雖然醫(yī)學上目前尚不能對所有心臟性猝死患者在發(fā)生猝死前做出預測,但前文所述幾條病因已經(jīng)明確,如能檢出這些人并進行相應的治療,也能大大減少心臟性猝死的發(fā)生。那么,通過何種檢查才能判斷機體存在前文所述的異常呢?
●心臟超聲檢查:是心臟科比較常規(guī)的一項無創(chuàng)傷檢查技術,很多醫(yī)院都能進行該項檢查,可方便地檢查出EF值。如上述,EF值是判斷心臟性猝死的最重要指標之一,不論何種心臟疾病,如EF≤35%,就是猝死的高危人群。另外,心臟超聲對各種類型的心肌病(如前文所述,心肌病也是猝死的原因)也具有確診作用。
●心電圖檢查:是一個更方便、廉價的檢查方法,所有醫(yī)療機構都能進行該項檢查,通常能在1~2分鐘內(nèi)完成。幾乎可明確診斷患者是否曾經(jīng)罹患心肌梗死。另外,可判斷患者是否存在長和/或短QT間期綜合征及Brugada綜合征等(如前文所述,這些情況下容易發(fā)生猝死)。
●24小時心電圖檢查(Holter檢查):Holter檢查可比較客觀、全面地判斷是否存在癥狀相關的心肌缺血(包括冠狀動脈痙攣所致)和快速室性心律失常,尤其是對間歇性發(fā)作者。對心臟結(jié)構和功能存在異常的患者,如Holter檢查發(fā)現(xiàn)頻繁室性早搏和非陣發(fā)性室性心動過速等,則發(fā)生心源性猝死的概率高。
●運動平板:對于運動相關的心悸、暈厥患者,可以到醫(yī)院進行運動平板檢查,在運動中觀察心電圖及血壓等的變化,以期發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡,尤其適用于運動誘發(fā)的暈厥患者。
●心臟血管檢查:冠心病患者是猝死的高發(fā)人群。針對冠心病的高危人群應進行冠狀動脈CT及冠狀動脈造影檢查,及時診斷、發(fā)現(xiàn)冠心病并采取相應的血運重建和藥物二級預防治療措施,穩(wěn)定斑塊,減少心肌缺血/斑塊破裂及其誘發(fā)的心臟性猝死。
另外,對這些患者詢問家族中是否存在猝死者也很重要。如有,則更應引起重視。當然,猝死幸存者今后無疑更容易發(fā)生心臟性猝死。
免責聲明:以上內(nèi)容源自網(wǎng)絡,版權歸原作者所有,如有侵犯您的原創(chuàng)版權請告知,我們將盡快刪除相關內(nèi)容。