急癥科的設(shè)置要求
急癥科配備應(yīng)有設(shè)施和合理的布局、暢通無阻的綠色通道,良好的急救環(huán)境,是保證急救質(zhì)量的重要條件之一。具體要求如下。
(一)設(shè)置
急癥科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級(jí)別、功能和任務(wù)相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,以保障急癥工作及時(shí)有效開展。
(二)位置
急癥科應(yīng)當(dāng)設(shè)在醫(yī)院內(nèi)便于病人迅速到達(dá)的區(qū)域,并鄰近大型影像檢查等急癥醫(yī)療依賴較強(qiáng)的部門。急癥科入口應(yīng)當(dāng)通暢,設(shè)有無障礙通道,方便輪椅、平車出入,并設(shè)有救護(hù)車通道和專用??刻?有條件的可分設(shè)普通急癥病人、危重傷病人和救護(hù)車出入通道。
(三)區(qū)域
急癥科應(yīng)當(dāng)設(shè)醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)。醫(yī)療區(qū)包括分診處、就診室、治療室、處置室、搶救室和觀察室,三級(jí)綜合醫(yī)院和有條件的二級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)急癥手術(shù)室和急癥重癥監(jiān)護(hù)室;支持區(qū)包括掛號(hào)、各類輔助檢查部門、藥房、收費(fèi)等部門。醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)應(yīng)當(dāng)合理布局,有利于縮短急癥檢查和搶救距離半徑。
(四)標(biāo)識(shí)
急癥科應(yīng)當(dāng)有醒目的路標(biāo)和標(biāo)識(shí),以方便和引導(dǎo)病人就診,與手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科等相連接的院內(nèi)緊急救治綠色通道標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)清楚明顯。在醫(yī)院掛號(hào)、化驗(yàn)、藥房、收費(fèi)等窗口應(yīng)當(dāng)有搶救病人優(yōu)先的措施。
(五)鏈接
急癥科醫(yī)療急救應(yīng)當(dāng)與院前急救有效銜接,并與緊急診療相關(guān)科室的服務(wù)保持連續(xù)與暢通,保障病人獲得連貫醫(yī)療的可及性。
(六)設(shè)施
急癥科應(yīng)當(dāng)明亮,通風(fēng)良好,候診區(qū)寬敞,就診流程便捷通暢,建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理的要求。兒科急癥應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童的特點(diǎn),提供適合患兒的就診環(huán)境。
(七)搶救室
急癥科搶救室應(yīng)當(dāng)臨近急癥分診處,根據(jù)需要設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的搶救床,每床凈使用面積不少于12m2。搶救室內(nèi)應(yīng)當(dāng)備有急救藥品、器械及心肺復(fù)蘇、監(jiān)護(hù)等搶救設(shè)備,并應(yīng)當(dāng)具有必要時(shí)施行緊急外科處置的功能。
(八)觀察室
急癥科應(yīng)根據(jù)急癥病人流量和專業(yè)特點(diǎn)設(shè)置觀察床,收住需要在急癥臨時(shí)觀察的病人,觀察床數(shù)量根據(jù)醫(yī)院承擔(dān)的醫(yī)療任務(wù)和急癥病人量確定。急癥留觀時(shí)間原則上不超過72h。
(九)通訊設(shè)施
急癥科應(yīng)當(dāng)設(shè)有急癥通訊裝置(電話、傳呼、對(duì)講機(jī))。有條件的醫(yī)院可建立急癥臨床信息系統(tǒng),為醫(yī)療、護(hù)理、感染控制、醫(yī)技、保障和保衛(wèi)等部門及時(shí)提供信息,并逐步實(shí)現(xiàn)與衛(wèi)生行政部門和院前急救信息系統(tǒng)的對(duì)接。
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