張?jiān)s教授認(rèn)為病毒性心肌炎大多由反復(fù)呼吸道感染引起，由于外感寒熱之邪，導(dǎo)致“經(jīng)脈流行不止，環(huán)周不休，寒氣入經(jīng)而稽遲，泣而不行”（《素問(wèn)·舉痛論》）；“熱病七八日……脈代”（《脈經(jīng)》）。本病的發(fā)生與人體免疫功能紊亂有關(guān)，多發(fā)生于小兒患者。由于機(jī)體免疫功能失調(diào)，對(duì)外防御能力下降，反復(fù)罹患各種病毒微生物感染，從而導(dǎo)致病毒性心肌炎反復(fù)遷延不愈，正如《諸病源候論·久心痛候》所述：“其久心痛者，是心之支別絡(luò)，為風(fēng)邪冷熱所乘痛也，故成疹，不死，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)久不瘥也?！?/p>

張?jiān)s教授根據(jù)自己多年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為本病的發(fā)生多為外感風(fēng)熱毒邪，由表入里，搏于血脈，累及心臟，使心氣受阻，氣血運(yùn)行失常，導(dǎo)致氣虛血瘀、痹阻心陽(yáng)，故有“脈痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于心”之說(shuō)，由于外邪入侵，導(dǎo)致經(jīng)脈中血流不暢引發(fā)本病，如《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》所云：“寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨(dú)留，則血凝泣，凝則脈不通?！倍鴼怅幪澨搫t為本病發(fā)生的主要病理基礎(chǔ)，正如《傷寒明理論》曰：“其氣虛者，由陽(yáng)氣虛弱，心下空虛，內(nèi)動(dòng)而為悸也?！倍稙l湖脈學(xué)》則指出：“促脈數(shù)而時(shí)一止為陽(yáng)極欲亡陰?！彼詿岫厩址福钜讉?，日久失治則氣陰兩虛，胸陽(yáng)不振，痰濁瘀阻，氣滯血瘀，病情遷延不愈。因此總結(jié)出該病病因病機(jī)為風(fēng)毒內(nèi)客包絡(luò)，胸陽(yáng)不展，氣血瘀阻，久則傷陰耗氣，正虛邪實(shí)。