1．上樓梯今不如昔，表明心功能已受損　患者原來(lái)能勝任的日常勞動(dòng)，現(xiàn)在卻感到今不如昔，上三四層樓、快步行走或勞累后就有氣緊、呼吸費(fèi)力和透不過(guò)氣來(lái)的感覺(jué)，且常伴有胸悶、心悸、心慌等癥狀，則提示心功能已受損。早期心功能不全者經(jīng)休息后上述癥狀多能緩解。事實(shí)上此時(shí)患者的心功能已明顯減退，應(yīng)盡快診治，切不可輕視！只要診治及時(shí)，療效仍較理想，若此時(shí)不做處理，心功能不全會(huì)呈進(jìn)行性發(fā)展。

2．需要墊高枕頭，是肺淤血的表現(xiàn)　隨著病情進(jìn)展，患者晚上睡覺(jué)時(shí)常需要墊高枕頭，則表明已有肺淤血了。如果睡到半夜被迫坐起來(lái)，氣喘不止，同時(shí)伴有咳嗽、大汗、臉色蒼白等癥狀，則已是嚴(yán)重肺淤血了。若此時(shí)再不進(jìn)行積極治療，病情進(jìn)一步惡化，患者可出現(xiàn)不能平臥，終日端坐呼吸，日夜氣喘不止，口唇和四肢末端發(fā)紺，可喘咳和咳粉紅色泡沫樣痰。如檢查可聽(tīng)到肺部有像水燒開(kāi)了似的“噼噼啪啪”的水泡音，則表明患者已發(fā)生急性肺水腫和嚴(yán)重左心衰竭，若不及時(shí)送醫(yī)院搶救，則隨時(shí)可危及生命。

3．尿量減少、水腫、腹脹，是右側(cè)心力衰竭的征象　心臟病患者若發(fā)現(xiàn)尿量減少，夜尿增多，應(yīng)警惕心功能已減退。若不治療，可出現(xiàn)頸靜脈擴(kuò)張，肝臟腫大，到下午或傍晚常有下肢踝關(guān)節(jié)附近凹陷性水腫，而早晨起來(lái)時(shí)水腫消失，表明已經(jīng)發(fā)生了右側(cè)心力衰竭。隨病情進(jìn)展，水腫可越來(lái)越明顯，且難以消退，甚至因出現(xiàn)腹水而感到腹脹，此時(shí)已屬晚期，治療效果已大打折扣。若患者既有呼吸困難又有下肢水腫，往往提示左右心都發(fā)生了衰竭。

除此之外，早期心力衰竭蛛絲馬跡還有以下幾種情況。

1．倦怠乏力、失眠煩躁　如果患者夜間睡眠時(shí)有煩躁、失眠，或有冠心病、高血壓病、肺源性心臟病史者出現(xiàn)倦怠乏力、反應(yīng)遲鈍、淡漠、厭食、嗜睡或睡中常醒等癥狀，可能是腦供血不足引起的，這是心力衰竭的早期表現(xiàn)之一，患者最好去醫(yī)院檢查。

2．夜間氣喘　有冠心病史，夜間睡眠必須墊高枕頭，平臥后出現(xiàn)咳嗽氣促，并常在睡眠時(shí)憋醒，需坐起來(lái)喘息一陣才能逐漸緩解，可能也是隱性心力衰竭的表現(xiàn)。

3．脈搏快或不規(guī)則　心跳加快常是心力衰竭的早期表現(xiàn)，稍加活動(dòng)脈率即超過(guò)100次/分，或有心律失常，這些都提示患者應(yīng)盡早去醫(yī)院做心電圖和心功能檢查。

4．無(wú)痛性心肌梗死　臨床發(fā)現(xiàn)，心肌梗死時(shí)極易發(fā)生心力衰竭，約有25 %的心肌梗死為無(wú)痛性心肌梗死，而這類患者以老年人居多，且最易出現(xiàn)隱性心力衰竭?；颊呖人浴⒍嗵?、胸悶不適、氣短喘息等癥狀常加重，患者和家屬應(yīng)特別重視，不要認(rèn)為沒(méi)有心絞痛，就無(wú)心肌梗死、心力衰竭的可能。

為此，即使沒(méi)有明顯癥狀，也應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。因?yàn)樵缙谛墓δ懿蝗o(wú)癥狀性心力衰竭）可通過(guò)醫(yī)生檢查和超聲心動(dòng)圖等心功能測(cè)定而確診。早期心力衰竭患者可以沒(méi)有任何癥狀，甚至自我感覺(jué)良好，而此時(shí)進(jìn)行防治則可達(dá)到事半功倍之效。事實(shí)上，一旦出現(xiàn)心力衰竭癥狀已非疾病早期。