（一）尿液

1.尿糖 呈強(qiáng)陽性，常達(dá)1000mg/L。

2.尿酮體 呈強(qiáng)陽性，如腎閾升高時(shí)，尿酮體和尿糖可呈弱陽性或陰性，此時(shí)需要測(cè)血酮體和血糖。

3.尿比重和尿滲透壓 尿比重多＜1.020，尿滲透壓＜500mmol/L。

4.尿常規(guī) 可有少量白蛋白，如有腎功能不全蛋白尿明顯，合并泌尿系感染時(shí)常有紅、白細(xì)胞和膿細(xì)胞。

（二）血液

1.血糖 常明顯增高，多數(shù)患者血糖在16.7～33.3mmol/L（300～600mg/dl），有時(shí)可高達(dá)55.5mmol/L（1000mg/dl）。但血糖升高的程度和酮癥酸中毒的嚴(yán)重程度有時(shí)并不完全一致。

2.血酮體 正常血酮體濃度為0.05～0.34mmol/L，糖尿病酮癥酸中毒時(shí)可達(dá)5mmol/L。一般使用的硝基氫氰酸鹽半定量法僅能測(cè)出乙酰乙酸，不能測(cè)出β羥丁酸含量。而事實(shí)上后者在血清中的濃度明顯高于前者，因此有時(shí)測(cè)定結(jié)果為陰性而事實(shí)上酮癥酸中毒仍存在。近年采用定量方法測(cè)定β羥丁酸含量，所需血標(biāo)本少而準(zhǔn)確。

3.血電解質(zhì) 血鈉可為正常或在正常低限，血清鉀于病情初期正常或偏低，代謝性酸中毒、失水和少尿可使血鉀升高。但隨著補(bǔ)液治療、胰島素使用和代謝性酸中毒的糾正，血鉀會(huì)快速下降。血氯多數(shù)正常，少數(shù)低于正常，腎功能不全時(shí)可升高。血清鈣、磷和鎂多數(shù)正常，隨治療的進(jìn)行可降低。

4.血?dú)夥治黾癈O2結(jié)合力 代償期血pH和CO2結(jié)合力在正常范圍，隨著堿剩余的負(fù)值的逐漸增大，失代償時(shí)血pH和CO2結(jié)合力開始下降，pH一般＜7.3，嚴(yán)重時(shí)可＜7.0，CO2結(jié)合力多＜15mmol/L，嚴(yán)重者＜8mmol/L。血PCO2因呼吸加深加快的代償作用常減低，糾正酸中毒后可恢復(fù)正常，若合并肺功能不全時(shí)可高于正常。緩沖堿、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽的降低及陰離子間隙（AG＝血鈉＋血鉀—血氯—血HCO—3）增大，AG＜12mmol/L。

5.血清酶類 谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和乳酸脫氫酶多數(shù)正常，少數(shù)輕度增高，若明顯升高提示肝臟受損。如有心肌酶的增高應(yīng)警惕心肌病變或心肌梗死。血清淀粉酶常輕度升高，一般在治療后48h可恢復(fù)正常，如進(jìn)行性增高，多數(shù)提示有急性胰腺炎的發(fā)生。

6.其他 血常規(guī)檢查，即使無明顯感染，血白細(xì)胞總數(shù)也常高達(dá)（15.0～30.0）×109/L，中性粒細(xì)胞比例升高，感染時(shí)升高更明顯。血細(xì)胞比容和血紅蛋白因脫水和血液濃縮而偏高。血尿素氮和肌酐因脫水而升高，當(dāng)出現(xiàn)腎衰竭時(shí)可明顯增高。