由于本病的病因尚未得到充分闡明，一直是治療的一個(gè)難題。近年來隨著對(duì)老年性癡呆神經(jīng)生理、生化、藥理等方面的研究不斷深入，因而使本病的藥物治療學(xué)，開始有了一些進(jìn)展，逐漸找到了不少可供選用的治療藥物。

1．膽堿酯酶抑制藥　現(xiàn)代研究認(rèn)為，中樞膽堿能系統(tǒng)與學(xué)習(xí)記憶關(guān)系密切。乙酰膽堿為促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶的神經(jīng)遞質(zhì)，M－膽堿能突觸為記憶基礎(chǔ)。目前美國批準(zhǔn)上市的藥品有多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏；我國制劑生產(chǎn)的有石杉?jí)A甲。

2．興奮性氨基酸受體阻斷藥　在老年性癡呆病程中，β－淀粉樣蛋白能加重衰老過程中出現(xiàn)的鈣超負(fù)荷，神經(jīng)元受到刺激時(shí)更易受損傷。最近美國批準(zhǔn)上市的藥物有美金剛。

3．腦代謝刺激藥　本病患者存在有糖代謝及線粒體能量代謝功能障礙，同時(shí)其腦血流量及耗氧量明顯低于同齡正常人。因此，腦代謝激活藥成為治療本病可供選用的藥物。這類藥物有吡拉西坦、茴拉西坦、銀杏葉提取物、阿米三嗪－蘿巴辛、吡硫醇等。

4．腦循環(huán)改善藥　腦組織對(duì)氧和能量的需要量很大，且無儲(chǔ)備功能。因此，當(dāng)各種因素導(dǎo)致腦缺血缺氧時(shí)，很快出現(xiàn)代謝障礙，糖酵解增加，乳酸增多，三磷腺苷減少，導(dǎo)致酸中毒，引起神經(jīng)元變性、死亡。當(dāng)影響涉及皮質(zhì)、海馬、基底核等與功能相關(guān)的結(jié)構(gòu)時(shí)，可出現(xiàn)癡呆，或加重老年性癡呆病變。因此，腦循環(huán)改善藥和鈣離子拮抗藥有助于改善癡呆癥狀，這些藥物有雙氫麥角堿、尼麥角堿、尼莫地平等。