一、訓(xùn)練目的與目標(biāo)

1．訓(xùn)練目的

●　促進(jìn)嬰幼兒獨(dú)坐的能力。

●　促進(jìn)嬰幼兒上肢前伸的抓物能力。

●　促進(jìn)嬰幼兒上肢承重能力，這在體位轉(zhuǎn)移運(yùn)動(dòng)中非常需要。

●　促進(jìn)嬰幼兒在坐位和抓物時(shí)的軀干控制和平衡能力。

●　促進(jìn)嬰幼兒向前的保護(hù)性伸展反應(yīng)能力。

2．訓(xùn)練目標(biāo)

●　訓(xùn)練軀干伸展時(shí)髖和膝屈曲。

●　訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)屈曲。

●　訓(xùn)練肘關(guān)節(jié)和橈腕關(guān)節(jié)（腕關(guān)節(jié)）伸展。

●　訓(xùn)練上肢承重和前推。

●　訓(xùn)練上肢的本體覺(jué)。

二、操作方法與注意事項(xiàng)

1．操作方法

（1）治療師坐在治療墊上，一側(cè)下肢屈曲，一側(cè)下肢伸展。讓嬰幼兒坐在治療師的腿上。治療師將雙手放在嬰幼兒軀干兩側(cè)的胸廓上，支撐和控制嬰幼兒，拇指稍微施加一點(diǎn)壓力，幫助嬰幼兒伸展軀干（圖4-5-1）。

圖4-5-1

（2）在嬰幼兒的軀干伸展后，治療師把食指移到嬰幼兒的手臂上，稍微控制肘關(guān)節(jié)，使嬰幼兒的手臂屈曲內(nèi)收，不會(huì)向側(cè)方運(yùn)動(dòng)。放一個(gè)球或花生球在嬰幼兒前面，給嬰幼兒一個(gè)抓的目標(biāo)。球的高度要適中，要讓嬰幼兒在手臂向前伸和抓握的時(shí)候軀干能保持直立（圖4-5-2）。治療師還可以用右足幫助嬰幼兒固定球，使訓(xùn)練更容易進(jìn)行。

圖4-5-2

（3）當(dāng)嬰幼兒的手放在球上時(shí)，治療師用放在嬰幼兒手臂上的手指，把嬰幼兒固定在這個(gè)體位。然后用手壓嬰幼兒的手臂，嬰幼兒的手就會(huì)向下壓球。這樣可以給嬰幼兒一次承重的感覺(jué)體驗(yàn)。在訓(xùn)練中，治療師要盡量保持嬰幼兒的肘關(guān)節(jié)伸展（圖4-5-3）。

圖4-5-3

2．注意事項(xiàng)

●　治療師的手要固定好嬰幼兒，但不能太緊，要使嬰幼兒的軀干肌肉能正常運(yùn)動(dòng)。

●　在整個(gè)訓(xùn)練過(guò)程中，要保持嬰幼兒髖關(guān)節(jié)屈曲的直立坐姿。

●　可以讓家長(zhǎng)坐在嬰幼兒的前面，誘發(fā)嬰幼兒的頭控制和視覺(jué)反應(yīng)。

●　也可以把一個(gè)帶吸盤(pán)的玩具吸附在球上，吸引嬰幼兒的注意，誘導(dǎo)嬰幼兒

向前伸手去抓。

●　治療師要用足固定球，使嬰幼兒在推球的時(shí)候，球不會(huì)到處滾而失去控制。