皮膚的附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和指(趾)甲等(圖9-20)。

圖9-20　皮膚的附屬器(頭皮)

(一)毛發(fā)

毛發(fā)的顏色、直徑,隨種族、年齡、性別及身體部位不同而有差異,但基本結(jié)構(gòu)相同。毛發(fā)分毛干和毛根。毛干是露于體表的部分,毛根在皮膚內(nèi),周圍有毛囊包裹。毛根和毛囊末端膨大稱毛球,是毛發(fā)的生長點(diǎn)。毛球下方凹陷,結(jié)締組織深入其內(nèi)稱毛乳頭。毛乳頭供給毛球營養(yǎng),對體毛的生長有重要的作用。毛囊一側(cè)有斜行的平滑肌束,稱立毛肌。立毛肌一端連于毛囊,另一端連在真皮淺層,受交感神經(jīng)支配,當(dāng)寒冷或驚恐時收縮,可使毛發(fā)豎立,皮膚出現(xiàn)“雞皮疙瘩”。

(二)皮脂腺

皮脂腺位于立毛肌和毛囊之間,其導(dǎo)管開口于毛囊上部。皮脂腺可分泌皮脂,有滋潤皮膚和保護(hù)毛發(fā)的作用。

重點(diǎn)提示

痤瘡又叫青春痘或粉刺,是由毛囊及皮脂腺阻塞、發(fā)炎所引發(fā)的一種皮膚病。皮脂腺的分泌活動受性激素調(diào)控,青春期時,皮脂腺分泌更多油脂,毛發(fā)和皮脂腺因此堆積許多物質(zhì),使油脂和細(xì)菌附著,引發(fā)皮膚的紅腫反應(yīng)。

(三)汗腺

全身的皮膚內(nèi)大部分有汗腺,在手掌和足底最多。汗腺為管狀腺,分泌部盤曲成團(tuán),位于真皮深層或皮下組織內(nèi),開口于皮膚表面。汗腺分泌汗液,具有濕潤皮膚、調(diào)節(jié)體溫、水鹽代謝和排出代謝廢物等功能。在某些部位的皮膚有大汗腺,如腋窩、會陰等處,其分泌物經(jīng)細(xì)菌分解后可產(chǎn)生特殊氣味,稱狐臭。

(四)指(趾)甲

指(趾)甲位于手指、足趾遠(yuǎn)端的背面,為皮膚角質(zhì)層增厚形成。甲外露的部分,稱為甲體,甲體覆蓋的部分,稱為甲床。甲的近端被皮膚包埋的部分,稱為甲根,甲根的深面為甲母質(zhì),是甲的生長點(diǎn),如需拔甲時,不可破壞甲母質(zhì)。甲體的兩側(cè)與皮膚之間的溝,稱為甲溝。

討論與思考

1.眼內(nèi)壓異常升高可導(dǎo)致青光眼的發(fā)生。

(1)從解剖學(xué)角度解釋眼壓的形成。

(2)眼壓升高由哪些解剖學(xué)因素引起?

2.一些老年人視物時常常需要戴上老花鏡才能看得清楚。

(1)解釋老年人用老花鏡矯正視力的原理。

(2)觀察瞳孔在看遠(yuǎn)物、近物時的變化,并說明其中道理。

3.一名患兒飲食時發(fā)生嗆咳引起咽部感染,不久便發(fā)生耳痛、頭痛、頭暈、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生診斷為急性化膿性中耳炎,并說與咽部感染有關(guān)。

(1)解釋醫(yī)生診斷為咽部感染有關(guān)的解剖學(xué)依據(jù)。

(2)解釋小兒在咽部及耳的解剖關(guān)系方面與成年人的區(qū)別。

4.坐過飛機(jī)或乘車上高山的人常有這樣的感覺,在飛機(jī)起飛、降落或乘車快速上、下高山的時候,會感到耳朵好像被什么東西塞住了,周圍的聲音變得微弱了,聽不清楚,同時耳朵會覺得悶脹,有時還有刺痛的感覺。飛機(jī)降落后,這種不舒服的感覺會很快消失,聽力又迅速恢復(fù)正常。

(1)為什么會有這種現(xiàn)象發(fā)生?

(2)有人提出在飛機(jī)起飛、降落時采取一些方法能較有效地減輕耳朵的不適感,例如,做吞咽動作、吃東西、運(yùn)動軟腭、運(yùn)動下頜或捏鼻吸氣、鼓氣、打呵欠等動作,闡述其解剖學(xué)原理。

(胡　哲)