答:乳腺增生是女性最常見的乳腺疾病之一,它并非炎癥,也不屬于腫瘤,是一種良性疾病。這種病的發(fā)生主要與女性內分泌功能紊亂,特別是卵巢功能失調有關,導致乳腺組織中腺體末端乳管和腺泡以及周圍的纖維組織增生,并伴有淋巴細胞浸潤。有的醫(yī)生也將其稱為小葉增生或者慢性纖維囊性乳腺病等,其實都是一回事。1978年,全國腫瘤防治研究辦公室已將其統(tǒng)一命名為“乳腺增生病”。
主要癥狀
主要臨床特征是乳房腫塊和乳房疼痛,一般于月經前期加重,行經后減輕。乳腺增生病的乳房腫塊主要為片狀,與其他乳腺疾病的腫塊是有區(qū)別的。
腫塊的形態(tài)有很多,有的腫塊厚薄不均、邊界不清、大小不等、質地硬韌、活動度好;有的腫塊片塊表面呈顆粒狀,大小顆粒連接成錐形或菱形片塊;還有20%的乳房腫塊呈結節(jié)狀,邊界清楚、質地較硬、活動度欠佳,這種腫塊就應該引起重視,需要嚴密觀察或進行進一步檢查及活檢。
輕癥不需要治療
一般來說,當乳腺增生癥狀比較輕微,僅有輕度經前乳房脹痛、乳房內散在細小的顆粒樣結節(jié)、病情不影響工作與生活時,可以用乳罩托起乳房以緩解乳房脹痛,不必服用任何藥物。
如果有些患者癥狀比較嚴重,可在醫(yī)生的指導下服用一些疏肝理氣、活血化淤的中成藥。平時注意保持健康的生活習慣、飲食習慣,保持良好的情緒,慎用含性激素的保健品和化妝品。同時,定期自查,如果沒有明顯變化,每半年至一年到??漆t(yī)生那里檢查一次就可以了。
與乳腺癌有關嗎
由于乳腺增生病例中的一小部分以后有發(fā)展成為乳腺癌的可能性,所以患者需要首先排查是否屬于乳腺癌高危人群,如果是的話,特別要注意每月自我觀察乳房有沒有明顯變化,堅持定期隨訪、復查。如果臨床表現與乳腺癌難以區(qū)分,有時醫(yī)生會建議進行小手術活檢,以明確病變性質。
當有下列指征時可以考慮活檢或手術治療:①有乳腺癌家族史或對側乳房曾患乳腺癌。②年齡大于50歲才出現乳房增厚結節(jié)。③X線檢查有大片致密影或伴有點狀可疑鈣化。④病變局限,質地堅實,表面不光滑。⑤上皮增生活躍或疑有惡變。手術可以根據情況采取局部切除、象限或區(qū)段切除。
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