傷寒大家鄭欽安先生書(shū)中記錄：兩目忽腫如桃，頭痛如裂，氣喘促，面、唇青黑者，何故?答曰：此先天真火緣肝木而上，暴發(fā)欲從目脫也。夫先天之火，原寄于腎，病人陰盛已極，一線之元陽(yáng)，即隨陰氣而上升。水為木母，母病及子，故緣肝木而上，厥陰脈會(huì)頂顛，真氣附脈絡(luò)而上行，陽(yáng)氣暴發(fā)，故頭痛如裂。肝開(kāi)竅于目，故腫如桃。氣喘促者，陰邪上干清道，上下有不相接之勢(shì)也。面、唇青黑，皆系一團(tuán)陰氣。元陽(yáng)上脫，已在幾希之間。此際若視為陽(yáng)證，而以清涼發(fā)解投之，旦夕即死也。法宜四逆湯以回陽(yáng)祛陰，可愈。四逆湯(附子一枚、生干姜一兩五錢(qián)、甘草二兩炙)。

吳茱萸湯，《傷寒論》主治陽(yáng)明寒嘔、厥陰頭痛。

正常人平臥位顱內(nèi)壓約為10mmHg。當(dāng)腦組織腫脹、顱內(nèi)占位性病變或腦脊液分泌過(guò)多、吸收障礙、循環(huán)受阻或腦血流灌注過(guò)多導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)保持在15mmHg以上時(shí)稱顱內(nèi)高壓。顱內(nèi)高壓為腫瘤內(nèi)科常見(jiàn)病，多因顱內(nèi)占位性病變，顱內(nèi)腫瘤、膿腫等，病變本身占有一定體積，同時(shí)病變周?chē)X水腫或阻塞腦脊液循環(huán)通路，可致梗阻性腦積水。其臨床表現(xiàn)首見(jiàn)于：①頭痛，是顱內(nèi)高壓最常見(jiàn)的癥狀，顱內(nèi)壓愈高，頭痛愈明顯，多為彌漫性鈍痛。疼痛好發(fā)于晨起時(shí)，常呈持續(xù)性或陣發(fā)性加重。任何引起顱內(nèi)壓增高的因素如咳嗽、排便等均可使疼痛加劇。嘔吐或過(guò)度換氣可使頭痛減輕。急性顱內(nèi)壓增高頭痛劇烈，坐立不安，往往伴有噴射性嘔吐。②嘔吐，一般與飲食無(wú)關(guān)，嘔吐前有或無(wú)惡心，常呈噴射性，且多伴有劇烈頭痛、頭昏，頭痛劇烈時(shí)嘔吐癥狀也較重。③視力障礙，表現(xiàn)為一過(guò)性黑蒙，逐漸發(fā)展為視力減退甚至失明。眼底檢查可見(jiàn)視乳頭水腫，靜脈擴(kuò)張、出血。壓迫時(shí)可表現(xiàn)復(fù)視，急性顱內(nèi)高壓可無(wú)視乳頭水腫表現(xiàn)。④意識(shí)障礙，煩躁、淡漠、遲鈍、嗜睡，甚至昏迷。⑤癲癇或肢體強(qiáng)直性發(fā)作。⑥生命體征變化，血壓升高，脈搏慢而洪大，呼吸慢而深即庫(kù)欣(Cushing)三主征。嚴(yán)重顱內(nèi)壓升高者脈搏可在每分鐘50次以下，呼吸每分鐘10次左右，收縮壓可達(dá)180mmHg以上，此為腦疝的先兆征象。⑦腦疝的表現(xiàn)，顱內(nèi)壓升高到一定程度，部分腦組織發(fā)生移位，擠入硬腦膜的裂隙或枕骨大孔壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干，產(chǎn)生一系列癥狀和體征。

顱內(nèi)高壓之頭痛劇烈，多為顛頂痛，為厥陰頭痛重癥、危證。以吳茱萸湯溫化厥陰，以四逆湯回陽(yáng)救逆，二者合方用于上證，應(yīng)當(dāng)是中醫(yī)處理顱內(nèi)高壓的正法，本人在臨床中曾有應(yīng)用，確有療效，特此提出，供同道進(jìn)一步研究。