1.在中醫(yī)基礎(chǔ)理論上倡導(dǎo)辨證辨“病”相結(jié)合理論。

謝遠(yuǎn)明教授是著名中醫(yī)內(nèi)科、腫瘤專家，他通曉中醫(yī)理論，博覽中醫(yī)經(jīng)典著作，強調(diào)中醫(yī)學(xué)不是一門孤立的學(xué)科，已涉及哲學(xué)、天文、地理、歷法等學(xué)科，必須涉獵廣泛，才能真正通曉其醫(yī)理。繼承而不泥古，創(chuàng)新而不離宗，發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢，多途徑整體調(diào)整機(jī)體的病理狀態(tài)，并能將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果有效地運用于臨床，運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手段彌補中醫(yī)診斷的不足，發(fā)古人之未發(fā)，創(chuàng)今人之未創(chuàng)，形成了自己獨特的治療方法，取得了突出的成就。

“辨證辨‘病’相結(jié)合理論”是名老中醫(yī)謝遠(yuǎn)明教授在繼承而不泥古，創(chuàng)新而不離宗，繼承、創(chuàng)新、發(fā)揚中醫(yī)及吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精華的基礎(chǔ)上，結(jié)合近50年臨床經(jīng)驗總結(jié)出來的，是謝遠(yuǎn)明教授對中醫(yī)理論的總結(jié)和升華!

辨證論治是中醫(yī)藥學(xué)的靈魂，是中醫(yī)治病之根本。中醫(yī)辨證論治，以臟腑辨證為綱，三焦、經(jīng)絡(luò)等辨證為目，綱舉目張，以證為對象進(jìn)行治療，辨的是機(jī)體內(nèi)在的生理病理狀態(tài)，反映了中醫(yī)在診斷和治療學(xué)上的特點。謝遠(yuǎn)明教授認(rèn)為，辨證論治包括中醫(yī)的辨病論治。證是既包括四診檢查所得，又包括內(nèi)外致病因素及病位，判斷疾病在某一階段的特殊性質(zhì)及主要矛盾，辨病是按照辨證所得，與多種相類似的疾病進(jìn)行鑒別，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步辨證，可預(yù)料病情的順逆吉兇，可使治療原則和方藥緊密結(jié)合。從辨證到辨病再到辨證，是對疾病認(rèn)識不斷深化的過程。謝遠(yuǎn)明教授在這里所說的辨‘病’，范圍比較寬泛，即指中醫(yī)的辨病也指西醫(yī)的辨病。祖國醫(yī)學(xué)雖然也講究辨病，雖然通過辨證也聯(lián)系到病因病源，但不同于西醫(yī)的辨病論治，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是以病(病原)為對象進(jìn)行治療的，也可以說是‘辨病論治’。西醫(yī)傳統(tǒng)的辨病論治，辨的是病名、病因，是以致病因素為主，機(jī)體內(nèi)在的生理病理狀態(tài)為輔，而建立起的一套完整的病癥診治體系。中醫(yī)歷來重視辨證論治，而忽視辨病論治。中醫(yī)的辨證是在整體觀的前提下進(jìn)行的，但在現(xiàn)代的發(fā)展中，中醫(yī)也應(yīng)該注意辨病與辨證的結(jié)合。《醫(yī)學(xué)源流論》曾曰：“為醫(yī)者，無一病不窮究其因，無一方不洞悉其理，無一藥不精通其性，庶幾可以自信……”，謝遠(yuǎn)明教授強調(diào)應(yīng)該把中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病的理論有機(jī)地結(jié)合起來，努力發(fā)揮祖國的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，同時又要積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)知識，做到“古為今用，洋為中用”，走中西醫(yī)結(jié)合的道路，為人類的健康事業(yè)作出貢獻(xiàn)。

多年以來，謝遠(yuǎn)明教授一直工作在臨床第一線，面對各種內(nèi)科疑難雜癥和形形色色的腫瘤，他始終發(fā)揮中醫(yī)的治療優(yōu)勢，注重祖國醫(yī)學(xué)辨證論治的特點;而對那些無任何臨床癥狀，無癥可辨的患者，如腫瘤術(shù)后或化療后瘤體消失者，則根據(jù)疾病進(jìn)行辨病論治。謝遠(yuǎn)明教授從臨床實踐中升華出辨證辨“病”相結(jié)合理論，又以辨證辨“病”結(jié)合理論指導(dǎo)臨床，在疑難雜癥和腫瘤等的辨證論治中起到良好的指導(dǎo)作用，臨床屢獲奇效，取得了明顯的效果，為千千萬萬病患者解除了痛苦。

2.學(xué)術(shù)上強調(diào)治病以扶正為本、活血化瘀為標(biāo)。

謝遠(yuǎn)明教授多年來以腫瘤及疑難重癥作為主攻方向，銳意鉆研，學(xué)術(shù)上的主要特點是治病以扶正為本，活血化瘀為標(biāo)?！吧瞎ぶ挝床?，中工治已病”，對于腫瘤治療的最高境界，他認(rèn)為是治未病，這包括未病先防及已病防變，這在他治療腫瘤上得到了充分的體現(xiàn)。“正氣存內(nèi)，邪不可干”，人體正氣(相當(dāng)于免疫機(jī)能)不虛，即使邪毒(相當(dāng)于致癌因子)進(jìn)入機(jī)體也會被很快驅(qū)除，只有當(dāng)正氣虛損不足以御邪時，邪毒才能致病，這就是“邪之所湊，其氣必虛”的緣故。惡性腫瘤是全身性疾病的局部表現(xiàn)。祖國醫(yī)學(xué)對腫瘤的認(rèn)識重視整體觀念。從人體正邪的消長而論，《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”?！夺t(yī)宗必讀》中論述腫瘤提出：“積之成也，正氣不足，而后邪氣踞之”?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗氛f：“因其衰而彰之”?！锻饪漆t(yī)案》進(jìn)一步明確提出：“正氣虛則成巖”。張景岳也說：“凡脾腎不足及虛弱失調(diào)之人，皆有積聚之病”。所以說，癌癥的發(fā)生、發(fā)展是一個正虛邪實的過程，正氣內(nèi)虛是腫瘤發(fā)生發(fā)展的根本原因，大多數(shù)的外界因素，也多是在人體正虛的情況下侵入機(jī)體而發(fā)病的。因此，提出扶正培本治則及一系列有關(guān)方藥，是探索防治腫瘤的重要途徑，這是我國的首創(chuàng)。扶正培本又稱扶正固本，是中醫(yī)治療疾病中的一條重要治療法則，是祖國醫(yī)學(xué)治療法則的精髓?！胺稣奔捶鲋龤?，“培本”即培植本元。它是在中醫(yī)學(xué)的陰陽五行、臟象學(xué)說的理論基礎(chǔ)上形成的，也是以中醫(yī)的整體觀念、天人合一觀念及陰陽平衡觀念為依據(jù)的。扶正培本治則是中醫(yī)防治腫瘤的基本法則，是其最大特色，也是最大優(yōu)勢，貫穿在腫瘤治療始終，大量臨床及基礎(chǔ)研究取得了可喜成果，顯示出其在腫瘤綜合治療中的極其重要的地位。40年來在中醫(yī)防治腫瘤的研究中，扶正培本法的研究取得的成果最突出，內(nèi)容最多，應(yīng)用最廣泛，腫瘤患者得益最大的也是扶正培本這一法則。

在扶正方面，他最擅長使用的方劑就是參芪地黃湯和枳樸六君子湯，他認(rèn)為腎為先天之本，脾胃為后天之本，固本即是扶正，這一思想在謝遠(yuǎn)明教授治療腫瘤方面得到了充分的體現(xiàn)，也成為他治療腫瘤的一大特色和優(yōu)勢，給那些中、晚期腫瘤患者帶來了帶瘤長期生存的機(jī)會和希望。他致力于“瘀證”的研究，主張“非痰即瘀”之說，得心應(yīng)手地運用“活血化瘀”治法，特別是用于腫瘤的治療，使療效顯著提高，指出血瘀病變可使腫瘤生成和發(fā)展，反之，已經(jīng)形成的腫瘤，又可造成血瘀的病變，因而生成的腫瘤可使血瘀加劇，其他原因如痰結(jié)、濕聚生成的腫瘤，又可造成血瘀病變，指出這就是瘀血與腫瘤之間互為因果的病理關(guān)系。他依據(jù)各類腫瘤的不同病理病機(jī)和癥狀特點進(jìn)行治療，分別采取通竅活血止痛、清熱化瘀通絡(luò)治療鼻咽癌，化痰破瘀、解熱散結(jié)治療甲狀腺癌，分別采用潤肺化瘀或滋陰化瘀的方法治療早期及中、晚期肺癌，補腎化瘀治療腦瘤，活血化瘀、行氣軟堅治療宮頸癌等。他的活血化瘀學(xué)術(shù)特點主要有：①在醫(yī)治腫瘤及其他疑難雜病時，多以此法立方遣藥，以達(dá)到散結(jié)化瘀之目的，但因此類病人久病體虛，又要注意扶正培本。②善于結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的最新成果，選用久經(jīng)驗證的療效可靠之中藥，體現(xiàn)了辨病與辨證的用藥特點。③常用并善用蟲類藥。④辨證精當(dāng)，認(rèn)證準(zhǔn)確，注意辨證施治與專病專方的有機(jī)結(jié)合，善于守方。謝遠(yuǎn)明教授在臨證中極力強調(diào)“有胃氣則生”的理論，他認(rèn)為對于腫瘤病人，許多是因虛致瘀，因虛而致病，所以在治療中要扶正達(dá)邪。謝遠(yuǎn)明教授運用益氣活血化瘀法則治療腫瘤及疑難雜病時注意謹(jǐn)守病機(jī)，據(jù)證立法，重視保胃氣和守法、守方治療，在治療過程中活血化瘀、化痰散結(jié)、消瘀散結(jié)等均需在正氣恢復(fù)的情況下，才能達(dá)到氣行血行、氣行痰消、氣行水行，從而通過扶正而達(dá)到正復(fù)邪去的目的。

3.在中醫(yī)腫瘤臨床基本理論上發(fā)展了腫瘤“舌診”“脈診”的學(xué)術(shù)內(nèi)容。

近年來，由于腫瘤發(fā)病率的升高，謝老臨床上應(yīng)診了很多的腫瘤患者，對腫瘤病人舌診、脈診方面的研究進(jìn)行得較為廣泛、深入，對其舌象及脈象規(guī)律的探討及在腫瘤防治方面取得了一定的成績，發(fā)展了“舌診”“脈診”的學(xué)術(shù)內(nèi)容。舌診屬于診斷學(xué)中望診的一個組成部分，一向為祖國醫(yī)學(xué)所重視。舌象可以客觀地反映人體內(nèi)部的變化，如五臟的虛實、六淫的淺深、津液的盈虧、氣血的盛衰等。

謝老認(rèn)為舌質(zhì)變化與腫瘤有以下的聯(lián)系：舌質(zhì)的正常與否可作為估計腫瘤嚴(yán)重程度的依據(jù)。謝遠(yuǎn)明教授在臨證中發(fā)現(xiàn)舌質(zhì)正常者生存期較長，預(yù)后較好;舌瘀者多病情較重，預(yù)后較差。一些原發(fā)性肝癌患者舌上可出現(xiàn)“肝癭線”，即在舌的左右兩側(cè)邊緣有呈紫色或青色或條紋狀或有不規(guī)則形態(tài)的斑點、黑點，境界分明。謝遠(yuǎn)明教授認(rèn)為按臟象理論，患者出現(xiàn)的紫斑舌位于舌邊者居多，其可認(rèn)為與肺、肝、膽有關(guān)。因此，當(dāng)患者舌邊出現(xiàn)瘀斑時，要重視治肝。另外西醫(yī)認(rèn)為腫瘤病人的青紫舌主要與靜脈瘀血、缺氧、色素沉著及血液高凝狀態(tài)有關(guān)，其可作為中醫(yī)瘀血內(nèi)積的標(biāo)志之一。舌質(zhì)可直接反映人體正氣盛衰，腫瘤病人的舌質(zhì)、舌面瘀紫，瘀點以及舌腹面靜脈瘀紫怒張，都屬“舌質(zhì)既變”，是正氣虛損的先兆，這種瘀紫舌質(zhì)是氣滯血瘀的指標(biāo)，是符合腫瘤的病理變化的。有些腫瘤患者手術(shù)后，經(jīng)過中西藥調(diào)理幾個月，舌質(zhì)可以恢復(fù)正常色澤。因此，凡是有慢性肝病、胃潰瘍病等一些腫瘤前期患者，舌質(zhì)逐漸瘀紫，舌腹面靜脈曲張瘀紫，要警惕其中某些患者癌變可能。另外，腫瘤病人的舌質(zhì)由瘀紫轉(zhuǎn)為淡紅舌，往往表示氣血耗竭，病情轉(zhuǎn)危。

舌苔變化與腫瘤的聯(lián)系：舌苔是由胃氣熏蒸而生，正常舌苔薄白潔凈，不滑不干。臨床上各種腫瘤的病理基礎(chǔ)不同，故舌苔表現(xiàn)也不一樣。如光紅苔表示正氣大傷，胃氣全無，虛極不能生苔，多預(yù)后不良，所謂“有胃氣則生，無胃氣則死”，惡化情況可以光剝的程度作為觀察指標(biāo)，病情能否繼續(xù)緩解，亦可以舌苔能否復(fù)生為指征;舌體變化與腫瘤的聯(lián)系：腫瘤病人大約1/3左右舌體胖，1/4左右有裂紋舌，胃癌的裂紋舌比例更高。胖及齒痕舌體多為氣虛舌象，常與痰、濕、熱、虛有關(guān)，而舌體瘦小則多見于陰血虧損病者?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為舌體胖大常見的原因是血漿蛋白減少、舌組織水腫、炎癥充血等所造成。而舌瘦小則多是慢性消耗性疾病所致，這與中醫(yī)的觀點相符合;舌下靜脈與腫瘤的聯(lián)系：舌下靜脈，是指舌體下舌系帶兩旁各一支主干靜脈及其分支。舌脈粗張，呈青紫或黯紫色，在惡性腫瘤診斷中有一定意義。若舌下靜脈有瘀點色紫黑要考慮惡性腫瘤的可能，應(yīng)引起重視。在臨床上往往舌脈粗張嚴(yán)重的癌癥，其舌質(zhì)青紫亦較嚴(yán)重，兩者可成正比。由于判斷青紫舌尚缺乏嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，而舌脈主干充盈或小靜脈擴(kuò)張的出現(xiàn)比較固定和客觀，故舌脈粗張在輔助診斷癌癥和估計預(yù)后方面的作用不容忽視。

中醫(yī)脈診，是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診察疾病的主要方法。醫(yī)生通過所診脈部的搏動，去推判病情，這是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)獨具特色的診察方法。這一獨具特色的方法，經(jīng)歷了兩千多年的臨床實踐。正氣充沛，氣血調(diào)和暢達(dá)，脈即舒緩，此為有胃氣、有神的表現(xiàn)，屬于常脈?！端貑枴て饺藲庀笳摗吩唬骸捌狡⒚}來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平，長夏以胃氣為本?！焙腿?，即雍容不迫也;相離，即勻凈分明也。脾胃為后天之本，生化之源，脾胃氣旺，氣血充盛，故脈緩。此為脾之平脈。即使病脈，中有和緩之象，為胃氣尚存，雖重不俱;若無和緩之象，即胃氣已亡，雖輕亦足堪虞。癌癥屬于全身性疾病，其病理變化?？捎擅}象反映出來，腫瘤患者常見脈象有沉、細(xì)、弱、弦、浮、滑、數(shù)、澀、促、結(jié)等，浮、弦、滑、數(shù)均屬陽脈，是病有實邪之象;沉、細(xì)、澀、促、結(jié)(代)等均屬正虛之征。因癌癥是比較復(fù)雜的，故脈象亦常數(shù)種并見，因而反映的是一個綜合病證。若脈細(xì)沉弱，系病在里，有氣血虧虛而無邪實見證，這對一個腫瘤患者而言，示病情穩(wěn)定;若脈滑而弦數(shù)，則示病邪猖獗，病情正在發(fā)展。有時一部分患者在手術(shù)、根治性放療后，原發(fā)病灶已經(jīng)切除或消失，邪毒已去，脈應(yīng)平和或呈虛象，若見滑數(shù)、弦數(shù)等脈時，須高度警惕，是否余邪未凈、腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移等可能性。另外，在病情危重階段，可出現(xiàn)怪脈、絕脈等，常提示病情兇險，預(yù)后極差。