呼吸科一般護(hù)理常規(guī)
1.按內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理,認(rèn)真執(zhí)行呼吸道隔離措施。
2.休息與給氧?;謴?fù)期病人可下床適當(dāng)活動(dòng);危重者如呼吸衰竭、肺性腦病、支氣管哮喘重度發(fā)作、大咯血等,應(yīng)絕對(duì)臥床休息,實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,必要時(shí)給予特別護(hù)理;呼吸困難者可取半臥位,給予吸氧,護(hù)士根據(jù)病情掌握給氧方法和給氧流量。
3.飲食護(hù)理。給病人以高蛋白質(zhì)、高熱量、多種維生素、易消化的飲食。
4.病情觀察。嚴(yán)密觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志的變化,并注意其咳嗽、胸痛、咳痰、咯血的性質(zhì)和量,有無(wú)氣急、哮鳴音等。護(hù)士應(yīng)了解病人有無(wú)酸、堿失衡的臨床表現(xiàn),并了解血?dú)夥治龅呐R床意義及正常值,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)通知醫(yī)師。
5.檢查與治療。當(dāng)病人需行支氣管造影、纖維支氣管鏡檢查、胸腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)纖維支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺活檢及氣管插管或氣管切開時(shí),護(hù)士應(yīng)按各種檢查治療常規(guī)做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理。
6.備好急救物品及器材。準(zhǔn)備好各種急救藥品及器材,保證搶救器材性能良好,并熟悉其存放位置;熟練掌握使用方法和人工呼吸機(jī)的使用及其療效觀察、對(duì)病人的護(hù)理及消毒方法等。
7.慎用鎮(zhèn)靜藥。呼吸衰竭病人應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥,一般慎用嗎啡及巴比妥類等抑制呼吸的藥物,但在機(jī)械通氣時(shí),可根據(jù)病情需要按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥。
8.正確留取標(biāo)本。留取病人痰液、胸腔引流液等標(biāo)本時(shí)要按常規(guī)操作,標(biāo)本容器應(yīng)清潔干燥,取樣要新鮮,送檢要及時(shí)。
9.病室環(huán)境及用具消毒。病室應(yīng)保持空氣流通,每日定時(shí)通風(fēng),使空氣新鮮,避免對(duì)流??諝庀久咳罩辽?次,可采用紫外線照射30分鐘,以0.2%過氧乙酸擦拭門窗、桌、椅、床、床頭柜及廁所,0.1%有效氯消毒液拖地。危重病人在搶救期間不得探視。
10.做好衛(wèi)生宣教。向病人宣傳預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病的措施,禁止吸煙,闡明吸煙對(duì)人體的危害,并注意保暖,重視調(diào)節(jié)室溫,以防感冒。
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