然呼吸開始，再慢慢進(jìn)入深呼吸，逐步過(guò)渡到腹式呼吸，待腹式呼吸完全代替了自然呼吸時(shí)，呼吸次數(shù)會(huì)逐漸減少，甚至可以減少到原來(lái)自然呼吸時(shí)的一半。

3．將注意力集中于丹田處　丹田分為上、中、下丹田。上丹田位于兩眉之間，中丹田在劍突下，下丹田在臍下三寸處。剛開始呼吸時(shí)，使氣息上達(dá)上丹田，并默念“?！保瑢⒆⒁饬杏诖颂帋酌腌?，此時(shí)默念“寧身養(yǎng)心，百病皆除”。幾秒鐘后屏住呼吸，再繼續(xù)吸氣，用同樣方法將氣息傳到中丹田及下丹田，最后再將氣息自下丹田至中丹田、再至上丹田，由鼻呼出。

（三）音樂(lè)療法

音樂(lè)療法是運(yùn)用音樂(lè)特有的生理、心理效應(yīng)，使求治的人在音樂(lè)治療師的共同參與下，通過(guò)專門設(shè)計(jì)的音樂(lè)，經(jīng)歷音樂(lè)體驗(yàn)，達(dá)到消除心理障礙，恢復(fù)或增進(jìn)身心健康的目的。在進(jìn)行音樂(lè)治療時(shí)要遵循辨證施樂(lè)、對(duì)癥選曲的原則。下面根據(jù)治療功效列出一些音樂(lè)曲目，供大家參考：

1．抗焦慮、制怒類　《春風(fēng)楊柳》《江南好》《同舟共濟(jì)》《星期六的晚上》《化蝶》。

2．抗抑郁、振奮精神類　《祝您快樂(lè)》《春天來(lái)了》《心花怒放》《喜洋洋》《命運(yùn)交響曲》《祝您幸?！贰端{(lán)色狂想曲》。

3．治療失眠、多夢(mèng)類　《夢(mèng)幻》《搖籃曲》《綠色小夜曲》《醉夜》《大海一樣的深情》《春江花月夜》《二泉映月》。

4．增強(qiáng)食欲類　《餐桌音樂(lè)》《歡樂(lè)舞曲》《北國(guó)之春》《花好月圓》《花謠》。

5．解除疲勞類　《假日的沙灘》《矯健的步伐》《錦上添花》。

聆聽(tīng)音樂(lè)時(shí)應(yīng)全身心投入，從音樂(lè)中尋求感受。每次30～60分鐘為宜，音量不要過(guò)大，經(jīng)常更換曲目，以增加注意力和興趣，避免疲勞和厭倦情緒。

（四）顏色刺激療法

顏色刺激療法是運(yùn)用色彩刺激的直接作用來(lái)調(diào)整心理狀態(tài)，以治療癌癥的一種方法，包括自然景觀的直接刺激和環(huán)境裝飾刺激。

自然景觀的直接刺激，如遠(yuǎn)眺綠色田野、湛藍(lán)的大海、仰視蔚藍(lán)的天空、觀賞鮮花等，從而使自己的心情愉快、寧和、平靜。

環(huán)境裝飾刺激，如將家具漆成淺黃色可給人溫暖的舒適感，書房的墻壁選用淺綠色可給人以安靜、親切感。還可根據(jù)患者的心情、愛(ài)好布置房間和選擇色彩。

（五）芳香療法

芳香療法是選用芳香植物蒸餾萃取出的精油，以獲得身、心、靈的整合性療效。精油含有酮、酯化學(xué)成分，這些成分決定它的治療特性，可透過(guò)直接吸入、沐浴、按摩等方式來(lái)使用，以改善焦慮、疼痛、疲倦及傷口愈合等情形，如使用薰衣草精油泡腳能改善癌癥晚期患者的疲倦，綠茶精油能有效清除自由基，具有穩(wěn)定細(xì)胞組織、抗菌清肺、降低膽固醇、防癌的作用。