一、目的

運(yùn)送不能起床的病人 （圖6－1）。

圖6－1 平車運(yùn)送病人

二、操作方法

（1）挪動(dòng)法適用于病情許可、能夠在床上活動(dòng)者。

①向病人解釋，指導(dǎo)病人挪動(dòng)方法，以取得病人的配合。

②將推車緊靠床邊，將毛毯或蓋被平鋪于平車上，護(hù)士協(xié)助病人移向床邊，護(hù)士用身體抵住平車。協(xié)助病人以上身、臀部、下肢順序向平車挪動(dòng)，使病人躺臥舒適，用毛毯包裹病人，露出頭部。整理床單，鋪好暫空床。

③下平車順序是囑病人先挪動(dòng)下肢、臀部，再挪動(dòng)上半身。

（2）單人搬運(yùn)法適用于體重較輕病人或兒科病人。

①將平車推至床尾，使平車頭端與床尾呈鈍角。

②向病人解釋，以取得病人合作。松開蓋被，協(xié)助病人穿好衣褲。

③護(hù)士一只前臂自病人腋下伸到肩部外側(cè)，另一只前臂伸到病人大腿下。病人雙手交叉于護(hù)士頸后，護(hù)士抱起病人移步轉(zhuǎn)身，將病人輕放于平車上，使病人躺臥舒適，用毛毯包裹病人 （圖6－2）。

圖6－2 單人搬運(yùn)法

（3）兩人或三人搬運(yùn)法適用于體重較重的不能活動(dòng)的病人。

①同單人搬運(yùn)。

②兩人搬運(yùn)時(shí)，護(hù)士甲一手臂托住病人的頸肩部，另一手臂托住腰部，護(hù)士乙一手臂托住臀部，另一手臂托住病人窩，合力抬起，病人身體稍向護(hù)士側(cè)傾斜，兩人同時(shí)移步至平車，輕放于平車上，使病人躺臥舒適，包裹好毛毯 （圖6－3）。

圖6－3 雙人搬運(yùn)法

③三人搬運(yùn)時(shí)，護(hù)士甲托住病人的頭、肩胛部，護(hù)士乙托住病人的背、臀部，護(hù)士丙托住病人窩、腿部 （圖6－4）。

圖6－4 三人搬運(yùn)法

（4）四人搬運(yùn)法適用于病情危重或頸、腰椎骨折等病人。

①移開床旁桌椅，推平車緊靠床邊，在病人腰臀下鋪中單。

②護(hù)士甲站于床頭，托住病人的頭及頸肩部；護(hù)士乙站于床尾托住病人的雙腿；護(hù)士丙和護(hù)士丁分別站于病床和平車的兩側(cè)。四人合力同時(shí)抬起病人至平車上，使病人躺臥舒適，包裹好毛毯 （圖6－5）。

圖6－5 四人搬運(yùn)法

三、注意事項(xiàng)

（1）搬運(yùn)前檢查平車。

（2）注意節(jié)力。搬運(yùn)時(shí)盡量讓病人身體靠近搬運(yùn)者，使重力線通過支撐面保持平衡，縮短重力臂距離達(dá)到省力。搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，推車速度適宜，確保病人的安全、舒適。

（3）運(yùn)送過程中，病人的頭應(yīng)臥于大輪一端，可減少顛簸引起的不適；推車時(shí)護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)，以便于觀察病情。

推病人上下坡時(shí)，病人的頭應(yīng)在高處一端，以免引起病人不適 （圖6－6）。

圖6－6 平車上下坡

有靜脈輸液管及引流管病人，需注意保持輸液和引流管道通暢。搬運(yùn)骨折病人，在平車上應(yīng)墊木板，注意固定好骨折部位再搬運(yùn)。

推車出門時(shí)應(yīng)先將門打開，不可用車撞門，避免震動(dòng)病人或損壞建筑物。

四、評(píng)價(jià)

（1）護(hù)患溝通有效，患者能夠配合。

（2）護(hù)士動(dòng)作規(guī)范、配合、協(xié)調(diào)。

（3）搬運(yùn)過程順利、安全，病人無不適和意外發(fā)生。