血脂異常的檢出
血脂異常多無(wú)癥狀,所以,一般人并不會(huì)知曉自己的血脂情況。所以,許多血脂異常患者是在進(jìn)行健康體檢時(shí),常規(guī)的血脂化驗(yàn)才被檢出。如果考慮到疾病預(yù)防原則、患病風(fēng)險(xiǎn)以及費(fèi)用-獲益情況,下列人群應(yīng)作為重點(diǎn)血脂檢查對(duì)象。
1.已有冠心病、腦血管病或周?chē)鷦?dòng)脈硬化者。
2.有高血壓、糖尿病、肥胖或吸煙者。
3.有冠心病及動(dòng)脈粥樣硬化家族史者,尤其是直系親屬中有早發(fā)病或早病死者。
4.有黃色瘤者。
5.有家族性血脂異常者。
而40歲以上男性和絕經(jīng)后女性可考慮檢查血脂。
NCEP(美國(guó)國(guó)家膽固醇教育計(jì)劃)關(guān)于成人高膽固醇檢測(cè)、評(píng)估和治療專(zhuān)家組第3次報(bào)告提出,對(duì)于所有20歲以上成年男性應(yīng)每5年測(cè)定一次膽固醇。但美國(guó)醫(yī)師學(xué)院僅推薦對(duì)中年男性進(jìn)行血脂篩查,不過(guò)這存在爭(zhēng)議,并未被認(rèn)可和接受。對(duì)于兒童,NCEP專(zhuān)家組不推薦常規(guī)檢測(cè)血脂,除非存在家族性高脂血癥或早發(fā)冠狀動(dòng)脈疾病家族史。
所以,為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)和檢出血脂異常,建議20歲以上的成年人至少每5年測(cè)量一次空腹血脂,包括TC、LDL-C、HDL-C和TG測(cè)定。對(duì)于缺血性心血管病及其高危人群,則應(yīng)每3~6個(gè)月測(cè)定1次血脂。對(duì)于因缺血性心血管病住院治療的患者應(yīng)在入院時(shí)或24h內(nèi)檢測(cè)血脂。
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