血壓降至正常就可以停藥嗎

北京　副主任醫(yī)師　曹少軍

導(dǎo)　讀：

高血壓病患者在治療高血壓的過程中比較普遍地存在著三個(gè)問題——①不愿意服藥；②不難受不服藥；③不按照病情科學(xué)地服藥。這些問題的存在，給治療和控制高血壓帶來了不少后患。下面這幾個(gè)問題，高血壓患者您都明白嗎？

1.得了高血壓病不治行嗎

回答是肯定的，不行。高血壓是最常見的心腦血管疾病，如果不進(jìn)行治療而任其發(fā)展，將會加速動(dòng)脈的粥樣硬化。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明：收縮壓每降低10毫米汞柱，發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)性就可減少37%，發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性就會減少42%。因此，控制高血壓對預(yù)防中風(fēng)、冠心病的發(fā)生具有重要意義。

2.得了高血壓，但沒有癥狀也需要治療嗎

回答也是肯定的，需要。血壓的高低與所發(fā)生的并發(fā)癥密切相關(guān)，而與患者自身有無高血壓癥狀無關(guān)。大約有50%的高血壓患者沒有癥狀。但是即使沒有高血壓癥狀，高血壓對人體臟器的損害也持續(xù)存在著。既然這種持續(xù)的損害存在著，那么就必須用藥治療。因此得了高血壓病不能因?yàn)闊o明顯癥狀就不去管它，不能憑著感覺來確定是否需要治療，而是應(yīng)該早治療，終身治療。

3.血壓降到正常水平時(shí)就可以停服降壓藥嗎

不行。對于高血壓的治療需要長期進(jìn)行，而且大多數(shù)患者需要終生服藥。但在現(xiàn)實(shí)生活中許多高血壓病人在服了降壓藥、血壓得到控制之后就立即停藥。他們認(rèn)為血壓正常了，高血壓病就等于治好了，這樣的做法和認(rèn)識都是錯(cuò)誤的。服了降壓藥，血壓變得正常了，只能說明所選擇的降壓藥物有效。如果不堅(jiān)持服藥，等藥物在體內(nèi)的作用消失了，血壓還會重新升高，血壓一升高，就存在出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥的危險(xiǎn)。所以，高血壓病人通過服降壓藥使血壓正常后，還應(yīng)持續(xù)服藥或請專科醫(yī)師指導(dǎo)，調(diào)整服藥的劑量，但不可擅自停藥。

4.高血壓病人自己選用降壓藥或更換降壓藥行嗎

不可以。任何藥物都有一定的毒副作用。沒有專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，看廣告買藥，用他人的經(jīng)驗(yàn)選藥，都是不可取的。這樣做很容易造成血壓的失控或引起高血壓并發(fā)癥。因?yàn)槊總€(gè)高血壓患者的病情都各不相同，其治療方案也就應(yīng)該不同。而只有?？漆t(yī)生才能根據(jù)患者的病情權(quán)衡利弊，為患者選擇或調(diào)整合適的降壓藥物和用藥劑量。

所以，高血壓患者在治療中要多學(xué)點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識，要尊重科學(xué)，依據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切不可跟著感覺走，隨意用藥或停藥，以免貽誤病情或?qū)е乱馔馐鹿实陌l(fā)生。