當(dāng)今臨床灸法運(yùn)用的種類很多,如溫和灸、雀啄灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、藥餅灸(如隔附子餅灸)、瘢痕灸、無(wú)瘢痕灸、太乙針灸、雷火針灸、溫針灸、燈草灸、天灸、溫灸器灸等等。但真正使用的面和量正在逐漸萎縮,多數(shù)醫(yī)家重針輕灸。如能使灸法充分發(fā)揮溫煦陽(yáng)氣,溫通氣血,溫經(jīng)散寒,回陽(yáng)固脫的功效,又能減少皮膚損傷的副作用,才能提升中醫(yī)的臨床療效,造福患者。

結(jié)合藥餅灸治療

改良后的直接灸

在眾多灸法中最需要改良、近年來(lái)已受到逐步改良的是直接灸法。古人采用直接灸多用大艾炷,用黃豆大或棗核大的艾柱直接放到穴位上施灸,一般每穴每次灸36壯。要求化膿成灸瘡,每天清洗,約2個(gè)月才能痊愈,非常痛苦,而且麻煩。此法雖然療效好,具有改善體質(zhì)、增強(qiáng)抵抗力的作用,適用于哮喘、慢性胃腸炎、肺結(jié)核、慢性支氣管炎等疾病,但留有瘢痕現(xiàn)代人多難以接受。如果直接灸時(shí)將艾炷大、施灸壯數(shù)較少改成艾炷小、施灸壯數(shù)較多的方法,一般不會(huì)化膿不會(huì)留下瘢痕,以此治療疑難癥依然很受歡迎。因此,初用直接灸法時(shí),要先用小艾炷,寧可多灸幾壯、多灸幾次,艾炷不松不緊,太松易散,太緊燃燒時(shí)間長(zhǎng),灼痛重,容易起皰,也可能會(huì)留下瘢痕,必須注意,就和用藥一樣“寧可再劑,不可重劑”?，F(xiàn)在還有醫(yī)家將艾炷做成線狀,艾炷的直徑約1毫米,雖然艾炷很小,但灸得時(shí)間久了有的會(huì)出現(xiàn)感傳,還會(huì)感覺(jué)舒服,就像一種溫?zé)嵯硎?就能獲得良效,同時(shí)人體產(chǎn)生免疫力,調(diào)整內(nèi)分泌,改善體質(zhì),不是一朝一夕、一蹴而就的事,需要時(shí)間,不必要求速效。所以,用小艾炷輕灸、多灸、長(zhǎng)灸應(yīng)得到提倡。

其他灸法均較直接灸溫和,選擇好適應(yīng)證多能獲得良好療效。近年來(lái)被廣泛應(yīng)用并越來(lái)越受歡迎的天灸就是典型方法。天灸即穴位貼敷法,也稱之為發(fā)泡療法,它是借助藥物對(duì)穴位的刺激,使局部皮膚發(fā)紅充血,甚至起泡,以激發(fā)經(jīng)絡(luò)、調(diào)整氣血而防治疾病的一種方法。目前臨床應(yīng)用天灸治療疾病,不僅僅用于肺系疾病,還用于產(chǎn)后病、婦科病、骨關(guān)節(jié)病及一些疑難病,天灸也不僅僅局限于夏季或冬季應(yīng)用,只要病情需要,可以隨時(shí)應(yīng)用,使天灸方法的應(yīng)用不斷擴(kuò)大。

治未病貼膏穴位貼敷(天灸)

近年來(lái)灸法病種也在不斷拓寬,應(yīng)用灸法在治療癌癥等疑難病,治未病及抗衰老方面均初見(jiàn)成效。另外,在臨床選擇灸法應(yīng)用時(shí)可以用1種灸法,或者2種或更多的灸法結(jié)合應(yīng)用,總之以提高臨床療效為關(guān)鍵點(diǎn)。在保持傳統(tǒng)灸法的優(yōu)勢(shì)上將其不斷創(chuàng)新,與時(shí)俱進(jìn),才能發(fā)展灸法。