疾病的傳變
本篇運用了五行相克的次序原理,說明病邪侵入五臟的傳變及其表里關(guān)系。
黃帝說:“我從先生那里學習了九針的醫(yī)道,自己又閱讀了所有醫(yī)方的書籍,其中有導(dǎo)引行氣、按摩、灸、熨、刺、火針、飲藥等。在治療疾病時,是只用一種方法,還是全部采用呢?”岐伯說:“所有醫(yī)方中談到的治療方法,是用來治療眾人的,不是一個病人全部能用的方法?!?/p>
黃帝說:“這就是掌握了大道而不放棄它,就能解決所有的問題吧?,F(xiàn)在我已了解了陰陽的要領(lǐng),虛實的理論,改善謬誤,以及可以治愈的疾病范圍等,我希望聽聞關(guān)于疾病變化的理論,病邪侵入體內(nèi)而使臟氣敗絕不可醫(yī)治的道理?!?/span>
岐伯說:“你的提問都是很重要的。高深的道理,如果把握得清楚明了,就如同白天睜著眼睛一樣清醒;不能清楚地把握,就像在夜間閉上眼睛睡覺一樣昏昧。能夠接受并全面掌握醫(yī)學知識,在學習和實踐中,認真研究,就能全部理解其中的奧秘,運用得得心應(yīng)手。這些高深的醫(yī)道,應(yīng)該記載在竹帛上傳于后世,不能僅私傳給自己的后代。”
黃帝說:“什么是像白天睜著眼睛一樣清醒呢?”
岐伯說:“理解陰陽的大道之后,就如同從迷惑中解脫出來,從酣醉中清醒過來一樣。”
黃帝說:“什么是像在夜間閉上眼睛睡覺一樣昏昧呢?”
岐伯說:“不懂醫(yī)理,就沒有聲音,也沒有痕跡,不明醫(yī)道而給人治病,會使病人毛發(fā)折斷、腠理開泄,正氣耗散,邪氣漫延,流傳于血脈中,傳輸于內(nèi)臟,導(dǎo)致腹部作痛、下焦的正氣逆亂??梢灾虏∪擞谒赖兀荒苁蛊渖€?!?/p>
黃帝說:“亢盛的邪氣侵入五臟后,其情況是怎樣的?”
岐伯說:“疾病如果先發(fā)生在心,過一日就會傳到肺,過三日就會傳到肝,過五日傳到脾;如果再過三日而病不愈,人就會死亡,冬季的病,死于半夜;夏季的病,死于正午。
疾病如果先發(fā)生在肺,過三日就會傳到肝,再過一日就會傳到脾,經(jīng)過五日就會傳到腎;如果再過十日不愈,就會死亡。冬季的病,死于日落;夏季的病,死于日出。
疾病如果先發(fā)生在肝,過三日就會傳到脾,過五日就會傳到胃,再過三日就會傳到腎;如果再過三日不愈,就會死亡。冬季的病,死于日落;夏季的病,死于早飯時。
疾病如果先發(fā)生在脾,過一日就會傳到胃,過二日就會傳到腎,過三日就會傳到脊背和膀胱;如果再過十日不愈,就會死亡。冬季的病,死于夜晚剛?cè)胨瘯r;夏季的病,死于晚飯時。
疾病如果先發(fā)生在胃,過五日就會傳到腎,再過三日就會傳到脊背和膀胱,再經(jīng)過五日就會上傳到心;如果再過二日疾病不愈,就會死亡。冬季的病,死于半夜;夏季的病,死于午后。
疾病如果先發(fā)生在腎,過三日就會傳到脊背和膀胱,再過三日就會上傳到心,再過三日就會傳到小腸;疾病再過三日不愈,就會死亡。冬季的病,死于黎明;夏季的病,死于夜間。
疾病如果先發(fā)生在膀胱,五日后就會傳到腎,再過一日就會傳到小腸,再過一日就會傳到心臟;再過二日疾病不愈,就會死亡。冬季的病,人死于雞鳴時;夏季的病,死于午后。
所有的病,都是按著一定次序相依相克的,以上傳變,都有一定的死亡時間,不可用針刺治療;只有間隔一臟或三四臟的,才可以采用針刺法治療?!?/p>
病邪侵入五臟的傳變有一定的順序。
心
疾病如果先發(fā)作在心,過一日就會傳到肺,過三日就會傳到肝,過五日傳到脾;如果再過三日而病不愈,人就會死亡。
肺
疾病如果先發(fā)作在肺,過三日就會傳到肝,再過一日就會傳到脾,經(jīng)過五日就會傳到腎;如果再過十日不愈,就會死亡。
肝
疾病如果先發(fā)作在肝,過三日就會傳到脾,過五日就會傳到胃,再過三日就會傳到腎;如果再過三日不愈,就會死亡。
胃
疾病如果先發(fā)作在胃,過五日就會傳到腎,再過三日就會傳到脊背和膀胱,再經(jīng)過五日就會上傳到心;如果再過二日疾病不愈,就會死亡。
腎
疾病如果先發(fā)作在腎,過三日就會傳到脊背和膀胱,再過三日就會上傳到心,再過三日就會傳到小腸;疾病再過三日不愈,就會死亡。
膀胱
疾病如果先發(fā)作在膀胱,五日后就會傳到腎,再過一日就會傳到小腸,再過一日就會傳到心臟;再過二日疾病不愈,就會死亡。
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