第8章　微量元素與抗衰老

生、老、病、死是包括人類在內(nèi)的一切生物不可違避的過(guò)程。希望長(zhǎng)生不老，永保青春者，自古至今不乏其人，然而由生到死這一自然規(guī)律，總是不以人們的意志不可逆轉(zhuǎn)地向前發(fā)展著。

衰老規(guī)律是不可抗拒的，但是延緩衰老的努力不是白費(fèi)的。世界范圍內(nèi)長(zhǎng)壽老年人數(shù)量逐年增多，人均壽命不斷延長(zhǎng)，均說(shuō)明人們經(jīng)過(guò)各種醫(yī)療保健、社會(huì)生活環(huán)境和條件改善的努力，已經(jīng)在延緩衰老方面取得了很大成就。例如中國(guó)猿人69. 2%只有14歲以下的壽命；舊石器時(shí)代中期尼安德特人平均壽命29歲；新石器時(shí)代人均壽命36歲；青銅器時(shí)代人均壽命38歲；5世紀(jì)英國(guó)人均壽命30歲；17世紀(jì)的人均壽命51歲。進(jìn)入20世紀(jì)，美國(guó)人男性人均壽命由1900年的46. 3歲提高到77. 2歲；我國(guó)人均壽命已由解放前的35歲提高到20世紀(jì)80年代的67. 88歲。我國(guó)是世界上老年人口最多的國(guó)家，到1990年，我國(guó)85歲以上的老年人數(shù)為238萬(wàn)多人，占人口總數(shù)的0. 21%，其中男性占0. 06%，女性占0. 15，男女比約1∶2. 5。

延年益壽的藥物古往今來(lái)世界各國(guó)醫(yī)藥學(xué)界人士從未放過(guò)該課題的研究工作。微量元素作為抗衰老藥物應(yīng)用，已是千余年的事了，但是，對(duì)微量元素抗衰老進(jìn)行綜合多學(xué)科技術(shù)和理論的系統(tǒng)研究，只是近20年的事。

在很長(zhǎng)的歷史時(shí)期，人們沒(méi)有重視礦物質(zhì)，特別是微量元素在抗衰老方面的研究。但是，自覺(jué)或不自覺(jué)地應(yīng)用微量元素抗衰老，卻是一直沒(méi)有間斷過(guò)。這是因?yàn)槲⒘吭卦谌藗兊纳铑I(lǐng)域中無(wú)處不有，包括人們飲水、吃飯以及吸入的空氣，都有微量元素的存在。在各種延年益壽的中藥制劑中更是含有豐富的微量元素。然而，這種應(yīng)用具有很大的盲目性和被動(dòng)性，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)“解釋不清”的不良反應(yīng)。

如前所述，微量元素與人的生命過(guò)程關(guān)系極為密切，而且不同的微量元素、不同劑量或不同狀態(tài)都起著截然不同的作用。有阻抗衰老、延長(zhǎng)壽命的微量元素，也有促進(jìn)衰老、縮短壽命的微量元素。因此，只有區(qū)別對(duì)待才能揚(yáng)長(zhǎng)避短，充分發(fā)揮有益于生命健康的微量元素，延長(zhǎng)壽命的最大效能。

人的生命過(guò)程是極為復(fù)雜的生理、生化過(guò)程。人的壽命長(zhǎng)短受許多因素的制約和影響，諸如遺傳、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境、社會(huì)、心理、性別、種族、國(guó)籍、時(shí)代、職業(yè)、婚姻等因素，無(wú)不與壽命有密切的關(guān)系。其中前3種因素都包含著微量元素的影響。由于生命過(guò)程中的衰老是多因素影響的結(jié)果，同時(shí)衰老的機(jī)制也各有不同，必須區(qū)別對(duì)待，才能產(chǎn)生良好的效果。

第一節(jié)　長(zhǎng)壽與環(huán)境及飲食中微量元素的關(guān)系

人的棲生環(huán)境中存在著各種類型或比例的微量元素，由于自然條件如地理、氣候、水文等因素的影響，使微量元素的分布具有區(qū)域性。由于微量元素具有特征性的區(qū)域分布，在某些地區(qū)也就自然形成了長(zhǎng)壽老人區(qū)，如我國(guó)廣西巴馬瑤族自治縣，平均每百萬(wàn)人口中擁有208個(gè)百歲以上的老人；新疆維吾爾自治區(qū)擁有22%以上的百歲老人（每百萬(wàn)人中66. 1個(gè)百歲老人）。世界范圍內(nèi)的長(zhǎng)壽區(qū)尚有厄瓜多爾的偉爾卡斑巴村，1971年統(tǒng)計(jì)，全村總?cè)藬?shù)僅為819人，其中百歲老人就有9人；前蘇聯(lián)的高加索和達(dá)格斯坦，前者950萬(wàn)人中有500位百歲老人，百歲老人的比率為5. 25/ 10萬(wàn)人。

這些地區(qū)的共同特點(diǎn)是多為山區(qū)，溫度適宜，空氣新鮮，水土資料良好，無(wú)工業(yè)污染，以素食為主，居民常年勞動(dòng)。

長(zhǎng)壽地區(qū)的區(qū)域性成因，實(shí)際上是一個(gè)很復(fù)雜的問(wèn)題。國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)這進(jìn)行了大量的探討性研究，一般認(rèn)為長(zhǎng)壽的地區(qū)性與自然環(huán)境，飲食、勞動(dòng)和鍛煉有關(guān)。

一、長(zhǎng)壽地區(qū)自然條件特點(diǎn)

人們生活在一定環(huán)境中，其健康狀況和壽命長(zhǎng)短，必然要受各種自然因素的影響。人們發(fā)現(xiàn)，百歲老人多生活在海拔500～1 500m的山區(qū)。由于這些區(qū)域空氣、水源等多未被污染，因而有益于人們長(zhǎng)壽。通過(guò)對(duì)廣西長(zhǎng)壽老人聚居地區(qū)研究表明，這里年均氣溫在17～20℃，年降雨量為1 250～1 500mm，年平均日照射時(shí)間為1 400～1 800h。這些因素使得青山綠水、氣候宜人、空氣新鮮、物產(chǎn)較為豐富。毫無(wú)疑問(wèn)，這也是人們健康和長(zhǎng)壽的有利條件。

二、長(zhǎng)壽地區(qū)飲食及營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)

長(zhǎng)壽地區(qū)飲水中微量元素含量特點(diǎn)

長(zhǎng)壽地區(qū)飲用水多為地表（溪河、山塘、水庫(kù)）、地下（井、泉）等未加處理的天然水。水的硬度一般為軟水（41～80mg/L）或中等硬度水（81～160mg/L），硬水（161～250mg/L）很少。廣西巴馬地區(qū)地質(zhì)構(gòu)造為石炭紀(jì)、二迭紀(jì)和三迭紀(jì)。暴露的地表巖層主要是基性巖、酸性巖和脈巖。基性巖中含有銅、鉛、鋅、鎳、鈷、鉬、鈮、鐿、鎘、錫、鈹、鋰、鋯和釓等微量元素。

飲水中16種元素分析表明，百歲組地區(qū)飲水中鈣、鎂、錳、鋅、鍶、氟的含量顯著高于對(duì)照組；其余10種元素兩地?zé)o明顯差異。百歲組地區(qū)的鋅/銅（16. 52∶1）高于對(duì)照組（3. 74∶1），鋅/鎘（30. 55∶1）也高于對(duì)照組（17. 79∶1）（表8-1）。

在黃豆的16種元素中，除鎘之外，其余15種的含量均較豐富，普遍高于其他糧食中同類元素的含量（表8-2）。

（均值±標(biāo)準(zhǔn)差，ppm）

表8-2　長(zhǎng)壽區(qū)黃豆中微量元素含量比較

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組比較，值 鎂：＜0. 05，硒：＜0. 01，鈷：＜0. 01，鉛：＜0. 01，余均＞0. 05

此外，百歲組蠶豆的微量元素含量大多數(shù)不及黃豆，僅硒（0. 343ppm）含量較高。

中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院獸醫(yī)研究所曾測(cè)定了我國(guó)26個(gè)省、市、自治區(qū)的生豬體內(nèi)11種元素的含量，發(fā)現(xiàn)豬肝中某些微量元素的含量因地區(qū)而異。其結(jié)果可視為該地區(qū)外環(huán)境中某些微量元素的影響。將不同地區(qū)豬肝微量元素含量與該地區(qū)百歲老人所占比例以及長(zhǎng)壽水平加以比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)豬肝中硒的含量與人們的長(zhǎng)壽水平呈正相關(guān)系。百歲老人較多的新疆、廣西、廣東、云南、寧夏等地豬肝硒含量均在全國(guó)平均水平（0. 69ppm）以上；青海、河南、四川的長(zhǎng)壽水平較低，硒的含量也相應(yīng)較低。遼寧雖百歲老人較少，但長(zhǎng)壽水平較高，豬肝中硒含量也相應(yīng)較高。錳的含量也有類似規(guī)律。百歲老人較多的幾個(gè)省份，（除云南?。偷暮烤谌珖?guó)平均水平（6. 74ppm）之上。

第二節(jié)　長(zhǎng)壽老人體內(nèi)微量元素譜特點(diǎn)

一般認(rèn)為，人體微量元素有隨年齡增加而下降的趨勢(shì)，但對(duì)于百歲老年體內(nèi)微量元素研究發(fā)現(xiàn)，則維持一個(gè)較高水平，相當(dāng)于60～70歲健康老人的水平。例如，百歲老人全血鋅553. 5ppm，與國(guó)外成年人全血鋅614. 0ppm水平差不多；血銅84ppm在老年人正常范圍內(nèi)（63. 57～173. 53ppm）；血硒比一般健康人高3倍。在百歲老人頭發(fā)中錳高于國(guó)內(nèi)健康老人的6倍，其他鐵、鍶等含量均較高（表8-3）。

一、血液中微量元素特征

湖北長(zhǎng)壽老人全血銅的含量低于對(duì)照組，但仍在老年人血銅值的正常范圍內(nèi)。百歲老人血鋅值與國(guó)內(nèi)健康人的水平相差無(wú)幾，而血鎂含量（27. 7ppm）則遠(yuǎn)高于成年人（0. 000 89mmol/L，即0. 22ppm），血硒含量也在一般健康成年人的適宜水平。鐵的含量與對(duì)照組無(wú)差異。血液中的鋅/銅比值百歲組（6. 59∶1）高于對(duì)照組（4. 75∶1）。測(cè)試結(jié)果（表8-3）。

二、頭發(fā)中微量元素特征

湖北長(zhǎng)壽老人頭發(fā)中常量元素鈣、鎂的含量低于對(duì)照組（表8-4）。微量元素鐵和錳含量低于對(duì)照組，而鉛的含量卻高于對(duì)照組，其余11種在兩組間無(wú)明顯差異。頭發(fā)中的鋅/鎘，百歲組（1 368. 76∶1）低于對(duì)照組（1 607. 80∶1）；鋅/銅百歲組（12. 67∶1）略高于對(duì)照組（11. 90∶1）。與國(guó)內(nèi)健康老人比較，頭發(fā)中的鐵、錳、鍶等含量較高，錳的含量雖然高于一般健康老人的6倍，但卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于廣西巴馬縣長(zhǎng)壽老人（22. 47±13. 13ppm），高于日本正常人頭發(fā)中錳（3. 3ppm）約4倍，比紐約市正常人（0. 95ppm）高10倍。百歲老人頭發(fā)中的鋅、鎳、鈣比一般健康老人低。頭發(fā)鎘也明顯低于國(guó)內(nèi)外報(bào)道。一般認(rèn)為鎘屬于有害微量元素，且鎘對(duì)鋅、硒、鐵等有拮抗作用，因此，低鎘無(wú)疑對(duì)長(zhǎng)壽與健康起著良好的作用。

新疆和田地區(qū)113名維吾爾族長(zhǎng)壽老人頭發(fā)中微量元素測(cè)定結(jié)果表明，鐵、銅、錳、鉻、硒不同年齡組存在差異性。鐵、銅、錳有隨年齡增長(zhǎng)而下降的趨勢(shì)。不同年齡組頭發(fā)鋅含量雖無(wú)顯著性差異，但隨年齡增長(zhǎng)，銅含量下降使鋅/銅比值百歲組明顯高于長(zhǎng)壽組（表8-5）。

由于性別不同，頭發(fā)中除鐵、鋅、銅、錳、鉻、鎳、硒等均有不同程度的差異。鐵、銅、錳、鉻及鎳均為女發(fā)含量高于男發(fā)含量，鋅及錫男發(fā)含量高于女發(fā)含量。不同疾病組與對(duì)照組頭發(fā)中微量元素含量比較，高血壓組頭發(fā)鎳明顯高于對(duì)照組；肺心病組發(fā)鐵、銅、錳分別低于對(duì)照組；貧血組頭發(fā)錳低于對(duì)照組；鋅/銅比值高血壓組、肺心病和貧血組均高于對(duì)照組。不同疾病患者頭發(fā)中微量元素含量以鐵的含量差異較大。

表8-5　新疆長(zhǎng)壽老人與百歲老人頭發(fā)中微量元素含量比較

朱高章等測(cè)試了廣西巴馬縣長(zhǎng)壽老年人頭發(fā)中微量元素并與廣州市長(zhǎng)壽老人加以比較發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)壽地區(qū)無(wú)論不同年齡還是不同地區(qū)頭發(fā)中錳的含量均明顯高于非長(zhǎng)壽地區(qū)；銅的含量則長(zhǎng)壽地區(qū)明顯低于非長(zhǎng)壽地區(qū)；頭發(fā)錳的含量規(guī)律是山區(qū)＞農(nóng)村＞城市。例如廣西長(zhǎng)壽區(qū)山區(qū)居民頭發(fā)錳為22. 47±13. 13ppm，非長(zhǎng)壽區(qū)廣州市居民為3. 54±3. 57ppm，美國(guó)紐約市為0. 95ppm，日本東京市為2. 3±1. 7ppm（男），而廣東山區(qū)五華縣為8. 02± 5. 12ppm，平原縣、四會(huì)縣為11. 85±8. 5ppm（表8-6）。

長(zhǎng)壽地區(qū)循環(huán)系統(tǒng)疾病及惡性腫瘤分別占死因的第四位和第七位，而非長(zhǎng)壽地區(qū)廣州市東山區(qū)循環(huán)系統(tǒng)疾病和惡性腫瘤占死因的第一位和第二位。長(zhǎng)壽區(qū)高血壓、冠心病、慢性支氣管炎60歲以上老人發(fā)病率分別為1. 3%、0%和15. 7%；90歲以上老人分別為13%、8%和22%；而非長(zhǎng)壽區(qū)廣州60歲以上分別為32. 85%、38. 5%和15. 71%；長(zhǎng)壽老人則分別為55. 77%、29. 00% 和21. 15%，由此看來(lái)錳和銅可能是影響長(zhǎng)壽的2個(gè)主要的微量元素，而循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤和傳染性疾病及呼吸系統(tǒng)疾病則是非長(zhǎng)壽區(qū)（尤其是城市）和長(zhǎng)壽區(qū)影響長(zhǎng)壽的重要疾病。

第三節(jié)　諸因素在判斷長(zhǎng)壽中的地位

一、諸因素影響長(zhǎng)壽判斷的準(zhǔn)確率

朱治良等對(duì)長(zhǎng)壽地區(qū)諸因素以電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行模式識(shí)別，判斷出各種因素可能對(duì)長(zhǎng)壽影響的準(zhǔn)確率。

影響長(zhǎng)壽的因素很多，這也是科學(xué)家們非常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。就目前而言，長(zhǎng)壽地區(qū)的飲食營(yíng)養(yǎng)以及微量元素的特點(diǎn)是頗具吸引力的。長(zhǎng)壽地區(qū)獨(dú)特而優(yōu)越的自然條件，如海拔、氣溫、降雨量、日照射時(shí)間等是無(wú)法轉(zhuǎn)移的。然而，長(zhǎng)壽地區(qū)飲食營(yíng)養(yǎng)以及各種水及食物中的微量元素譜，則是可以模擬推廣的。根本的解決方法是模擬長(zhǎng)壽地區(qū)土壤中微量元素譜，使農(nóng)作物本身進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化，以達(dá)到類似于長(zhǎng)壽地區(qū)農(nóng)作物中微量元素的水平。這是一種理想的方法，但實(shí)現(xiàn)起來(lái)很難。另一種較為簡(jiǎn)便可行的方法就是在食物的半成品中模擬長(zhǎng)壽地區(qū)飲食中微量元素譜，加入各種必需的微量元素。長(zhǎng)壽區(qū)糧食中微量元素的特點(diǎn)是各種微量元素含量廣泛、含量高，而有害微量元素含量則低，這可能就是長(zhǎng)壽地區(qū)促使長(zhǎng)壽的一個(gè)有利的內(nèi)在因素?，F(xiàn)在市場(chǎng)上盡管出現(xiàn)一些微量元素強(qiáng)化食品，但是所強(qiáng)化的微量元素僅是個(gè)別的，很難或不能促成體內(nèi)各微量元素間的平衡。對(duì)于某些因缺乏某種微量元素而引起疾病的人，食用會(huì)有一定的益處，但不利于廣泛推廣應(yīng)用。若能模擬出長(zhǎng)壽地區(qū)類似于黃豆中微量元素的食品，對(duì)于促進(jìn)人類健康、提高壽齡，肯定會(huì)產(chǎn)生不可低估的作用。這一來(lái)源中的微量元素含量是否豐富以及各元素間平衡狀況與否，從某種意義上來(lái)說(shuō)，對(duì)人類健康水平可能起到一定的決定性作用。因此，研制開(kāi)發(fā)微量元素食品將是提高長(zhǎng)壽水平的一個(gè)重要課題。目前在研發(fā)微量元素課題方面，已研制出多種微量元素組合的方劑，但多種元素在食品中開(kāi)發(fā)依然做得很少?？茖W(xué)家們提倡盡量用天然食品，這是肯定有益處的。但是，正像前面所述，由于食品中微量元素含量及種類具有區(qū)域性，有的元素含量多，有的元素含量少，有的甚至缺乏。人們即使食用天然食品，有時(shí)也會(huì)因食品本身微量元素不協(xié)調(diào)而引起人體的微量元素間的不平衡造成某些疾病。只有通過(guò)生物轉(zhuǎn)化，模擬長(zhǎng)壽區(qū)糧食的微量元素譜，才能達(dá)到既食用天然食品又補(bǔ)足合理配比的微量元素的目的。（表8-7）。

表8-7　長(zhǎng)壽地區(qū)各因素判別分類準(zhǔn)確率（%）

二、與長(zhǎng)壽有顯著關(guān)聯(lián)的微量元素

微量元素影響人的壽命，這已是人們可以接受的結(jié)論。像其他物質(zhì)一樣，不是所有的微量元素都能產(chǎn)生重要影響。許多研究已證明，在長(zhǎng)壽老人體內(nèi)，有的微量元素經(jīng)常維持較高水平，有的則含量很低。由于微量元素間具有協(xié)同或拮抗作用，盡管尚不能下結(jié)論，說(shuō)某種微量元素可延長(zhǎng)壽命或某種微量元素可縮短壽命，但必竟是發(fā)現(xiàn)了長(zhǎng)壽區(qū)域和非長(zhǎng)壽區(qū)域人體微量元素的含量特點(diǎn)。這些特點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)，是揭開(kāi)微量元素影響生命奧秘的良好開(kāi)端。

經(jīng)電腦對(duì)上海、廣西、湖北3個(gè)區(qū)域長(zhǎng)壽老人及每個(gè)區(qū)域的相應(yīng)對(duì)照組頭發(fā)中微量元素分析發(fā)現(xiàn)，鋅、銅對(duì)3個(gè)地區(qū)長(zhǎng)壽影響都是最顯著的（表8-8）。因此，適當(dāng)補(bǔ)充鋅、銅對(duì)老年人的健康是有益的。但在補(bǔ)充時(shí)應(yīng)考慮銅、鋅的關(guān)系。

由表可以看出，盡管各地長(zhǎng)壽老人頭發(fā)中鋅、銅的含量各有所異，但是銅/鋅比值都很低。一般來(lái)說(shuō)，銅/鋅比值隨年齡增加而變小，女性大于男性，長(zhǎng)壽地區(qū)小于非長(zhǎng)壽地區(qū)。在長(zhǎng)壽老人比率最高的地區(qū)。如廣西巴馬出現(xiàn)錳的含量大于銅的含量的現(xiàn)象，而其他地區(qū)則是銅的含量非常顯著大于錳的含量，同時(shí)長(zhǎng)壽區(qū)的顯著多于非長(zhǎng)壽區(qū)，這種現(xiàn)象是值得研究的。城市老人頭發(fā)中鎳、鉻含量顯著高于長(zhǎng)壽區(qū)，而鐵則少于長(zhǎng)壽區(qū)。

秦俊法等研究指出，上海男女性年齡均與頭發(fā)中鍶、銅、鈣含量呈顯著負(fù)相關(guān)，與鉻含量呈顯著正相關(guān)。女性年齡與鋅、鎳、錳含量呈顯著負(fù)相關(guān)，與鎳、鐵含量呈顯著正相關(guān)（表8-9）。

新疆長(zhǎng)壽老人頭發(fā)中鐵、銅、錳、鉻、鎳含量均為女性高于男性；鋅、硒則為男性高于女性；陜西長(zhǎng)壽老人頭發(fā)鋅含量也是男性高于女性，頭發(fā)鎘、鈣則女性高于男性。

長(zhǎng)壽老人頭發(fā)鍶、錳、鈣、鐵含量比老年人高或不低于老年人，這或許是因?yàn)檫@些元素在免疫學(xué)中的作用而使他們獲得高壽的原因，但它們的含量又比成年人低（鐵除外），故也容易患各種疾病。氣虛（肺功能不足）及肺腎兩虛的長(zhǎng)壽老人頭發(fā)中鎳、鈦含量最低。隨著長(zhǎng)壽老人虛損程度的加重，頭發(fā)中鍶、鎳、錳、鈣含量逐漸降低，其變化順序?yàn)椋宏?yáng)虛＞陰虛＞氣虛，臟器功能不足＞虛弱＞虧損。因此，測(cè)頭發(fā)中鍶、錳、鐵、鎳、鈦含量有助于臟器功能的診斷。

第四節(jié)　微量元素與機(jī)體免疫力的關(guān)系

許多研究表明，人體的衰老與免疫組織和免疫活性細(xì)胞的功能低下有密切關(guān)系。機(jī)體的免疫反應(yīng)是一系列復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)，受多種因素的影響。某些適量的微量元素能促進(jìn)機(jī)體的免疫功能，從而發(fā)揮抗衰老的作用。

從長(zhǎng)壽老人體內(nèi)微量元素譜來(lái)看，某些微量元素如鋅、鐵、錳、鍶、硒、鉻、銣、鉬等并不像其他微量元素一樣隨增齡而含量明顯降低，大多表現(xiàn)為不繼續(xù)降低，反而比一般老年人更高。由于這些微量元素含量比較高，有利于提高長(zhǎng)壽老人的抗病能力。

鋅與生物體中200余種酶的活性有關(guān)。鋅參與去氧核糖核酸、核糖核酸和黏多糖的代謝。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，缺鋅10h胸腺嘧啶核苷激酶活性即可降低，去氧核糖核酸，核糖核酸聚合活性減弱，18h去氧核糖核酸復(fù)制能力減弱，48h可出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成障礙。隨著這一系列病理變化，機(jī)體免疫功能也受到傷害。這就是說(shuō)鋅缺乏可引起免疫缺陷，使細(xì)胞免疫和體液免疫發(fā)生異常。缺鋅時(shí)腸系膜淋巴結(jié)、脾臟、胸腺重量明顯減少（20%～40%）。胸腺是免疫系統(tǒng)的中樞器官，T淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟的重要場(chǎng)所，而T淋巴細(xì)胞在細(xì)胞免疫中發(fā)揮巨大作用。胸腺的萎縮明顯地降低了胸腺激素活性和T淋巴細(xì)胞活性及數(shù)量。老年期胸腺重量?jī)H2g，為兒童的1/10，且細(xì)胞明顯減少。脾臟的免疫功能主要是產(chǎn)生抗體。同時(shí)在脾臟內(nèi)巨噬細(xì)胞捕捉吞噬處理抗原，并把信息傳遞給T和B淋巴細(xì)胞。脾臟的縮小，減少了抗體的形成，削弱了體液免疫和免疫應(yīng)答反應(yīng)。淋巴結(jié)是免疫周?chē)鞴?，能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，其中有B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞。它們能相互協(xié)作產(chǎn)生特定的免疫應(yīng)答。正常時(shí)侵入機(jī)體的病原體、毒性物質(zhì)、異物、內(nèi)源性抗原物質(zhì)，突變體細(xì)胞等在淋巴結(jié)內(nèi)濾過(guò)或（和）吞噬，受到凈化處理。缺鋅時(shí)上述功能受到損害，抵抗力降低，感染性增大。腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移與宿主的營(yíng)養(yǎng)和免疫狀況有密切關(guān)系，鋅的缺乏或補(bǔ)充均影響腫瘤的生長(zhǎng)。

一般老年人由于胸腺退化、萎縮、T淋巴細(xì)胞的生成和功能明顯比正常青年人減少或降低。Rishmoto認(rèn)為，末梢淋巴細(xì)胞隨增齡而降低，60歲以下者平均數(shù)為2 043個(gè)/mm3，60歲以上者為1 659個(gè)/mm3，其中主要是T細(xì)胞的降低，而B(niǎo)細(xì)胞數(shù)量基本無(wú)變化?？诜\制劑后可使T淋巴細(xì)胞數(shù)量顯著增加。低鋅患者補(bǔ)鋅后使免疫功能增強(qiáng)，提高抗病能力。Norris總結(jié)了鋅在免疫調(diào)節(jié)方面有7種作用：①調(diào)節(jié)金屬酶的功能；②保持膜的完整性；③為去氧核糖核酸、核糖核酸和蛋白質(zhì)合成所必需；④調(diào)節(jié)配體-受體及相互間的反應(yīng)；⑤調(diào)節(jié)鈣依賴性的膜傳遞功能；⑥對(duì)功能結(jié)構(gòu)蛋白如微管蛋白是必需的；⑦對(duì)淋巴細(xì)胞是一種微弱的致裂原。

總之，鋅對(duì)免疫功能的穩(wěn)定起重要作用。免疫系統(tǒng)是鋅缺乏時(shí)較易受損的系統(tǒng)，缺鋅使免疫應(yīng)答，免疫發(fā)生和發(fā)展、抗感染和抗腫瘤能力等產(chǎn)生不足，大多數(shù)老年人缺鋅等引起的免疫功能異常，在補(bǔ)鋅后得到糾正。然而，鋅的過(guò)多或補(bǔ)充量超過(guò)機(jī)體所需量，則降低或抑制免疫反應(yīng)。chandra證明，健康成人的鋅補(bǔ)充量超過(guò)允許量10～20倍時(shí)，能降低淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞功能因而損害免疫功能。kaplau等證明，輕度缺鋅在正常老人中是一種較普遍、但卻常被忽視的一種現(xiàn)象。這種缺鋅涉及到有潛在性明顯減少白細(xì)胞介素Ⅱ（IL-2）的產(chǎn)生，而IL-2在細(xì)胞免疫功能上是一個(gè)重要淋巴因子。補(bǔ)鋅治療對(duì)健康治療是有益的，而且價(jià)廉。

鐵與蛋白質(zhì)形成的血紅蛋白、肌紅蛋白，參與氧的攜帶和運(yùn)輸。鐵也是多種酶的活性中心，如細(xì)胞色素參與生物氧的利用；氧化酶、二氫酶、羧化酶參與分子氧的其他反應(yīng)；過(guò)氧化氫、過(guò)氧化物酶在過(guò)氧化物分解時(shí)起作用。含鐵量與鐵金屬酶正常時(shí)，將增強(qiáng)免疫防御功能。缺鐵的情況下，不僅引起貧血，還會(huì)造成免疫功能和細(xì)胞吞噬功能廣泛損害。直接使淋巴結(jié)內(nèi)去氧核糖核酸（DNA）合成受損，抗體的產(chǎn)生受抑制，溶菌酶的活性降低，白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞內(nèi)髓過(guò)氧化物酶活性也降低，致使吞噬細(xì)胞殺菌功能產(chǎn)生障礙，巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞對(duì)特異性抗原反應(yīng)降低。對(duì)反應(yīng)的應(yīng)激能力降低，缺鐵時(shí)微生物感染增多，某些病毒感染用補(bǔ)鐵的方法可獲得治療。

銅對(duì)免疫功能的影響也是多方面的。銅具有酶和激素的生物催化作用。銅作為多種金屬酶的組成成分，是氧化還原體系的一個(gè)有效的催化劑。體內(nèi)90%的銅緊密結(jié)合在銅藍(lán)蛋白中，血漿銅藍(lán)蛋白也具有銅的活性，能催化芳香族胺類的氧化；使二價(jià)鐵很容易變成三價(jià)鐵，使三價(jià)鐵很容易和β-球蛋白結(jié)合形成運(yùn)鐵蛋白。銅能促進(jìn)鐵的吸收利用，加速生血功能。

銅可通過(guò)鐵的途徑影響免疫功能。實(shí)驗(yàn)證明細(xì)胞是免疫反應(yīng)中的效應(yīng)細(xì)胞，不僅具有呼吸功能，而且還在免疫反應(yīng)中起作用。在人體血液循環(huán)中，95%補(bǔ)體C3b受體就存在于紅細(xì)胞上，紅細(xì)胞通過(guò)C3b受體結(jié)合抗原抗體復(fù)合物，使之便于被吞噬和銷(xiāo)毀，從而清除致病抗原物質(zhì)。這一過(guò)程只有在銅、鐵正常和紅細(xì)胞生成正常情況下才能順利實(shí)現(xiàn)。

硒能增強(qiáng)體液免疫，刺激免疫球蛋白（抗體）形成。血清中免疫球蛋白的濃度不同與疾病的診斷、機(jī)體免疫反應(yīng)強(qiáng)弱密切相關(guān)?？贵w為體液免疫的重要物質(zhì)，其生物學(xué)活性和作用是多方面的：如與特異抗原結(jié)合；對(duì)補(bǔ)體激活作用；調(diào)節(jié)作用；選擇性傳遞作用；組織結(jié)合作用等。硒還能增強(qiáng)非特異性免疫功能，促進(jìn)中性蛋白細(xì)胞殺菌作用。缺硒時(shí)，機(jī)體抗感染能力降低、影響嗜中性粒細(xì)胞的功能、抗體產(chǎn)生減少、降低T和B淋巴細(xì)胞的增殖。因此，缺硒時(shí)易患腫瘤、艾滋病等。補(bǔ)硒可以促進(jìn)抗體形成、增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬能力，提高特異和非特異免疫功能。

鉬能提高免疫力。試驗(yàn)證明，缺鉬人群的非特異性細(xì)胞免疫功能有降低，而補(bǔ)鉬后免疫功能則提高。鉬對(duì)克山病有一定的預(yù)防效果，這與鉬能提高機(jī)體免疫力有一定關(guān)系。

錳是抗體正常產(chǎn)生的先決條件，并對(duì)嗜中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的功能有影響。高銅低錳對(duì)人類長(zhǎng)壽不利，錳/銅比值下降是機(jī)體衰老的促進(jìn)因素。

能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的微量元素尚有鎳（Ni）、鈦（Ti）、鋰（Li）、鉑（Pt）、銠（Rh）、銦（In）等。

第五節(jié)　微量元素與抗脂質(zhì)過(guò)氧化

脂質(zhì)過(guò)氧化（Lipid peroxidation）的產(chǎn)物是脂褐質(zhì)，也就是通常所稱的衰老色素（Agepigment、Senile Pigment）。它可沉積于各種器官和組織，如大腦、腦干、脊髓、神經(jīng)節(jié)、心臟、血管、肝臟、子宮、腎上腺、睪丸、橫紋肌、汗腺等處都可有這種色素沉積。沉積在各主要器官或組織中的脂褐質(zhì)，對(duì)細(xì)胞的正常代謝有破壞作用。脂質(zhì)過(guò)氧化物在體內(nèi)是相當(dāng)活潑并對(duì)機(jī)體有毒的物質(zhì)。脂質(zhì)過(guò)氧化物對(duì)生物膜的進(jìn)攻是導(dǎo)致膜損害的重要原因。它可使膜的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、扭曲，并影響結(jié)合于膜上功能蛋白的空間位置和構(gòu)型，加之自由基反應(yīng)也可以進(jìn)攻膜蛋白，使其發(fā)生交聯(lián)，這樣就會(huì)直接改變膜上酶活性泵功能以及膜受體和膜抗原的性能。脂雙層膜蛋白輕度損害時(shí)，可使膜通透性改變，致使膜發(fā)生解體、細(xì)胞變性而壞死。隨著沉積物的增多，則可使胞質(zhì)核糖核酸（RNA）持續(xù)減少，終致核糖核酸不能維持代謝的需要，使細(xì)胞萎縮變性而壞死。

一般認(rèn)為，脂褐質(zhì)來(lái)源于多種細(xì)胞器，如溶酶體、線粒體、高爾基體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等，通過(guò)過(guò)氧化及自由基的影響，使蛋白質(zhì)與不飽和脂肪酸在其他觸酶的作用下，生成過(guò)氧化脂質(zhì)蛋白質(zhì)聚合物。某些微量元素如硒、鋅、銅、錳等則可抑制脂質(zhì)過(guò)氧化，發(fā)揮抗衰老作用。

長(zhǎng)壽老人飲食及體內(nèi)含有較多的硒，有報(bào)道百歲老人的血硒比正常人高3倍，這說(shuō)明硒有抗衰老作用。硒是谷胱苷肽過(guò)氧化物酶的必需組分，通過(guò)過(guò)氧化物酶阻止自由基產(chǎn)生的脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，保護(hù)細(xì)胞和細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)及功能免受損傷和干擾。由此可見(jiàn)，硒能起到抑制過(guò)氧化反應(yīng)，清除有害自由基，分解過(guò)氧化物和修復(fù)分子損傷的作用，從而延緩衰老。硒能抑制脂質(zhì)過(guò)氧化的機(jī)制是硒能提高谷胱苷肽過(guò)氧化酶的活性，加速分解或去除過(guò)氧化脂質(zhì)，保護(hù)細(xì)胞免遭過(guò)氧化作用的損傷，同時(shí)，硒在維持細(xì)胞正常代謝與分化中，也起著極為有益的作用。由于硒具有良好的抗脂質(zhì)過(guò)氧化、穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用，有利于發(fā)揮抑制克山病、腫瘤、心血管疾病、肝病、白內(nèi)障等疾病的發(fā)生和發(fā)展，解除有害金屬的毒性，增加機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，故也間接地對(duì)老年人長(zhǎng)壽起到有利作用。

正常細(xì)胞中有維生素E、硒或輔酶Q等保護(hù)。如果自由基生成過(guò)多或保護(hù)不足時(shí)，膜中磷脂發(fā)生氧化，導(dǎo)致膜中蛋白質(zhì)等交聯(lián)、失活，膜的流動(dòng)性及通透性改變，多種功能受到損害。亞細(xì)胞器的磷脂比質(zhì)膜所含不飽和脂肪酸多，因此亞細(xì)胞器的膜對(duì)過(guò)氧化更為敏感，如線粒體內(nèi)膜損傷，可使電子傳遞系統(tǒng)受損。微粒體上多聚核蛋白體解聚、脫落、抑制蛋白質(zhì)（包括酶、抗體等）的合成、溶酶體膜受損，可釋放出其中的水解酶類，輕則使細(xì)胞內(nèi)多種物質(zhì)水解，重則造成細(xì)胞自溶、組織壞死。另一方面，由于自由基的氧化作用，使細(xì)胞內(nèi)的各種膜結(jié)構(gòu)中的脂類過(guò)氧化而損害，細(xì)胞內(nèi)多種生物分子及一些酶也因脂類過(guò)氧化，使其結(jié)構(gòu)及組織功能逐漸老化，最終導(dǎo)致結(jié)構(gòu)組織中膠原交聯(lián)，使膠質(zhì)蛋白互相交聯(lián)成巨大的不溶性分子，膠原堅(jiān)韌、長(zhǎng)度縮短，膠原纖維失去彈性，因此皮膚出現(xiàn)皺紋。暴露在光線和空氣的皮膚衰老得更快。自由基清除劑、抗氧劑等都可抑制各衰老過(guò)程。chvapil指出，鋅能阻滯細(xì)胞脂膜過(guò)氧化作用，達(dá)到穩(wěn)定脂膜，使細(xì)胞和細(xì)胞器免受損傷。鋅參與過(guò)氧化物歧化酶（SOD），從而防止脂膜的過(guò)氧化、對(duì)抗離子或自由基的攻擊，能干擾離子通過(guò)膜的運(yùn)動(dòng)，提高脂質(zhì)雙層的熱穩(wěn)定性，改變膜對(duì)特異化合物的通透性，并保護(hù)溶酶體膜的脆性。鋅以不同程度的特異性影響膜結(jié)合酶的活性，如鳥(niǎo)苷酯環(huán)化酶、腺苷酸環(huán)化酶、Na+- K+-泵ATP酶、鈣泵ATP酶、線粒體NAPD氧化酶等。故鋅是防止過(guò)氧化作用及減緩衰老進(jìn)程的必不可少的微量元素。

錳是超氧化物歧化酶（SOD）的構(gòu)成部分。一般老年人體內(nèi)的錳含量及SOD活性常低于成年人。錳-SOD是人體內(nèi)重要抗氧化酶之一，具有清除自由基的作用，防止它對(duì)人體的損害，從而抗衰老、抗氧化，抗腫瘤。喻倫銀等研究證明，在紅細(xì)胞培養(yǎng)液內(nèi)加入微量元素錳，明顯提高血紅細(xì)胞的錳-SOD活性，從而表明血錳-SOD活性降低與錳含量降低有關(guān)。長(zhǎng)壽老人體內(nèi)含錳量比一般老年人高，有的甚至比成年人還高。因此，老年人應(yīng)適當(dāng)多食用一些含錳豐富的食物，將會(huì)有助于提高體內(nèi)錳-SOD活性，可能起到延緩衰老的作用。

銅主要存在于銅藍(lán)蛋白中。銅藍(lán)蛋白實(shí)際上是一種含銅氧化酶，它能氧化體內(nèi)的酚類、胺類和維生素C。銅藍(lán)蛋白還負(fù)責(zé)細(xì)胞色素氧化酶的再生，故老年人缺銅時(shí)可引起：①細(xì)胞色素氧化酶減少、活性下降。神經(jīng)系統(tǒng)供能不足，導(dǎo)致其功能障礙，運(yùn)動(dòng)失調(diào)、步履不穩(wěn)，思維遲鈍。②鐵運(yùn)輸障礙，可致缺鐵性貧血。③脂質(zhì)氧化作用增強(qiáng)，因銅是超氧化酶歧化酶的組成部分。

鐵等也有類似的作用。因此，老年人適當(dāng)補(bǔ)充這些微量元素有利于防衰老，達(dá)到延年益壽的目的。

麥飯石是一種有益于人體健康，促長(zhǎng)壽的天然性藥石。由于麥飯石中含有30余種無(wú)機(jī)元素，其中有10多種人體必需的微量元素，對(duì)維持人體的生理平衡起著積極的作用。實(shí)驗(yàn)證明，麥飯石能夠使人體紅細(xì)胞SOD活性增強(qiáng)，降低血液中過(guò)氧化脂質(zhì)水平，增強(qiáng)機(jī)體消除自由基的能力，減少脂褐素的形成，延緩細(xì)胞衰老過(guò)程，具有抗衰老作用。

微量元素鈰（Ce3+和Ce4+）對(duì)脂質(zhì)過(guò)氧化有強(qiáng)抑制作用。鎘（Cd2+）、銪（Eu3+）等也有輕度抑制作用。

第六節(jié)　微量元素與內(nèi)分泌功能

神經(jīng)內(nèi)分泌功能下降，是衰老的一個(gè)重要標(biāo)志。由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂或下降，又可加速機(jī)體衰老。Finch等認(rèn)為腦是內(nèi)分泌引起衰老的中樞。神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)就是丘腦下部與垂體組成的體系，即丘腦垂體軸。它控制著全身內(nèi)分泌的活動(dòng)。內(nèi)分泌功能減退主要是胸腺和性腺功能減退。

許多微量元素，如鋅、錳、銅、鈷、鉻、碘等可改善老年人內(nèi)分泌功能，起到抗衰老作用。

甲狀腺可調(diào)節(jié)激素活力。正常成年人甲狀腺平均重20～30g，50歲以后有所減輕，同時(shí)細(xì)胞膜通透性、蛋白質(zhì)合成及代謝速度等均隨年齡增加而降低。但是，無(wú)論任何年齡，甲狀腺在一定刺激下都有良好的反應(yīng)。甲狀腺功能減退是衰老的一個(gè)因素。在甲狀腺合成甲狀腺素的過(guò)程中，催化-碘酪氨酸縮合成二碘酪氨酸的酶，必須有Mn2+的激活，才有較高的活性。老年人如缺錳，就會(huì)影響甲狀腺素的合成及分泌。頭發(fā)變白是老年人的一個(gè)標(biāo)志，而頭發(fā)錳含量則為黑發(fā)＞灰白發(fā)＞白發(fā)，白發(fā)中含錳量最低，故認(rèn)為缺錳是加快衰老的可能因素。鋅、碘、鉬等的缺乏，可影響甲狀腺、甲狀旁腺的正常發(fā)育代謝。

胰島可分泌胰島素，隨年齡增加，胰島素分泌減少，而糖尿病的發(fā)生率則隨之增加。飲食中微量元素鉻的缺乏，是引起老年人糖耐受量降低和糖尿病發(fā)病率增加和壽命縮短的一個(gè)原因。胰島素中含鋅，糖尿病患者胰腺鋅含量?jī)H為正常人的一半。有人用鋅治療糖尿病，療效明顯。

鋰有類似胰島素的作用，能降低血糖。但是，長(zhǎng)期服用鋰鹽可增加體重，有引起高血壓的可能。

腎上腺皮質(zhì)分泌的雄性激素，無(wú)論男性或女性均隨年齡而降低；鹽皮質(zhì)激素（醛固酮）也隨增齡出現(xiàn)分泌量減少。缺鋅可影響二磷酸腎上腺素的合成。

丘腦垂體軸髓年老時(shí)功能衰退，可使與之有關(guān)的內(nèi)分泌腺的功能都有所減退。鋅盡管不能直接使腦部激素釋放，但鋅可能涉及神經(jīng)遞質(zhì)的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。缺鋅可使神經(jīng)遞質(zhì)的反應(yīng)性全面降低。神經(jīng)細(xì)胞的完整依賴于細(xì)胞鋅水平。缺鋅可使腦垂體功能發(fā)生紊亂。鋅可維持從海馬到丘腦（最終到腺垂體）的輸入功能，海馬神經(jīng)功能的減弱可直接影響分泌釋放激素的機(jī)制，隨后也可影響垂體前葉激素的釋放。

錳參與中樞神經(jīng)內(nèi)神經(jīng)激素的傳遞，如果缺錳，老年人智力將逐漸減退，甚至智力呆滯。

單胺氧化酶（MAO）是含銅（Cu2+）酶。單胺類遞質(zhì)的分解酶-單胺氧化酶和兒茶酚氧甲基轉(zhuǎn)換酶（COM+）的活性在人的大腦皮質(zhì)、丘腦，下丘腦、海馬、尾狀核、黑質(zhì)以及心臟等組織隨增齡而增加。有人以單胺氧化酶活性的增強(qiáng)作為衰老的重要標(biāo)志。此酶活性增加，可能是老年人腦內(nèi)去甲腎上腺素和多巴胺減少的重要原因?？顾ダ现兴幒问诪?、鹿茸、山楂等有較強(qiáng)的抑制單胺氧化酶活性作用。

胸腺具有明顯的年齡特征。人到60歲，胸腺縮小到最小，只剩下2g，僅為兒童胸腺的1/10。胸腺的退化和內(nèi)分泌系統(tǒng)及性激素密切相關(guān)。胸腺與腦垂體有著密切關(guān)系。許多學(xué)者認(rèn)為，胸腺萎縮是衰老的主要原因。微量元素鋅與腦垂體，胸腺、性腺等正常功能密切相關(guān)。缺鋅時(shí)可使上述組織功能降低，體積縮小等，使衰老進(jìn)程加快。

第七節(jié)　衰老與微量元素

衰老是指生物老化的后期表現(xiàn)。其特征是機(jī)體自身退行性變化的逐漸增加及對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力減弱。衰老可分為生理性衰老和病理衰老。生理性衰老是任何有生命的生物包括人類在內(nèi)不可逾越的必然過(guò)程。病理性衰老則具有個(gè)體特性。微量元素時(shí)刻都在影響著衰老過(guò)程。有的微量元素能以不同方式發(fā)揮抗衰老延長(zhǎng)壽命的作用；而有些微量元素則具有催化加速衰老過(guò)程、縮短壽命的作用。

一、有利于抗衰老的微量元素

（一）鋅（Zn）

衰老與細(xì)胞的增殖和分化減慢有關(guān)。細(xì)胞增殖的先決條件是去氧核糖核酸復(fù)制的真實(shí)性。去氧核糖核酸的復(fù)制需要核糖核酸聚合酶的催化才能完成，細(xì)胞的分化需要核糖核酸的轉(zhuǎn)錄并合成蛋白質(zhì)才能完成。而核糖核酸的轉(zhuǎn)錄必須有去氧核糖核酸聚合酶的催化才能順利進(jìn)行。以上兩種聚合酶都需要有Zn2+和Mn2+的激活，才具有較高的催化活性。含鋅酶的活性取決于鋅在細(xì)胞中的轉(zhuǎn)換率和鋅在各種酶蛋白中的穩(wěn)定性。若缺鋅，細(xì)胞所需要的基本物質(zhì)-蛋白質(zhì)不能及時(shí)和充分合成，滿足不了細(xì)胞增殖或分化的需要，機(jī)體的正常新陳代謝就會(huì)嚴(yán)重地受到影響。人到老年，非特異性免疫功能和吞噬細(xì)胞數(shù)量及吞噬能力均有所下降。老年人胸腺萎縮，T細(xì)胞數(shù)減少，可使T細(xì)胞及B細(xì)胞的免疫協(xié)調(diào)功能紊亂。人們已觀察到，60歲以上的老人T細(xì)胞明顯減少，72歲以后未成熟的T細(xì)胞幾乎絕跡。

鋅是抗衰老的重要微量元素，是因?yàn)樗軓V泛地參與生命的生理生化過(guò)程。除上述可參加蛋白質(zhì)合成代謝外，還參加胰島素合成，而影響體內(nèi)糖代謝；多參與胸腺、甲狀腺、腎上腺等內(nèi)分泌系統(tǒng)的代謝；阻滯細(xì)胞膜過(guò)氧化，達(dá)到穩(wěn)定細(xì)胞膜，使各種細(xì)胞不受損傷；促進(jìn)機(jī)體免疫功能，提高抗病能力等。這些功能的正常行使，都有利于發(fā)揮抗衰老的作用。

鋅缺乏的癥狀：鋅的缺乏主要臨床表現(xiàn)可有食欲減退、味、嗅覺(jué)異常；身體抗病能力降低；傷口或潰瘍難以愈合；可引起或加劇某些病的發(fā)生或進(jìn)展，從而可使病理性衰老速度加快。如癌癥、心血管系統(tǒng)疾病、肝臟病、各種復(fù)發(fā)性感染，視覺(jué)減退等均與鋅缺乏有一定關(guān)系。鋅對(duì)視覺(jué)功能的影響是因?yàn)殇\與維生素A的吸收利用，形成視紫質(zhì)、視紅質(zhì)、視黃醛、視蛋白有關(guān)。若缺乏維生素及鋅，則導(dǎo)致頑固性夜盲癥。

鋅的作用如此重要和廣泛，為了滿足鋅的生理需要，應(yīng)經(jīng)常注意食用富含鋅的食品。必要時(shí)，適當(dāng)補(bǔ)充各種鋅制劑。老年人普遍缺鋅，這可能與老年人的飲食成分改變有關(guān)。

（二）錳（Mn）

錳是近幾年證明對(duì)抗衰老有重要作用的微量元素。錳主要集中于人體的腦、腎、胰和肝等組織中。它是精氨酸酶、脯氨酸肽酶、丙酮酸羧化酶、核糖核酸聚合酶、超氧化物歧化酶等多種酶的組成成分。錳可提高人體內(nèi)性激素合成能力，激活上述一些酶，使下丘腦、垂體等保持良好的生理功能，保證中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于良好狀態(tài)。哺乳動(dòng)物的衰老，很可能與錳- SOD減少引起的抗氧化作用減低有關(guān)。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，60～80歲老年人在衰老過(guò)程中，以及某些疾?。ㄈ绻谛牟?、肺氣腫、高血壓等）患者中存在無(wú)活性的超氧化物歧化酶。錳能穩(wěn)定去氧核糖核酸二級(jí)結(jié)構(gòu)，催化蛋白質(zhì)的合成與代謝。老年人缺錳還會(huì)影響甲狀腺素的合成和分泌，而甲狀腺功能的減退又可加速衰老。錳與黏多糖的合成有關(guān)，缺錳可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。錳還參與中樞神經(jīng)激素的傳遞，老年人缺錳可使智力減退，變得癡呆。錳是葡萄糖和脂肪氧化、磷酸化以及其他基礎(chǔ)生化作用完成的重要物質(zhì)。錳對(duì)血糖、血脂、血壓都有影響，對(duì)心血管是有益的元素。

缺錳癥狀：缺錳表現(xiàn)為食欲缺乏，脂肪、蛋白質(zhì)等代謝障礙；智力障礙，老年性癡呆；骨質(zhì)疏松；心血管系統(tǒng)疾病等。老年人由于脂質(zhì)代謝容易發(fā)生異常，并患動(dòng)脈粥樣硬化癥，而錳能改善患者脂類代謝。長(zhǎng)壽區(qū)老人體內(nèi)含錳多，心血管系統(tǒng)發(fā)病率低。

（三）硒（Se）

硒是谷胱苷肽過(guò)氧化物酶（GSH-PX）的組成部分，它能催化有毒的過(guò)氧化物，還原成為無(wú)毒的羥基化合物，從而保護(hù)各種生物膜不受損傷。硒能通過(guò)增強(qiáng)體液免疫，刺激免疫球蛋白形成，而提高機(jī)體的抗病能力。Spallholz認(rèn)為硒似乎是免疫佐劑。

高硒地區(qū)高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病及腫瘤的發(fā)病率較低，低硒地區(qū)則相反。缺硒后脂質(zhì)過(guò)氧化增強(qiáng)，可致心肌纖維壞死，心肌小動(dòng)脈及毛細(xì)動(dòng)脈損傷，硒具有修復(fù)損傷作用，對(duì)冠心病、心絞痛患者補(bǔ)硒則癥狀可減緩。

人眼視細(xì)胞中含硒豐富，老年人缺硒則可加重視力減退現(xiàn)象，而且可促進(jìn)老年人白內(nèi)障的發(fā)生。

有害元素，如鎘、鉛、鋁等在體內(nèi)積聚增多，就會(huì)加速衰老過(guò)程。硒可和這些元素結(jié)合成難以解離的化合物。從而消除它們的毒性。

成年人每天攝入量最好為70～140μg。若長(zhǎng)期低于50μg，就可能引起貧血、心肌損害和癌癥等。硒能增加維生素E的抗氧化作用，從而阻止生物膜上的脂質(zhì)發(fā)生破壞性過(guò)氧化反應(yīng)。硒和維生素合用治療心絞痛已被一些國(guó)家采用。硒通過(guò)保護(hù)機(jī)體生物膜，防止致癌物與去氧核糖核酸等生物大分子結(jié)合，避免其損傷，增加機(jī)體去氧核糖核酸的修復(fù)功能，并通過(guò)增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能，消除體內(nèi)突變了的或惡變的異常細(xì)胞，而起到防癌或抗癌作用。

硒能防治癌癥的另一個(gè)機(jī)制是因?yàn)樽杂苫c癌腫有關(guān)。親電子自由基是癌癥發(fā)生的共同因素?；钚宰杂苫?：等引起生物大分子產(chǎn)生自由基，使它們成為致癌物的前身；可使去氧核糖核酸中鳥(niǎo)嘌呤核苷以及蛋白質(zhì)、非蛋白質(zhì)的巰基（- SH）與磷脂膜上的脂肪酸發(fā)生反應(yīng)，從而觸發(fā)癌變。同時(shí)可以氧化巰 基酶，產(chǎn)生雙硫鍵，從而改變其活性，使細(xì)胞內(nèi)環(huán)單磷酸腺苷（CAMP）水平異常。?OHα可激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使環(huán)單磷酸鳥(niǎo)苷濃度上升，使環(huán)單磷酸腺苷下降。致使細(xì)胞分裂異常而癌變。硒及含硒酶谷胱苷肽過(guò)氧化物酶能阻斷上述過(guò)程，故有防癌、抗癌作用。

硒對(duì)正常心臟的組織呼吸和能量?jī)?chǔ)存有益。實(shí)驗(yàn)證明硒對(duì)心肌梗死，缺血、缺氧的心肌和心肌損害具有保護(hù)作用。

硒和維生素E在某些生化作用（如抗氧化作用）方面有協(xié)同作用。芬蘭的一項(xiàng)用硒和維生素配伍給老年病人服用的對(duì)比性研究表明，每日口服硒酸鈉8mg、有機(jī)硒45μg（以增強(qiáng)前者的效果）和維生素E 400mg的一組老年病人，服用1年后，其心理健康十幾項(xiàng)指標(biāo)較口服安慰劑均有顯著改善或極顯著改善。

缺硒時(shí)，三羧酸循環(huán)過(guò)程障礙，脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)增強(qiáng)；使細(xì)胞Na-K-A+ P酶及5′核苷酸酶的活性顯著降低及含量減少；引起心肌病變及癌癥。

硒的攝入量不可過(guò)多，因?yàn)槲旧砭哂休^強(qiáng)的毒性。硒攝入量過(guò)多可引起中毒癥狀，如脫發(fā)、脫指甲等。也會(huì)導(dǎo)致老年性白內(nèi)障、肝硬化等。

（四）銅（Cu）

銅是一種生命攸關(guān)的微量元素，與免疫、衰老有一定的關(guān)系。

20世紀(jì)70年代美國(guó)人食物中含銅量下降，冠心病發(fā)病率上升。20世紀(jì)80年代初證實(shí)，缺銅易發(fā)生血凝及血清膽固醇上升。心肌梗死患者其心肌含銅量減少、因?yàn)樾募≈袕椥杂驳鞍缀湍z原分子的交聯(lián)需銅酶（即賴氨酰氧化酶）催化，缺銅則交聯(lián)不全，導(dǎo)致心肌損傷。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，缺銅時(shí)心肌萎縮并伴有纖維化，甚至可導(dǎo)致心衰或猝死。

膠原是人體內(nèi)含量最多的蛋白質(zhì)，占人體蛋白總量的1/4～1/3，是結(jié)締組織的主要組分。膠原纖維遍布全身各處，它不僅是疏松結(jié)締組織及肌腱的主要組分，也是骨、牙、軟骨的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。老年人筋骨功能日趨低下，膠原代謝容易發(fā)生異常，故易導(dǎo)致牙齒脫落、骨質(zhì)疏松、骨折及肌腱勞損。膠原分子內(nèi)或分子間形成共價(jià)交聯(lián)，膠原才能強(qiáng)而有力，而共價(jià)交聯(lián)的關(guān)鍵酶是賴氨酰氧化酶，此酶含酮離子。缺銅時(shí)，此酶活性下降致交聯(lián)不全，產(chǎn)生疾病。銅又是膠原酶激活劑，缺銅時(shí)膠原代謝即受影響，所以銅是膠原代謝的重要因素。

人們很早就認(rèn)識(shí)到，缺銅會(huì)影響動(dòng)物及皮膚黏膜的防御屏障作用。健康皮膚黏膜能阻攔病原微生物及其病原物質(zhì)侵入機(jī)體，這種作用除機(jī)械性阻擋作用外，皮膚黏膜還分泌殺菌物質(zhì)或溶解破壞抗原的化學(xué)物質(zhì)，如汗腺能分泌乳酸，使汗液呈酸性。皮膚腺分泌不飽和脂肪酸不利于微生物生長(zhǎng)。顯而易見(jiàn)，銅的缺乏喪失了這種非特異性皮膚黏膜的防御作用。

銅是構(gòu)成細(xì)胞色素氧化酶的重要物質(zhì)。銅在許多種細(xì)胞（淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞）行使功能性作用。

成人每天需要攝入2. 5mg的銅，若銅不足，細(xì)胞色素氧化酶減少，活性下降，有可能使神經(jīng)系統(tǒng)供能不足，腦組織萎縮，灰質(zhì)和白質(zhì)退行性變，神經(jīng)元減少，導(dǎo)致功能性障礙，如運(yùn)動(dòng)失調(diào)、步履不穩(wěn)和思維遲鈍。中藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療卒中可能與補(bǔ)充銅和糾正銅代謝有關(guān)。膠原代謝紊亂，出現(xiàn)牙齒脫落、骨質(zhì)疏松、骨折、肌腱勞損。鋅/銅比值高，則可引起膽固醇血癥，導(dǎo)致心血管疾病。有人認(rèn)為二者比值在20左右，有利于長(zhǎng)壽。高血壓、冠心病、貧血與骨關(guān)節(jié)疾病的≥60歲的患者血清銅低于同齡健康者。食物缺銅達(dá)到臨界值時(shí)，免疫應(yīng)答就明顯發(fā)生缺陷。

銅過(guò)多反而有害，如對(duì)不飽和脂肪酸的氧化，Cu2+是強(qiáng)催化劑。高血銅可增加體內(nèi)自由基的水平，故認(rèn)為血銅增高可以加速人類衰老過(guò)程，也可以改變脂類代謝而增加動(dòng)脈粥樣硬化的機(jī)會(huì)。高銅除了可能對(duì)心血管不利外，還可能通過(guò)膠原纖維這個(gè)環(huán)節(jié)，降低細(xì)胞活性，導(dǎo)致細(xì)胞的“凍解區(qū)代謝”，從而加速細(xì)胞的衰老死亡。

（五）鐵（Fe）

鐵是每個(gè)細(xì)胞的重要組成成分。適量的鐵存在時(shí)，機(jī)體可發(fā)揮良好的免疫防御功能。鐵是老年人必需的微量元素，三羧酸循環(huán)中有一半以上的酶均含有鐵或需要鐵的存在。在正常情況下，老年人體內(nèi)儲(chǔ)鐵較年輕人多，吸收鐵量也不減少，但老年人發(fā)生貧血的主要原因是紅細(xì)胞攝取鐵的能力降低，鐵的利用減少。紅細(xì)胞攝取鐵正常人為91. 2%，正常老年人則為66%。在病理情況下老年人如缺鐵，則會(huì)引起核酸及蛋白質(zhì)合成減少，久之則導(dǎo)致貧血，免疫機(jī)制受損、抵抗力低下，容易感染，血小板增加，還可影響體內(nèi)鋅、鈷及鎂的代謝。

缺鐵時(shí)，機(jī)體很多代謝過(guò)程紊亂，可引起心血管疾病、免疫功能下降等。

鐵過(guò)量，老年人體內(nèi)儲(chǔ)鐵過(guò)多，可致胰島腺纖維化及功能不良。鐵過(guò)多還干擾體內(nèi)鉻的運(yùn)輸，胰腺因而缺鉻，干擾胰島素生物活性，故致糖尿病。鐵過(guò)多可致色素代謝紊亂，皮膚呈棕黑色。

老年人的炎癥、發(fā)熱、肝功能障礙、白血病和惡性腫瘤等可使血清鐵蛋白升高。動(dòng)態(tài)觀察健康人的血清鐵蛋白，若短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)明顯升高，應(yīng)警惕發(fā)生惡性腫瘤。

（六）氟（F）

氟與人體骨骼形成和結(jié)構(gòu)有關(guān)。老年人缺氟則能影響鈣和磷的利用，可致骨質(zhì)疏松，發(fā)生骨折。氟有刺激新骨生長(zhǎng)的作用，氟化物結(jié)合于磷灰結(jié)晶內(nèi)，則不易被骨細(xì)胞溶解，從而使骨形成增加。氟過(guò)量也會(huì)引起中毒。

（七）鉻（Cr）

鉻（三價(jià)鉻）與糖代謝、動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。鉻參與糖類、脂肪（特別是膽固醇）及氨基酸的合成代謝，協(xié)助胰島素發(fā)揮作用。若鉻不足時(shí)，耐糖量降低，因鉻參與耐糖量因子。此因子協(xié)助胰島素發(fā)揮生物活性，并能調(diào)節(jié)胰島素與其在細(xì)胞膜上受體的巰基（-SH）形成二硫鍵（- S- S-），促使其胰島素發(fā)揮最大的生物效應(yīng)。因此，缺鉻易引起糖尿病。

耐糖量低可出現(xiàn)糖尿病，膽固醇代謝明顯降低，容易形成動(dòng)脈硬化。臨床上觀察到服用含鉻量高的啤酒酵母，可明顯增加高密度脂蛋白膽固醇，降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇，而降低體內(nèi)總膽固醇，是有助于延年益壽的。六價(jià)鉻對(duì)人體有害，可以致癌。因?yàn)樗芨蓴_酶的活性，損傷肝和腎。

含鉻的中藥有硫黃、花蕊石、分心木、黑胡椒等。在食物中如動(dòng)物肝臟、牛肉、啤酒酵母、粗面粉、糙米、粗糖、葡萄汁等含鉻量較多。食物在精制過(guò)程中含鉻量可顯著減少。

（八）鉬（Mo）

鉬是硝酸鹽還原酶的組成部分，對(duì)食管癌有一定的防治作用。硝酸鹽還原酶可以把還原為揮發(fā)性氨，避免了HNO3與烴 基形成亞硝胺，從而阻斷了亞硝胺的致癌作用。我國(guó)華北地區(qū)、太行山地帶等食管癌流行區(qū)的病因主要是由于地下水、糧食、腌菜中亞硝酸胺含量高引起的，而這些地區(qū)土壤中缺鉬。

一般食物中都含有鉬，肉類含量最高，但油脂中幾乎不含鉬。成年人每日需鉬量50～100μg。

（九）銣（Rb）

銣參與中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能，人腦內(nèi)含量隨增齡而下降，70歲以上老人的腦內(nèi)銣含量?jī)H為新生兒的一半。衰老及大腦活動(dòng)能力低下可能與銣含量減少有關(guān)。胃癌患者頭發(fā)中含銣量減少，而冠心病患者頭發(fā)中銣含量增多。靈芝、天麻、大豆、牛肉等含銣量較高。

（十）鍶（Sr）

鍶對(duì)老年骨質(zhì)疏松有保護(hù)作用。它在腸內(nèi)與Na+競(jìng)爭(zhēng)吸收部位，從而減少Na+吸收，以及增加Na+排泄，減緩心血管疾病的發(fā)展，降低死亡率。鍶對(duì)老年人卒中的發(fā)生有抑制作用，而鈉則使卒中危險(xiǎn)性加劇，特別是頭發(fā)中鍶含量與高血壓的進(jìn)程呈顯著性負(fù)相關(guān)關(guān)系。

（十一）鎂（Mg）

鎂為宏量元素，是細(xì)胞內(nèi)重要陽(yáng)離子，參與蛋白質(zhì)的合成和肌肉的收縮。鎂能激活很多重要的酶，也是細(xì)胞線粒體的必要組成。鎂含量高可阻止心血管組織對(duì)有害元素如鋁、鎘等吸收，從而可以保護(hù)心血管不受損害。一些調(diào)查表明，食用硬水（含鈣、鎂較多）的居民比食用軟水的居民冠心病發(fā)病率與死亡率要低。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也表明，飲水中加入鎂，可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。

缺鎂可導(dǎo)致心臟功能紊亂和血壓升高、心肌梗死和心力衰竭。

二、不利于抗衰老的微量元素

（一）鎘（Cd）

二價(jià)鎘在生物膜中是有毒的，它可取代含鋅酶中的鋅，抑制含鋅酶的活性。鎘與蛋白質(zhì)中的半胱氨酸結(jié)合得很牢固，導(dǎo)致抑制含- SH基酶。被鎘抑制的酶有堿性磷酸酶、乙醇脫氫酶、糖淀粉催化酶、谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶、草酸轉(zhuǎn)氨酶、脂酶、琥珀酸脫氫酶、羧肽酶A等。如攝入過(guò)多鎘，易引起老人高血壓、心臟病，貧血、甚至可致癌（鋅可拮抗鎘的毒性）。

攝入鎘后可致小血管平滑肌收縮痙攣，從而發(fā)生高血壓。因此，老年人應(yīng)防止過(guò)多的攝入鎘。

鎘攝入增多的原因有食用精制食品（鋅損失多、而鎘牢固結(jié)合于谷蛋或面筋中，以至鋅/鎘比值大為降低）；土壤、水源、空氣及工業(yè)污染；鍍鋅罐頭（含鎘）的食用。

（二）鉛（Pb）

鉛對(duì)老年人危害極大。隨著工業(yè)的發(fā)展，鉛污染相當(dāng)嚴(yán)重。如顏料、印刷品、油漆、陶瓷、玻璃、塑料、汽車(chē)廢氣等，均含有大量的鉛。若頻繁接觸這些物品，鉛極易進(jìn)入人體，鉛能作用于全身各個(gè)系統(tǒng)器官，毒性甚大，從而加快衰老過(guò)程。

鉛中毒的分子病理學(xué)機(jī)制是因?yàn)殂U及鈣兩個(gè)離子相同，致使線粒體不能分辨，從而以同樣的方式進(jìn)行代謝，鉛和鈣同樣容易進(jìn)入線粒體內(nèi)，但Ca2+很容易排出，而Pb2+則不易排出。Pb2+與線粒體內(nèi)磷酸鹽及硫代物牢固地結(jié)合起來(lái)（其結(jié)合力比Ca2+高100萬(wàn)倍），不斷沉積于線粒體中，導(dǎo)致線粒體不斷膨脹。這樣就造成供能機(jī)構(gòu)受到破壞，甚至細(xì)胞缺能而致壞死，并釋放出Pb2+，由血液進(jìn)入其他細(xì)胞，又加速在線粒體內(nèi)沉積，形成惡性循環(huán)，細(xì)胞破壞嚴(yán)重。鉛在線粒體內(nèi)還抑制亞鐵絡(luò)合酶，使原卟啉不能與鐵（Fe2+）絡(luò)合成血紅素（鐵卟啉），從而使血紅蛋白、肌紅蛋白、各種細(xì)胞色素、過(guò)氧化氫酶及色氨酸吡酪酶的合成障礙，嚴(yán)重影響機(jī)體的物質(zhì)代謝。

鉛對(duì)于眼睛亦有毒害，它能損害視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞，降低暗適應(yīng)及視力。

（三）鋁（Al）

由于世界各國(guó)人口老齡化，逐漸顯示出老年性癡呆癥發(fā)病率較高，為5%～7%，若將輕型病例計(jì)算在內(nèi)，則發(fā)生率可達(dá)10%。71～90歲發(fā)病率可達(dá)12%～15%。近年研究發(fā)現(xiàn)，本病與鋁攝入過(guò)多有關(guān)。Crapper等發(fā)現(xiàn)，老年性癡呆患者大腦含鋁水平明顯升高，為正常人的10～30倍。實(shí)驗(yàn)證明鋁可導(dǎo)致突觸后結(jié)構(gòu)纖維質(zhì)的聚集。Perl等認(rèn)為該神經(jīng)纖維結(jié)中心區(qū)內(nèi)有鋁的存在。鋁集積于腦細(xì)胞核染色體內(nèi)，從而使去氧核糖核酸發(fā)生損傷。

鋁主要是損傷人腦星形細(xì)胞的去氧核糖核酸，鋁與去氧核糖核酸-酸性蛋白質(zhì)復(fù)合物相結(jié)合后，可影響去氧核糖核酸的正常復(fù)制與轉(zhuǎn)錄。即使很小量的鋁可能足以產(chǎn)生嚴(yán)重神經(jīng)性和行為性退化。據(jù)美國(guó)科學(xué)工作者報(bào)道，給動(dòng)物服用大劑量的鋁之后，很快就會(huì)出現(xiàn)衰老癥。鋁已被認(rèn)為是引起多種腦疾病的重要因素。老年性癡呆已成為美國(guó)第4位死因。肌萎縮側(cè)索硬化癥、震顫性麻痹癥、老年性癡呆癥患者神經(jīng)元中，鋁含量比健康人要多2～3倍。

成人每天不可避免地從食物中攝入30～50mg鋁，若要偏食含有鋁添加劑的食品（如油條、粉絲、蛋糕等），更會(huì)增加鋁的攝入量。鋁進(jìn)入大腦組織后與蛋白質(zhì)相應(yīng)基因絡(luò)合起來(lái)，很難代謝出去。鋁中毒是一個(gè)漸進(jìn)過(guò)程，一般需要10年才能表現(xiàn)出來(lái)，故應(yīng)特別注意鋁制品的攝入。對(duì)于以下鋁進(jìn)入體內(nèi)的途徑應(yīng)嚴(yán)加限制。

1.食物：如油條、面包、蛋糕等均加了膨松劑磷酸鋁鈉或明礬即Al2 K 2（SO4）2?4 H 2 O。

2.以明礬凈化的水。

3.鋁制炊具烹調(diào)的食物。

4.含有氫氧化鋁的抗胃酸藥。

（四）汞（Hg）

汞污染主要來(lái)源于某些化工、醫(yī)藥、儀器等制造業(yè)的空氣及排泄廢物的污染。

汞（元素汞和甲基汞）中毒及引起衰老的機(jī)制是它們能夠很容易地透過(guò)血腦屏障，積累于大腦皮質(zhì)中。任何短烴基汞的衍生物，特別是甲基汞有最明顯的神經(jīng)毒性。甲基汞的生物半衰期約70d。體內(nèi)約10%的甲基汞沉積于大腦中。在機(jī)體所有的器官中，腦部的甲基汞保留時(shí)間最長(zhǎng)。Adams等報(bào)道，中年人短期大量接觸元素汞可產(chǎn)生可逆性脊髓側(cè)索硬化樣癥狀。

Dales研究證明，無(wú)機(jī)汞和有機(jī)汞均可抑制含巰的酶而損傷細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)。甲基汞的臨床中毒包括局部神經(jīng)細(xì)胞受損和死亡，以及神經(jīng)膠質(zhì)增殖受到影響。Ehmann等研究表明，阿爾茨海默?。ˋD）患者大部分腦部含汞量（31. 4±3. 7ng/kg），明顯高于正常人的含汞量（17. 5±1. 3ng/kg）。

（五）鋰（Li）

鋰中毒多發(fā)生于長(zhǎng)期或大劑量鋰鹽治療疾病者。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為注意力分散、智力下降，發(fā)音困難，眼球震顫。嚴(yán)重時(shí)知覺(jué)減退，甚至昏迷或?qū)е滤劳?。?duì)內(nèi)分泌的影響是多方面的，如可影響甲狀腺、甲狀旁腺、胰腺、腎上腺皮質(zhì)及垂體前葉功能。可引起無(wú)癥狀性甲狀腺腫大；甲狀腺功能減退；少數(shù)有甲狀腺功能亢進(jìn)。鋰的治療劑量或中毒劑量都可引起心臟功能的障礙，如心律失常、傳導(dǎo)阻滯、心肌梗死、自發(fā)性心肌炎等。鋰對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響，臨床上可見(jiàn)腎源性尿崩癥，腎小管酸中毒和腎濃縮功能受損等。

鋰中毒時(shí)應(yīng)及時(shí)停服或減量服用。一般來(lái)說(shuō)，鋰中毒是可逆的。補(bǔ)充鈉（如食鹽等）可減輕鋰中毒。

（六）砷（As）

極微量的砷對(duì)人類健康可能是有益的，但砷是一種劇毒物品。我國(guó)唐朝有幾個(gè)皇帝因渴望長(zhǎng)生不老，拜“煉丹家”煉長(zhǎng)壽仙丹（含砷化物）。由于長(zhǎng)壽心切，服大劑量仙丹，而中毒身亡。