【核心提示】

醫(yī)療機構應保障手術中停電立即恢復供電。

【案情介紹】

患者李某，2008年12月15日在安康醫(yī)院接受“全腦血管造影＋動脈瘤栓塞術”。手術中，當醫(yī)生連續(xù)實施放置微型彈簧圈的操作時，手術室突然停電，因供電不能在短時間內恢復，手術被迫停止。此時，李某突發(fā)呼吸驟停送進重癥監(jiān)護室治療。2天后，其家屬因患者病情危重，提出放棄治療的要求，自動出院，患者回家后不久死亡。

李某家屬認為醫(yī)院手術中出現(xiàn)停電是導致患者死亡的原因，要求醫(yī)院賠償。醫(yī)院辯稱，患者死亡既不是手術失誤，也不是手術中停電所致，而是患者病情危重的必然結果。醫(yī)院同時指出“手術過程中突然停電是一種不可抗力”。后雙方同意將該爭議提交當?shù)蒯t(yī)學會組織醫(yī)療事故技術鑒定，結論為“不屬于醫(yī)療事故”。

李某家屬將安康醫(yī)院起訴到當?shù)胤ㄔ?，要求賠償死亡各項損失合計28萬余元。法院經(jīng)審理認為，患者在醫(yī)院的診治過程中，因大腦后交通動脈瘤突發(fā)性破裂，蛛網(wǎng)膜下腔出血引起大片腦梗死、腦干功能衰竭而死亡。醫(yī)方“雖診斷明確，治療方案符合醫(yī)療原則，但在手術中突然發(fā)生停電，且短時間內不能恢復供電，使手術被迫中止”，表明“醫(yī)院在管理中存在疏漏”，對李某死亡存在一定過錯，依民法“有過錯即有責任的原則”判決醫(yī)院賠償患方7萬余元。

【案情評析】

1．安康醫(yī)院手術中停電不能恢復供電存在過錯。

醫(yī)療機構應當提供管理、后勤等服務，以保障醫(yī)療活動的有序運行。建設部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布的《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》中規(guī)定，“醫(yī)院供電宜采用二路電源，如受條件限制，急診部的所有用房、監(jiān)護病房、產(chǎn)房、嬰兒房、血液病房的凈化室、血液透析室、手術室、CT室、加速器機房和治療室、配血室以及培養(yǎng)箱、冰箱、恒溫箱和其他必須持續(xù)供電的精密醫(yī)療裝置，應有自備電源供電”?！夺t(yī)療機構管理條例實施細則》也規(guī)定，申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記，有通風、供電、上下水道等公共設施不能滿足醫(yī)療機構正常運轉的情形不予登記。根據(jù)上述規(guī)定，醫(yī)療機構應保障在突發(fā)停電的情況下，能以自備電源供電，保障醫(yī)療活動尤其是正在進行的手術的進行。顯然，上述安康醫(yī)院在手術中突發(fā)停電不能恢復供電導致手術被迫停止存在過錯。

2．安康醫(yī)院對因停電給患者造成的損害應當承擔賠償責任。

本案中，患者在手術過程中手術室突然停電，供電不能在短時間內恢復，手術被迫停止，李某突發(fā)呼吸驟停送進重癥監(jiān)護室治療。醫(yī)院的行為存在過錯?；颊呒覍俜艞壷委煟氐郊抑胁痪没颊咚劳?。從因果關系上，患者死亡不全部是醫(yī)院的行為導致。該案患方家屬提出放棄治療，也應該是導致患者死亡的一方面原因。因此，患方也應承擔一定的責任，醫(yī)院只需對因其過錯行為給患者造成的損害承擔部分賠償責任。法院根據(jù)停電對患者死亡的原因力大小判決醫(yī)院對患者死亡承擔25%的賠償責任是較為恰當?shù)摹?/p>

【相關導讀】

1．《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》

5．4．1　醫(yī)院供電宜采用二路電源，如受條件限制，下列用房應有自備電源供電：急診部的所有用房；監(jiān)護病房、產(chǎn)房、嬰兒室、血液病房的凈化室、血液透析室；手術部、CT掃描室、加速器機房和治療室、配血室，以及培養(yǎng)箱、冰箱，恒溫箱和其他必須持續(xù)供電的精密醫(yī)療裝備；各部門的消防和疏散設施。

2．《民法通則》

第106條（第二款）　公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產(chǎn)，侵害他人財產(chǎn)、人身的應當承擔民事責任。

3．《侵權責任法》

第26條　被侵權人對損害的發(fā)生也有過錯的，可以減輕侵權人的責任。

（譚曉莉）