圍絕經期婦女常見健康問題主要包括圍絕經期妊娠、功能失調性子宮出血、骨質疏松癥、婦科腫瘤等。

(一)骨質疏松癥

1.病因　骨質疏松癥的具體病因尚未完全明確,但一般認為圍絕經期婦女會由于雌激素缺乏造成骨質疏松,骨質疏松癥在絕經后婦女中特別多見,卵巢早衰則使骨質疏松提前出現,提示雌激素減少是發(fā)生骨質疏松的重要因素。

2.護理措施

(1)積極預防:中年婦女,尤其是絕經后,應每年進行1次骨密度檢查,對骨量快速減少者,應及早采取防治對策。鈣和維生素D的補充可起到很好的預防作用。

(2)激素治療:絕經期后,雌激素水平下降,造成骨質丟失,使骨骼開始變脆,雌激素替代療法能防治骨質疏松,降低骨折發(fā)生率;減少絕經期的癥狀,如潮紅、陰道分泌減少、脾氣暴躁、失眠和多汗等;降低血中膽固醇水平,從而減少心臟病的發(fā)生。雌激素替代方法可以采用口服、注射或皮下埋植法。激素治療一定要在醫(yī)師指導下使用。

(二)婦科腫瘤

1.病因　絕經后是女性婦科腫瘤,特別是惡性腫瘤的高發(fā)期,其原因非常復雜,可能與內分泌功能失調、年齡增長引起的代謝變化及良性腫瘤長期未得到治療發(fā)生質變等因素有關。

2.護理措施

(1)健康的生活方式:適當運動,合理膳食,不甜不咸、三四五頓、七八分飽;規(guī)律生活,禁煙限酒,心理平衡。

(2)普查普治:普查是為了及早發(fā)現疾病及時進行干預治療。圍絕經期婦女應重點篩查

①乳癌篩查。建議30歲以上婦女掌握乳房的自我檢查方法,35歲以上婦女每年做1次臨床檢查。≤44歲組可用超聲檢查做初篩,對可疑者再做X線攝片;發(fā)病率較高的45～54歲組則宜兩法同用,以減少漏診;≥55歲的老年組,由于乳腺因絕經而萎縮,被大量脂肪組織充填,有利于X線攝片檢查,故推薦X線攝片。

②宮頸癌篩查。建議婦女從有性生活開始起每1～3年進行1次宮頸脫落細胞涂片檢查。