甲狀腺功能亢進(jìn)也叫彌漫性毒性甲狀腺腫，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)（Graves?。?，多見于青年女性，多器官受累和高代謝狀態(tài)，甲狀腺、新陳代謝、神經(jīng)精神、循環(huán)系統(tǒng)、眼部、皮膚方面都有特殊的變化和體征。

（一）超聲表現(xiàn)

甲狀腺對稱性、均勻性腫大，包膜平滑?；芈暿懿〕毯椭委煹挠绊?，內(nèi)部呈中低回聲區(qū)，分布均勻，有時(shí)欠均勻，一般無結(jié)節(jié)。CDFI：甲狀腺內(nèi)血流十分豐富，呈現(xiàn)“火海征”（圖7-5）。STA、ITA內(nèi)徑增寬，PWD顯示流速增快、流量增多，阻力減低。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)（以下簡稱甲亢）時(shí)，可顯示出結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的超聲表現(xiàn)。

（二）鑒別診斷

甲亢與單純性甲狀腺腫的鑒別，二維超聲均顯示甲狀腺的彌漫性腫大，但單純性甲狀腺腫一般腫大程度較大，回聲更為均質(zhì)且低，彩色血流無特殊表現(xiàn)。而甲亢在臨床上有特殊的甲亢癥狀，彩色多普勒顯像有“火海征”的特征性圖像。

圖7-5　甲亢的彩色血流“火海征”超聲圖（見彩圖5）

（三）臨床意義

超聲評價(jià)甲亢的臨床意義，與對甲狀腺腫的診斷及應(yīng)用基本相似。但應(yīng)用CDFI可診斷及估價(jià)甲亢及其程度，對甲亢治療的療效評估等有很重要的應(yīng)用價(jià)值。