3　水、電解質(zhì)代謝紊亂

【學(xué)習(xí)目標(biāo)】

掌握:1.水、電解質(zhì)平衡的調(diào)節(jié)。

　　 2.低滲性脫水、高滲性脫水、等滲性脫水和水中毒的概念、病因和機(jī)制。

　　 3.水腫的概念、病因和機(jī)制。常見水腫類型的發(fā)生機(jī)制。

　　 4.低鉀血癥、高鉀血癥的概念、病因和機(jī)體的功能代謝變化，特別是神經(jīng)肌肉和心肌生理特性的變化特點(diǎn)。

熟悉:1.機(jī)體體液分布和電解質(zhì)含量，水和電解質(zhì)的生理功能。

　　 2.高鉀血癥和低鉀血癥時(shí)心電圖的改變。

了解:1.水、鈉代謝紊亂的分類和水腫的表現(xiàn)特征，水腫液的分類及水腫對機(jī)體的影響。

　　 2.各類水、電解質(zhì)紊亂的防治和護(hù)理原則。

【學(xué)習(xí)目標(biāo)】

1.低滲性脫水、高滲性脫水、等滲性脫水和水中毒的概念、病因和機(jī)制。

2.水腫的概念、病因和機(jī)制。

3.低鉀血癥、高鉀血癥的概念、病因和機(jī)體的功能代謝變化。

【學(xué)習(xí)難點(diǎn)】

低鉀血癥、高鉀血癥對神經(jīng)肌肉和心肌生理特性影響的機(jī)制。

體內(nèi)的液體稱為體液，約占體重的60%。體液由水及溶解在其中的電解質(zhì)、低分子有機(jī)化合物和蛋白質(zhì)等組成。細(xì)胞內(nèi)外各種生命活動都是在體液中進(jìn)行的。機(jī)體體液容量、各種離子濃度、滲透壓和酸堿度的相對恒定，是維持細(xì)胞新陳代謝和生理功能的基本保證。水和電解質(zhì)平衡是通過神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)及相關(guān)臟器的調(diào)節(jié)得以實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)體內(nèi)水、電解質(zhì)的變化超出機(jī)體的調(diào)節(jié)能力和(或)調(diào)節(jié)系統(tǒng)本身功能障礙時(shí)，都可導(dǎo)致水、電解質(zhì)代謝紊亂。臨床上水、電解質(zhì)代謝紊亂十分常見，它往往是疾病的一種后果或疾病伴隨的病理變化，有時(shí)也可以由醫(yī)療不當(dāng)所引起。嚴(yán)重的水、電解質(zhì)代謝紊亂又是使疾病復(fù)雜化的重要原因，甚至可對生命造成嚴(yán)重的威脅。