一般檢查是對全身狀況的大體觀察。其檢查方法以視診為主，輔以觸診和其他方法。

（一）全身檢查

1.體溫　臨床上通常以體溫計(jì)測量，成人常用口測法、腋測法，兒童常用肛測法，注意有無發(fā)熱及其熱度和熱型。一般按腋測法計(jì)：低熱為37.2～38℃；中等熱為38.1～38.9℃；高熱為39～40℃；過高熱為40℃以上。熱型分為稽留熱、間歇熱、波狀熱、弛張熱、回歸熱、不規(guī)則熱等。

2.呼吸、脈搏、血壓　正常成人呼吸：16～20／min；脈搏：60～100／min，＞100／min為心動過速，＜50／min為心動過緩，頸脊髓損傷后可出現(xiàn)神經(jīng)源性心動過緩；血壓：12～18.7／8～12kPa（90～140／60～90mmHg），收縮壓＞18.7kPa（140mmHg）與舒張壓＞12kPa（90mmHg）為高血壓；舒張壓＜12kPa（90mmHg），而＞11.3kPa（85mmHg）或收縮壓＜18.7kPa（140mmHg），而＞18kPa（135mmHg）為臨界高血壓。約20%頸椎損傷患者有低血壓表現(xiàn)，70%的低血壓為神經(jīng)源性，30%為循環(huán)血容量減少所致。

3.發(fā)育與營養(yǎng)　臨床上，發(fā)育一般分為瘦長型（無力型）、矮胖型（超力型）、勻稱型（正力型）；而營養(yǎng)狀態(tài)分為良好、中等和不良，異常主要為消瘦或肥胖。

4.意識狀態(tài)　一般分為清醒、模糊、譫妄、嗜睡、昏迷等。

5.面容與表情　觀察患者的面容及表情，了解患者對疾病的反應(yīng)與態(tài)度，對診斷和治療很有幫助。不同疾病往往有不同的面容與表情，如急性病面容、慢性病面容、特殊面容。后者包括貧血面容、二尖瓣病面容、結(jié)核病面容、脫水面容、肢端肥大癥面容等。

6.音調(diào)與語態(tài)　患者的聲音、語調(diào)的改變也有診斷意義，如喉頭疾病和喉返神經(jīng)麻痹時(shí)可有聲音嘶啞，上運(yùn)動神經(jīng)元病變時(shí)可有語音含糊不清等。

7.體位與步態(tài)　患者在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中往往表現(xiàn)為不同的體位、姿勢和步態(tài)，臨床上具有十分重要的鑒別診斷意義。體位是患者靜態(tài)時(shí)的姿勢，主要有以下三種。

（1）自主體位：指患者身體各部位能活動自如，不受限制。

（2）被動體位：指患者不能自己調(diào)整或變換體位，常見于昏迷、極度衰弱或癱瘓患者。

（3）強(qiáng)迫體位：指患者為緩解疾病的痛苦而不得不采取的體位。

步態(tài)則是患者在行走時(shí)所表現(xiàn)的姿勢，主要靠骨骼結(jié)構(gòu)、肌肉的緊張度維持，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能則起重要作用。常見的異常步態(tài)有以下七種。

（1）剪刀步態(tài)：癱瘓雙下肢強(qiáng)直內(nèi)收，步行時(shí)一前一后交叉呈剪刀狀，步態(tài)小而緩慢，足尖擦地行走。脊髓傷病伴痙攣性截癱、先天性腦癱者多見。

（2）偏癱步態(tài)：癱瘓側(cè)上肢屈曲和內(nèi)旋，下肢伸直，步行時(shí)下肢向內(nèi)側(cè)畫圓圈，足內(nèi)翻并下垂。腦癱者多見。

（3）蹣跚步態(tài)：行走時(shí)前仆后跌，軀干左右搖晃，不能走直線。小腦疾病、前庭疾病患者多見。

（4）慌張步態(tài)：帕金森?。ㄕ痤澛楸裕┗颊咝凶邥r(shí)軀干強(qiáng)硬前屈，雙臂不動。步伐小，伴有突進(jìn)現(xiàn)象。

（5）踵步態(tài)：行走時(shí)難以掌握平衡，步態(tài)不穩(wěn)，足抬高，腳踵用力拍地。脊髓結(jié)核、共濟(jì)失調(diào)患者多見。

（6）跨閾步態(tài)：腓總神經(jīng)麻痹和弛緩性癱瘓者足下垂，行走時(shí)患肢高抬，以免足趾擦地，類似雞步。

（7）肌病步態(tài)：行走時(shí)步態(tài)緩慢，腰前突，足尖步行，類似鴨步態(tài)。進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、先天性髖關(guān)節(jié)脫位患者多見。

（二）皮膚

主要觀察皮膚的顏色、濕度與出汗、彈性、有無皮疹，有無脫屑、出血、蜘蛛痣、水腫、瘢痕及皮紋、皮下氣腫以及毛發(fā)情況。

（三）淋巴結(jié)

正常淋巴結(jié)大多不能觸及，無壓痛。而當(dāng)有感染、惡性腫瘤時(shí)則可能會觸及異常腫大的淋巴結(jié)，并有壓痛。檢查中應(yīng)注意其相關(guān)的淋巴回流區(qū)域，特別是頭頸部的淋巴結(jié)。