虛癆病理治療談

“肺癆”（肺結(jié)核）古稱上損于肺；腸癆（腸結(jié)核）古稱中損于脾；腎癆（內(nèi)分泌腺體?。┕欧Q下?lián)p于腎。三者西醫(yī)謂鴻溝界劃，絕對(duì)不同。中國(guó)醫(yī)學(xué)書上之論虛癆，每連類而及，如咳嗽、吐血，久而不愈，上損于肺。肺不能“吐故納新”，體內(nèi)之“榮運(yùn)”、“循環(huán)”、新陳代謝，因而失職。遂連及消化功能停頓，致起食后脹滿，腹鳴便溏，叫做上損及中。蓋以肺之呼吸系病，而影響脾之消化系，以及心之循環(huán)；腦之神經(jīng)、腎之內(nèi)分泌，各統(tǒng)系無一不受其累，此所謂上損及中，過脾不治。肺病第一期，病專在肺，連及神經(jīng)循環(huán)謂之第二期，至壞及消化功能，叫做末期，已屬不治矣。有少年砍傷，損及腎經(jīng)。（內(nèi)分泌）精涎涸枯，“腺體”及血液起救濟(jì)使用而興奮，遂生虛熱。由“虛弱”引起“肝陽(yáng)”（即神經(jīng)虛性興奮），肝旺乘脾（神經(jīng)影響消化）。此所謂下?lián)p及中，過脾不治。腎病亦當(dāng)分為三期。至于腸癆中損之病，古稱脾虛脾弱。由于“饑飽”“勞役”“寒濕”久困，胃腸消化機(jī)能衰憊，日久而竟致敗壞。于是不食而多瀉，肌瘦萎黃。血無資生，則心之循環(huán)無由供給。神經(jīng)及各組織，均失營(yíng)養(yǎng)，遂現(xiàn)貧血之象。心悸頭眩，神經(jīng)性疾患亦來。至末期可累及肺，又可累及腎，故虛癆之病，每肺脾肝心腎連類而病，故難以鴻溝之界劃耳。

國(guó)醫(yī)診斷，側(cè)重癥狀，而推知其內(nèi)部之變化。此為積久之經(jīng)驗(yàn)，定為規(guī)例。按證投藥，頗為準(zhǔn)確。至“肺結(jié)核”與“腸結(jié)核”，雖由于結(jié)核菌為患，要皆因臟氣先病，因病而虛弱，失卻抵抗能力，故適于結(jié)核菌滋長(zhǎng)發(fā)育，一任其為肆虐之場(chǎng)所。

西醫(yī)診斷，以病原菌及病灶（局部病所）定名。故治療專注重于滅菌。但滅菌缺乏特效之良藥，于是空氣、日光、遷地、療養(yǎng)等法尚焉。國(guó)醫(yī)則注重于臟氣之虛實(shí)，投藥以補(bǔ)偏而救斃。如《內(nèi)經(jīng)》云，“損者益之”“勞者溫之”“虛者補(bǔ)之”“實(shí)者瀉之”“損其肺者益其氣”“損其腎者益其精”“損其脾者調(diào)其飲食，適其寒溫”等是也。蓋西醫(yī)為消極地祛病，病終不能去。則退而謀適其自然之養(yǎng)療。國(guó)醫(yī)為積極地俾助生理之抵抗，調(diào)適體功之救濟(jì)，如大黃蟲丸之逐瘀，以治干血癆潮熱，是去其障礙，以調(diào)適其生理。小建中湯之溫養(yǎng)，即振其生活之機(jī)能，扶助其抗病之能力，以排除細(xì)菌，使不適繁殖也。故虛癆之治療，國(guó)醫(yī)藥效，較為高超耳。

[《醫(yī)學(xué)雜志》1931年第60期第40-41頁(yè)]