醫(yī)生懷疑心力衰竭時都要求患者進行心臟超聲檢查，因為心臟超聲是診斷心力衰竭不可或缺的檢查手段。通常在心臟超聲檢查完畢后患者就會得到一張檢查報告，里面的主要內(nèi)容包括：①各個心房、心室的大小，后者又分為收縮末期（心室射血后）和舒張末期（心室射血前）的內(nèi)徑大小。毫無疑問，舒張末期的內(nèi)徑要大于收縮末期。例如正常的舒張末期內(nèi)徑應(yīng)小于55毫米，收縮末期內(nèi)徑應(yīng)小于35毫米。②左心室的射血分數(shù)（EF值），正常時應(yīng)大于50%。③肺動脈壓力，正常時應(yīng)低于25mmHg。

一般來說，收縮性心力衰竭患者的舒張末期內(nèi)徑和收縮末期內(nèi)徑都比正常范圍大，個別嚴重的患者舒張末期內(nèi)徑超過100毫米。另外，EF值都小于50%，個別嚴重患者甚至小于20%。一般將EF≤35%及心臟功能Ⅳ級（即休息時仍然出現(xiàn)呼吸困難）者稱為嚴重的心力衰竭患者。

肺動脈壓力也是反映心力衰竭的指標，但不似EF值（反映心臟功能的直接指標）。肺動脈壓力通常作為心力衰竭的間接指標。肺動脈壓力增高提示患者存在左心、右心或全心功能不全，也是數(shù)值越高，反映心力衰竭越嚴重，預(yù)后也越差。

當(dāng)然，隨著病情的變化，上述超聲指標會發(fā)生改變，例如好轉(zhuǎn)或惡化。好轉(zhuǎn)時心臟超聲表現(xiàn)為舒張末期或收縮末期內(nèi)徑的減小、EF值升高和肺動脈壓力下降，而惡化時這些指標會出現(xiàn)相反的變化。

圖13顯示了一名心力衰竭患者的心臟超聲結(jié)果。

圖13　一心力衰竭患者的心臟超聲檢查結(jié)果