目前,中國每10人中就有1人患脂肪肝;肥胖者與2型糖尿病患者脂肪肝的發(fā)病率為約有50%,嗜酒者則達到57%。不少貌似健壯的人被戴上脂肪肝的帽子,而且發(fā)病人群也日趨年輕化。脂肪肝對人能造成哪些危害?如何防治?專家指出,脂肪肝是由多種因素或疾病引起的,如果脂肪長期在肝內(nèi)過度蓄積,有可能發(fā)展為不可逆轉(zhuǎn)的肝硬化。因此,早發(fā)現(xiàn)、早治療十分必要。

判斷脂肪肝的標(biāo)準(zhǔn),一是肝臟中脂肪與其本身的重量之比;二是肝細胞脂肪性變與肝細胞的總數(shù)之比。正常人肝臟中脂肪含量占肝總重量的5%,當(dāng)脂肪含量超過肝臟重量的10%或組織學(xué)上肝細胞50%以上脂肪性變時,即為脂肪肝。脂肪肝一般分為兩大類,酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。后者原因比較復(fù)雜,包括肥胖、高脂血癥、不良飲食習(xí)慣、肝炎、糖尿病、藥物中毒以及遺傳因素等。臨床上,輕度脂肪肝沒有明顯不適,中度脂肪肝可有食欲不佳、惡心、腹脹、肝區(qū)隱痛、右肩背疼痛發(fā)脹、易疲勞等。體檢時可見肝脾大,肝功異常。當(dāng)肝臟脂肪達到30%時,B超即可查出。如病情進一步嚴重,到了脂肪肝造成肝硬化的后期,還可出現(xiàn)蜘蛛痣、腹水,個別患者會發(fā)生脂肪性栓塞,甚至出現(xiàn)急性重癥肝炎或暴發(fā)性肝衰竭。脂肪肝如能在早期及時治療,是完全可以恢復(fù)的。專家強調(diào),首先要針對病因進行治療,如去除疾病及其他導(dǎo)致脂肪肝的藥物、化學(xué)物質(zhì)、毒素的繼續(xù)傷害,戒酒、減肥降脂、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強運動等。對過度飲酒造成的病人來說,必須戒酒。因為95%的乙醇由肝臟解毒代謝,在代謝過程中要消耗大量輔酶與細胞色素,過度的消耗會引起肝細胞壞死。統(tǒng)計顯示,連續(xù)10年每天飲80～120g烈性酒,90%的人會出現(xiàn)脂肪肝;連續(xù)10年每天飲酒在160g,60%的人會發(fā)生肝硬化或出現(xiàn)肝硬化前期表現(xiàn)。另外,脂肪肝病人要注意減少脂肪的攝入,防止肥胖。過度肥胖者,應(yīng)當(dāng)減肥,因為減輕體重有助于糾正脂肪肝。據(jù)臨床觀察,糖尿病人中約有50%患有脂肪肝。對這些患者治療原發(fā)病,降低血脂十分必要。

對于藥物治療,脂肪肝患者由于脂肪代謝障礙,體內(nèi)三酰甘油及膽固醇均有不同程度升高,且伴有高脂血癥,對各種類型及程度的脂肪肝病人均應(yīng)選用具有良好的降脂、減肥和降低膽固醇、三酰甘油的作用的保肝降脂治療。同時還可配合膽堿、甲硫氨酸等抗脂肪肝類西藥。此外,脂肪肝常伴有維生素缺乏,因此需及時補充?；颊叱霈F(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、腹脹、便秘或腹瀉時,應(yīng)予以對癥治療。

脂肪肝病人飲食必須講究,還要注意鍛煉。高蛋白飲食及控制脂肪、糖的攝入,是脂肪肝病人的飲食原則,要盡量做到低熱量飲食。研究證明,每周吃1次海帶、3次紫菜,每天飲綠茶,對防治脂肪肝、高脂血癥均有良好作用。同時,應(yīng)堅持每天散步、慢跑、游泳、騎自行車、打羽毛球等運動,注意控制體重。肝是嬌氣的臟器,平時就應(yīng)該特別注意對肝臟的飲食保養(yǎng),切忌疏忽大意,時時事事都要防微杜漸。