一、食源性疾病應(yīng)急工作的管理

我國目前涉及食源性疾病管理的法律有兩部，一部是《食品衛(wèi)生法》，該法的宗旨是通過改善食品衛(wèi)生預(yù)防食物中毒和其他食源性疾患。另一部是《傳染病防治法》，該法規(guī)定了包括經(jīng)食物傳播的腸道傳染病在內(nèi)的傳染病管理。國內(nèi)能夠反映食源性危害的數(shù)據(jù)信息主要有兩個(gè)疾病報(bào)告體系。一個(gè)是依據(jù)《傳染病防治法》建立的傳染病報(bào)告體系，涉及37種甲、乙、丙類法定報(bào)告?zhèn)魅静?，其中許多病種已知可通過食物傳播擴(kuò)散，引起食源性暴發(fā)流行，如霍亂、病毒性肝炎、炭疽（腸型）、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒與副傷寒、布魯菌病、感染性腹瀉病等。另一個(gè)是依據(jù)《食品衛(wèi)生法》建立的食物中毒事故報(bào)告體系。根據(jù)《食物中毒事故處理辦法》規(guī)定，因食用污染食品引起的腸道傳染病暴發(fā)疫情作為傳染病疫情管理，未作為食源性疾病暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告管理。顯然，我國食源性疾病報(bào)告管理系統(tǒng)有待進(jìn)一步完善。

食源性疾病應(yīng)急管理主要針對(duì)食源性疾病監(jiān)測(cè)、報(bào)告預(yù)警和調(diào)查控制等食源性疾病應(yīng)急處置工作，一般應(yīng)采取以下幾方面措施加強(qiáng)管理。

（1）加強(qiáng)食源性疾病應(yīng)急監(jiān)測(cè)體系建設(shè)和管理，開展地區(qū)性和全國性食源性疾病信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。當(dāng)前的重點(diǎn)是要進(jìn)一步完善和加強(qiáng)全國食源性疾病監(jiān)測(cè)、報(bào)告體系，建立更加快速、有效的信息處理和傳遞系統(tǒng)。將傳染病報(bào)告與食源性疾病報(bào)告體系有機(jī)結(jié)合起來，形成一套有良好效率和管理水平的食源性疾病監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查和信息分析體系。

（2）開展與食源性疾病有關(guān)的致病因素的主動(dòng)監(jiān)測(cè)，尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)致病因素和高危食品的監(jiān)測(cè)。有些病原微生物，如產(chǎn)氣莢膜桿菌、李斯特菌在一些國家經(jīng)常引起食源性疾病暴發(fā)，而我國很少報(bào)道，這可能與我國對(duì)這類致病菌的監(jiān)測(cè)能力和重視不夠有關(guān)。此外還應(yīng)通過建立癥狀監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，開展對(duì)食源性疾病散發(fā)病例的監(jiān)測(cè)和調(diào)查。

（3）重視和加強(qiáng)食源性疾病流行病學(xué)調(diào)查能力和公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室病原物質(zhì)檢測(cè)能力建設(shè)。按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源，制定不同層級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)的分類標(biāo)準(zhǔn)。要不斷提高首席調(diào)查員的流行病學(xué)調(diào)查水平，增強(qiáng)公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室新致病因素的檢測(cè)能力。

（4）進(jìn)一步提高食源性疾病的信息分析與處理能力。食源性疾病的監(jiān)測(cè)活動(dòng)可以有多種形式，但最主要的是要對(duì)監(jiān)測(cè)活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)的計(jì)劃、組織和實(shí)施，通過高效的信息處理能力，提高對(duì)食源性疾病的預(yù)報(bào)和管理水平。

（5）加強(qiáng)食源性疾病應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)與食品安全監(jiān)管部門之間的協(xié)調(diào)與合作。食源性疾病應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)應(yīng)與食品安全監(jiān)管部門建立協(xié)調(diào)機(jī)制，明確食源性疾病暴發(fā)事件應(yīng)急處置的職責(zé)分工，相互通報(bào)食源性疾病信息和食品安全信息。此外，在食源性疾病應(yīng)急處置工作中，要充分利用現(xiàn)有資源，加強(qiáng)不同領(lǐng)域、不同部門和行業(yè)之間的協(xié)作。