通常，對(duì)膀胱腫瘤進(jìn)行治療的是三組醫(yī)生，泌尿外科醫(yī)生、放射腫瘤科醫(yī)生、腫瘤內(nèi)科醫(yī)生。對(duì)于很多患者，泌尿外科醫(yī)生或手術(shù)醫(yī)生是指導(dǎo)整個(gè)治療的中心力量。通常情況下，泌尿外科醫(yī)生進(jìn)行膀胱鏡檢查、經(jīng)膀胱鏡取活檢來明確診斷?；诮M織活檢的病理學(xué)報(bào)告明確病理分級(jí)、確定腫瘤擴(kuò)展的范圍。如果腫瘤局限在膀胱淺表層，這些患者就不需要放療醫(yī)生或腫瘤內(nèi)科醫(yī)生的參與。

如果表淺膀胱腫瘤對(duì)單純的手術(shù)治療療效不佳，泌尿外科醫(yī)生將進(jìn)行化療藥物膀胱內(nèi)灌注，這樣僅僅是膀胱內(nèi)壁接觸到化療藥物。這種給藥方式，腫瘤內(nèi)科醫(yī)生并不需要參與。然而，如果膀胱腫瘤擴(kuò)散到膀胱壁外或者肌層浸潤，泌尿外科醫(yī)生將會(huì)和放療科醫(yī)生、腫瘤內(nèi)科醫(yī)生緊密合作。

放療科的醫(yī)生的角色和外科醫(yī)生的角色是相似的。他們治療任務(wù)的共同點(diǎn)是控制膀胱腫瘤相關(guān)的局部癥狀。放療經(jīng)常和手術(shù)或者化療聯(lián)合應(yīng)用。如果腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散出膀胱并轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處，如肺、骨骼。這些進(jìn)展期膀胱腫瘤患者如果出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移癥狀，也需要接受放療治療。通過放療能夠阻止骨折的發(fā)生及腫瘤繼續(xù)生長。

腫瘤內(nèi)科醫(yī)生治療局部進(jìn)展和轉(zhuǎn)移性膀胱腫瘤的基本任務(wù)是：選擇最為恰當(dāng)?shù)幕熕幬锱湮榉桨高M(jìn)行化療；監(jiān)測可能出現(xiàn)的化療并發(fā)癥或者不良反應(yīng)。外科手術(shù)和放療是在一定范圍內(nèi)進(jìn)行局部治療，在一定的局部范圍內(nèi)消除腫瘤細(xì)胞?；焻^(qū)別于手術(shù)和放療的地方是，化療是全身系統(tǒng)性給藥，所以，能夠在全身范圍內(nèi)殺傷腫瘤細(xì)胞。為了能夠通過血流投送藥物到腫瘤部位，通常通過口服、靜脈注射、皮下注射的方式給藥。系統(tǒng)性化療的目標(biāo)是將化療藥物分布到所有腫瘤細(xì)胞可能存在的地方并殺傷腫瘤細(xì)胞。

很多病例能夠通過CT、MRI等掃描技術(shù)確定腫瘤擴(kuò)散的范圍，對(duì)轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行靶向治療?；熌軌驓切┪幢淮_定的轉(zhuǎn)移病灶、腫瘤細(xì)胞微轉(zhuǎn)移灶及那些由于太小而不能通過掃描得到確認(rèn)的轉(zhuǎn)移病灶?；熕幬锏挠绊懟蛘哒f殺傷腫瘤細(xì)胞的效率遠(yuǎn)高于對(duì)正常細(xì)胞的殺傷作用。在大多數(shù)情況下，正常細(xì)胞在化療結(jié)束后能夠很快得到恢復(fù)，腫瘤細(xì)胞卻不能。如果化療藥物是有效的，腫瘤細(xì)胞的損傷應(yīng)該是永久性的。如果化療治療原則能夠被嚴(yán)密遵守，那么在殺傷腫瘤細(xì)胞與保持患者正常細(xì)胞功能之間是可以尋求到平衡點(diǎn)的。

腫瘤內(nèi)科醫(yī)生有時(shí)候覺得，這么多年來，他們有個(gè)壞的名聲。盡管，新型藥物或新型技術(shù)已經(jīng)發(fā)展了數(shù)年，其中很多藥物已經(jīng)證明在消除或者減少并發(fā)癥方面非常有效，但幾乎對(duì)于每一個(gè)新患者而言，化療都是一次不愉快的經(jīng)歷。而且，即使是經(jīng)歷了這些不愉快，也沒有人能夠保證這些不愉快能夠換來滿意的結(jié)果。用于治療的藥物都是被證明在抗腫瘤方面有效的，但是，癌癥都是個(gè)體化的，并且有時(shí)候是非常頑固的，所以，治療效果并不總是按照醫(yī)生所想的那樣發(fā)展。一些患者認(rèn)為，腫瘤科醫(yī)生就是那些使得他們變得脆弱、痛苦、頭發(fā)脫落，但并不能阻止他們死于癌癥的人。但更多的患者與腫瘤內(nèi)科醫(yī)生緊密合作，他們的觀點(diǎn)是正確的，那就是，腫瘤內(nèi)科醫(yī)生是他們抗擊腫瘤過程中最為重要的同盟軍。