搭建社區(qū)衛(wèi)生信息平臺，一方面可以把多項管理內(nèi)容進行整合，便于政府管理、社區(qū)管理；另一方面，社區(qū)衛(wèi)生信息平臺搭建的目的在于它的服務(wù)性，即便民利民，給居民帶來生活、醫(yī)療上的便利。同時，可以和街道、居委會的信息平臺實現(xiàn)對接，提高工作效率。不僅可以為人們提供完善的多元化的健康服務(wù)，提高人們的健康水平，而且可以引導(dǎo)人們樹立正確的健康投資意識和投資方向。由于這些服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)理念不僅僅是醫(yī)學(xué)問題，更包含復(fù)雜的經(jīng)營管理問題，因此，需要整合醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、管理學(xué)等資源，搭建一個操作平臺更好的為健康管理服務(wù)。

（一）社區(qū)健康管理平臺構(gòu)建的組織保證

1．依靠基層組織，在街道黨工委、辦事處的領(lǐng)導(dǎo)下，以社區(qū)為載體，組織發(fā)動轄區(qū)各主要職能部門、企事業(yè)單位、社區(qū)居民上下聯(lián)動，共同參與建設(shè)健康社區(qū)工作。

2．創(chuàng)建“健康社區(qū)”“健康單位”“健康家庭”。通過構(gòu)建健康環(huán)境，完善健康設(shè)施，擁有健康人群的創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)，以居委會為重點，動員小區(qū)居民積極參與。

3．以社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)為依托，整合服務(wù)對象的醫(yī)療需求和健康影響因素，營造安全衛(wèi)生的健康環(huán)境，提供安全周到的健康氛圍。

4．加強組織領(lǐng)導(dǎo)，健全建設(shè)“健康社區(qū)”工作網(wǎng)絡(luò)、深入宣傳發(fā)動，營造濃厚的建設(shè)“健康社區(qū)”氛圍、加強硬件建設(shè)，為建設(shè)“健康社區(qū)”工作提供設(shè)施保障、整合社區(qū)資源，全面推進建設(shè)“健康社區(qū)”工作。

（二）社區(qū)健康管理平臺構(gòu)建的設(shè)想

1．建設(shè)目標(biāo)　通過網(wǎng)絡(luò)實施健康管理，建立以生活照料服務(wù)網(wǎng)、社區(qū)緊急援助網(wǎng)、醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)為核心的社區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)。依托中心的數(shù)字化信息系統(tǒng)，規(guī)范化，科學(xué)化管理社區(qū)的老年人，實現(xiàn)老年人自我管理與社區(qū)管理相結(jié)合的方式，提供技術(shù)保障并為同行提供共享性優(yōu)質(zhì)資源。建設(shè)數(shù)據(jù)中心和公共應(yīng)用平臺，為實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)督導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)咨詢、網(wǎng)絡(luò)救助、提供全面技術(shù)支持。

2．建設(shè)思路與建設(shè)內(nèi)容

（1）共享資源庫建設(shè)：按照“防、治、保、康、計、建、教”“六位一體”的功能體系，參照健康檔案的內(nèi)容及分片醫(yī)療服務(wù)模式、團隊服務(wù)模式的標(biāo)準(zhǔn)，建立以家庭為單位的老年人信息資源庫。以“殘疾人，空巢家庭、孤寡老人、高齡老人”為重點，入庫率應(yīng)達到80%以上，實現(xiàn)資源區(qū)域內(nèi)共享，做到醫(yī)療、保健、生活能得到及時有效的照顧等。資源建設(shè)內(nèi)容包括老年的基本情況，健康狀況，健康需求，高位因素評估，家庭自然情況，家庭評估、能利用的家庭及外部資源、家庭干預(yù)計劃等。盡量使用統(tǒng)一的版本。方便查詢、方便使用。

（2）專業(yè)建設(shè)公共服務(wù)平臺：①構(gòu)建“生活照料服務(wù)網(wǎng)”。設(shè)專人負(fù)責(zé)，以社區(qū)孤寡、殘疾、空巢和生活困難、高齡老人為重點服務(wù)對象，為他們提供康復(fù)保健、生活照料、精神慰藉、心理咨詢、互幫互助等全方位、個性化的養(yǎng)老服務(wù)。②構(gòu)建“社區(qū)緊急援助網(wǎng)”。社區(qū)安裝遠程呼叫系統(tǒng)，使老年人在需要的時候可以通過簡單的操作，獲得幫助?；蛘甙凑找欢ǖ脑O(shè)備，與當(dāng)?shù)氐摹?20”或“999”及社會服務(wù)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，方便老年人尋求幫助。③構(gòu)建“醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)”。建立真正符合老年人需求的社區(qū)衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)，充實、完善現(xiàn)有的三級網(wǎng)絡(luò)。大醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)形成有效的活動機制，保證老年人的基本醫(yī)療需求。合理配置服務(wù)人員，做到服務(wù)團隊中擁有健康管理師、預(yù)防保健師、心理咨詢師、藥師、全科護士、全科醫(yī)師，讓老年人得到綜合的服務(wù)。為老年人建立電子健康檔案，理想狀態(tài)是實現(xiàn)一網(wǎng)多用，病例能在各個醫(yī)療機構(gòu)共享，避免重復(fù)建病例。通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)醫(yī)療、保健、體檢。設(shè)立自動呼叫、監(jiān)督功能，便于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對老年人定期提醒用藥、復(fù)診、主動了解老年人的醫(yī)療需求、康復(fù)需求、心理需求、護理需求等，及時提供老年人所需要的服務(wù)。