1.舌尖紅表示有心火:一般來說,比正常顏色要深的紅舌是比較多見的病體癥狀,它預示著你的體內有熱證,但舌頭紅的位置不同,反映的問題也不同。比如,心火的表現(xiàn)主要是舌尖紅,另外還有口干、煩躁、口舌生瘡、睡眠不好、小便發(fā)黃、大便偏干等癥狀。如果心火旺盛,但癥狀較輕的,在臨床上常用導赤散;如果癥狀嚴重,可以用瀉心湯,里面有黃連、黃芩、黃柏、大黃,這些中藥都有瀉火作用。臨床上還有一種情況較多見:小便特別黃,且有時候口干、口苦,小便有點急,這叫“小腸有熱”,大人、小孩都可能出現(xiàn)。小腸有熱多數(shù)因心火下移而起,為緩解癥狀,此時也可以用導赤散一類清心火、利小便的藥,解決心火下移問題。
2.舌兩側紅表示肝火旺:肝火和心火的臨床表現(xiàn)不同??谏嗌徎蚩诟缮嘣?,睡覺不好,這是典型的心火;如果不僅口干,而且口還發(fā)苦、眼睛發(fā)紅等,則都屬于肝火旺的表現(xiàn)。有肝火時,舌質會發(fā)紅,但兩側紅更明顯。臨床上,吃龍膽瀉肝丸就可以清肝火。此外也可以喝藥茶,比如用苦丁茶加上菊花、蔓荊子沏水。如果伴隨臉發(fā)紅、血壓升高,可以用夏枯草、鉤藤來泡水,具有輔助降壓作用。
3.舌紅咳嗽有肺火:發(fā)紅部位在舌頭的前半部,且伴隨咳嗽、鼻干、口干、咽干等,一般屬于肺火。清肺火主要使用瀉白散。此外,因為肺與大腸相表里,很多肺熱患者大便都不通暢。因此,治療時既要清肺熱,還要通腹氣,可以用白茅根15克、蘆根15克、大白蘿卜50克切成塊,做成湯,就是一道很好的清熱佳肴。臨床發(fā)現(xiàn),肺陰不足者也表現(xiàn)為舌紅少苔,同時伴有干咳,痰比較少。這時候可以選擇養(yǎng)陰的藥為主,比如沙參麥冬湯;如果較重,可以加上百合固金湯,既養(yǎng)陰,又清熱。如果伴有咳血,應立即去醫(yī)院檢查,看看肺里有沒有其他問題。
4.舌紅、苔黃且口臭是胃火:胃熱的時候整個舌頭都比較紅,有時候舌紅苔黃,黃色會把紅色覆蓋掉,需要特別注意。胃火旺者通常表現(xiàn)出胃疼、口臭口苦、老想喝水,特別是涼水等癥狀。此時建議試試清胃熱的藥。
臨床還有一種胃熱,會伴隨大便干、肚子發(fā)脹等表現(xiàn),這時候可以用承氣湯。承氣湯分大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯,根據(jù)臨床病情不同,需要選擇不同的方子,因此服用前最好咨詢專業(yè)人士。很多人會用大黃泡水助通便,必須提醒的是,這種方法不能久用,否則會導致結腸出現(xiàn)黑病變。若是除了胃疼,還有似饑非饑,似痛非痛,似脹非脹的感覺,不想吃東西,嘴干,通常是胃陰不足導致,可用蘆根、石斛、沙參等養(yǎng)胃陰。
5.舌紅、少苔可能是腎火:上面幾種情況都屬于實熱證,往往是舌紅有苔,而且都是黃苔。如果舌紅、少苔或者沒苔,就是虛熱證了。虛熱證分兩個階段。第一階段主要表現(xiàn)為腰酸膝軟、口干、耳鳴,有時候睡不好覺,此時的舌頭就是舌紅、少苔的狀態(tài)。如果內熱更盛,出現(xiàn)心煩、盜汗、手腳心熱表現(xiàn),就說明陰虛又嚴重了一層,此時舌頭比之前更紅,且沒有舌苔,或是一層薄薄的黃苔。如果舌紅、少苔,舌質紅得不是那么明顯,可以用六味地黃丸。六味地黃丸以補腎陰為主,它是三補三瀉,比較平和。如果舌紅的程度比前者明顯,還伴有潮熱、盜汗,手老想放在玻璃板上,這種情況要用知柏地黃丸。
服藥一定要看舌頭狀況,并結合全身癥狀,知柏地黃丸和杞菊地黃丸都是治療陰虛火旺的,但伴隨頭疼頭暈、眼睛干澀癥狀時,杞菊地黃丸更合適;如果伴隨潮熱盜汗、煩熱等情況,需用知柏地黃丸更為合適。
6.舌頭發(fā)白多屬脾虛:舌頭正常的顏色是淡紅的,不正常的“舌淡”癥狀表現(xiàn)為淡白舌,血色很少。臨床上,舌淡表明氣虛、血虛,其中最常見的是脾氣虛所致。
腎陽虛就是怕冷的那種,有陽虛的那些癥狀,還有腰膝酸軟乏力。對于男子來講,有性功能的低下,這些都不能吃六味地黃丸。
還有就是脾胃比較虛的那種也不適合,因為里面都有地黃,它影響胃,就更容易消化不良。所以這三類人要注意了,也不是說六味地黃丸是補腎的,就都拿來吃。
六味地黃丸可有一個大家族,每種藥效都不同,如何針對體質來下藥呢?
不僅有六味地黃丸,地黃丸有很多,像我們在市場上經常見到的還有知柏地黃丸等。
首先,這個六味地黃丸,里面有三個藥是補的,有三個藥是瀉的。里面熟地、山藥、山萸肉是補的,牡丹皮、澤瀉、茯苓是瀉的,是健脾利濕,就是把體內的水濕排泄出去的。三補三瀉,這個藥比較平和。
六味地黃丸偏于養(yǎng)陰,在六味地黃丸的基礎上,又進一步,知柏地黃丸,就是加了知母和黃柏,知母和黃柏有清熱的作用,所以是養(yǎng)陰和祛火的作用,就等于陰虛有熱了,用這個。
麥味地黃丸是在六味地黃丸的基礎上加了麥冬和五味子,這兩個藥里面,麥冬有養(yǎng)陰的作用,五味子酸澀,也有養(yǎng)肝的作用,因為肝腎同源,所以有點益氣的作用。它主要是滋補肺陰的。
杞菊地黃丸主要是治療肝腎不足的,引起的眼睛干澀,就是上面提到的干眼癥的,干得特別厲害,用這個就是挺好的。
再一個就是和六味地黃丸加上桂枝和附子,叫作金匱腎氣丸,它就有點助陽的作用。它是補陽,陽氣不足了,氣和陽氣是一個程度上的不同,如果陽氣虛以后就容易出寒了,比如腰膝酸軟、怕冷,這樣的情況下,就是溫補腎陽,所以說不是對號入座的那種。如果真有什么疾病,還是到醫(yī)院來看比較好。
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