中醫(yī)診斷中，貧血當屬中醫(yī)學的“萎黃”“黃胖”“虛損”“虛勞”的范疇。中醫(yī)學認為，本病的形成多由飲食失調(diào)、脾胃虛弱、長期失血、勞累過度、妊娠失養(yǎng)等所致，終至氣少血衰，出現(xiàn)氣血虧虛之象。病位重在中焦脾胃。“血者水谷之精也，生化于脾”，“中焦受氣取汁，變化而赤是為血”，脾為后天之本，乃為水谷之海，脾胃為氣血生化之源。由于飲食不節(jié)，損傷脾胃，胃不受納腐熟，脾不能運化吸收，導致水谷精微不足，氣血生化無源，出現(xiàn)本病。臨床上，缺鐵性貧血辨證以脾胃虛弱、心脾兩虛、脾腎兩虧、蟲積四類證候為主。

（1）脾胃虛弱：主要臨床表現(xiàn)為面色萎黃，食欲缺乏，納食不馨，脘腹脹滿，大便溏稀，舌淡苔薄，脈象細弱，或虛弱。

治法：健脾和胃，益氣生血。

（2）心脾兩虛：主要臨床表現(xiàn)為面色萎黃，頭目眩暈，食欲缺乏，食后腹脹，心悸氣短，失眠多夢，舌淡，苔薄白，脈細弱，或虛弱。

治法：養(yǎng)心安神，健脾生血。

（3）脾腎兩虧：主要臨床表現(xiàn)為面色蒼白，或面目虛浮，食欲缺乏，食后腹脹，腰膝酸軟，夜尿頻多，或見陽痿，舌淡，苔薄白，或水滑，脈細弱，或虛弱。

治法：健脾補腎。

（4）蟲積證：除有貧血癥狀外，尚有腹脹或嗜食生米、茶葉、泥土等，善食易饑，惡心嘔吐，大便干結(jié)或溏薄有奇臭，神疲肢軟及其他蟲積見證，苔薄，脈虛弱。

治法：殺蟲消積。