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        神經(jīng)恢復(fù)了就是感覺(jué)腳趾疼痛嗎

        時(shí)間:2023-04-14 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:腰椎間盤吸收綜合征,又稱孤立性腰椎間盤吸收綜合征,是腰椎間盤退變性疾病的一種特殊類型,其主要特點(diǎn)是:因椎間盤退變髓核被吸收,導(dǎo)致椎間隙極度狹窄。腰椎節(jié)段性不穩(wěn),進(jìn)一步導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段椎管和神經(jīng)根管的狹窄,引起神經(jīng)卡壓的臨床表現(xiàn)。可因誘發(fā)因素如勞累或腰部扭傷后,使神經(jīng)根性痛急驟加重。在病變間隙鄰近椎間盤的椎體界面緣骨質(zhì)硬化,密度增高,有骨贅形成。側(cè)位X線片可見上關(guān)節(jié)突進(jìn)入椎間孔,使椎間孔變形狹窄。

        腰椎間盤吸收綜合征,又稱孤立性腰椎間盤吸收綜合征,是腰椎間盤退變性疾病的一種特殊類型,其主要特點(diǎn)是:因椎間盤退變髓核被吸收,導(dǎo)致椎間隙極度狹窄。腰椎節(jié)段性不穩(wěn),進(jìn)一步導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段椎管和神經(jīng)根管的狹窄,引起神經(jīng)卡壓的臨床表現(xiàn)。

        1.臨床表現(xiàn) ①病程長(zhǎng):發(fā)病緩慢,癥狀逐漸加重。病程可達(dá)數(shù)十年之久??梢蛘T發(fā)因素如勞累或腰部扭傷后,使神經(jīng)根性痛急驟加重。這是由于神經(jīng)根急性嵌壓性受損,引起急性神經(jīng)根炎而使疼痛加重,甚至疼痛難忍,并可伴有馬尾神經(jīng)損害癥狀。②疼痛:腰骶痛、臀區(qū)痛(雙側(cè)或單側(cè))或伴下肢放射性疼痛。③間歇性跛行伴彎腰行走:是其適應(yīng)性步態(tài),因彎腰時(shí)可增大椎管容量,也可使神經(jīng)根通道相對(duì)寬松以緩解癥狀。④牽拉痛不明顯:神經(jīng)根牽拉性陽(yáng)性體征,多數(shù)不明顯,或輕度陽(yáng)性。⑤反射:膝反射一般無(wú)變化,跟腱反射可減弱或消失。

        2.輔助檢查 本癥的診斷,除詳細(xì)詢問(wèn)病史,仔細(xì)分析臨床表現(xiàn)外,影像學(xué)檢查具有特異性診斷價(jià)值。①X線片:病變的腰椎間隙極度狹窄,嚴(yán)重者其間隙僅有2mm的縫隙。在病變間隙鄰近椎間盤的椎體界面緣骨質(zhì)硬化,密度增高,有骨贅形成。側(cè)位X線片可見上關(guān)節(jié)突進(jìn)入椎間孔,使椎間孔變形狹窄。②CT:可了解膨起的纖維環(huán)與硬脊膜囊的關(guān)系,同時(shí)可直接看到椎間隙真空征、椎間關(guān)節(jié)增生、黃韌帶肥厚、側(cè)隱窩狹窄和神經(jīng)根管狹窄等現(xiàn)象。

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