(一)心動(dòng)周期

心房或心室每收縮和舒張一次,稱為一個(gè)心動(dòng)周期(cardiac cycle)。成年人平均心率以75/min計(jì)算,則每一心動(dòng)周期約為0.8s;其中心房收縮期為0.1s,舒張期為0.7s;而心室收縮期約為0.3s,舒張期為0.5s。心房收縮時(shí),心室處于舒張期;心房進(jìn)入舒張期后,心室開始收縮。值得注意的是,心室舒張的前0.4s,心房也處于舒張期,這一時(shí)期稱為全心舒張期。由此可見,心房和心室各自按一定時(shí)程進(jìn)行收縮與舒張交替活動(dòng),而心房和心室兩者的活動(dòng)又依一定的次序先后進(jìn)行。左、右心房或心室的活動(dòng)幾乎同步。無論心房或心室,其舒張期均長(zhǎng)于收縮期,這既有利于心室的血液充盈,而且保證了心肌得到充分的休息。如果心率加快,心動(dòng)周期縮短,則收縮期和舒張期均縮短,但舒張期縮短更為顯著。當(dāng)心率加快,心肌工作的時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng),休息的時(shí)間相對(duì)縮短。血液流動(dòng)主要靠心室的舒縮活動(dòng)來推動(dòng),所以,常以心室的舒縮活動(dòng)作為心臟活動(dòng)的標(biāo)志,把心室的收縮期稱為心縮期,心室的舒張期稱為心舒期(圖4-10)。

圖4-10　心動(dòng)周期中心房心室活動(dòng)的順序和時(shí)間關(guān)系

(二)心率

單位時(shí)間內(nèi)心臟跳動(dòng)的次數(shù)稱為心率。正常成年人安靜狀態(tài)下,心率為60~100/min,并有明顯的個(gè)體差異。不同年齡、性別和不同生理情況下,心率也各不相同。新生兒心率可達(dá)130/min以上,隨著年齡增長(zhǎng)逐漸減慢,至青春期接近成年人的水平;成年人中,女性的心率比男性的稍快;經(jīng)常進(jìn)行體力勞動(dòng)和體育鍛煉的人,平時(shí)心率較慢。同一個(gè)體,安靜或睡眠時(shí)心率較慢,運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)心率較快。