消化不良是腸胃常見病
消化不良是一種由胃動力障礙所引起的疾病,包括胃蠕動不好的胃輕癱和食管反流病。癥狀表現(xiàn)為斷斷續(xù)續(xù)地有上腹部不適或疼痛、飽脹、胃灼熱、反酸、噯氣等。常因胸悶、早飽感、腹脹等不適而不愿進食或進食量少,夜里也不易安睡,睡后常有噩夢。到醫(yī)院檢查,除胃鏡下能見到輕型胃炎外,其他如B超、X線攝影及血液生化等檢查,都未能檢查出不正常的表現(xiàn)。
消化吸收不良綜合征是由于各種疾病引起小腸對攝入的營養(yǎng)物質(zhì)消化和吸收不足而造成的臨床癥候群。其病因各異,而臨床表現(xiàn)和實驗室檢查有相同之處,即對蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素、礦物質(zhì)和水等的消化吸收障礙,常以脂肪消化吸收不良最為突出,稱為脂肪瀉,也可有多種營養(yǎng)素的吸收障礙。
消化吸收不良綜合征的臨床表現(xiàn)有以下幾個方面:
腹瀉 腹瀉為主要癥狀,多數(shù)患者腹瀉頻繁或間歇發(fā)作,極少數(shù)無腹瀉或有便秘。糞便的特征可隨引起吸收不良的疾病而不同。典型脂肪瀉的糞便為色淡、量多、油脂狀或泡沫狀,常漂浮于水面上,且多具惡臭味。輕度脂肪瀉者糞便可無明顯改變。
腹痛、腹脹 腹痛少見,多為脹痛,常在排便前發(fā)生,約半數(shù)有明顯脹氣及惡心嘔吐。
體重減輕 有半數(shù)以上的病人,由于營養(yǎng)吸收不足和食欲缺乏造成體重減輕,主要是因為蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)吸收障礙過多丟失所致。輕者可無明顯表現(xiàn),嚴重的病人呈現(xiàn)進行性消瘦、衰弱無力以至惡病質(zhì)。長期蛋白質(zhì)吸收不良以及一些侵犯腸黏膜疾病導致腸道丟失蛋白質(zhì),可出現(xiàn)低蛋白血癥和水腫癥狀。
維生素缺乏 維生素D及鈣缺乏可引起手足抽搐;蛋白質(zhì)不足可致骨質(zhì)疏松、骨軟化,從而引起骨痛;維生素K缺乏可致皮膚出血;B族維生素缺乏可致舌炎、口角炎、腳氣病等;維生素A缺乏可致毛囊角化、夜盲癥等;維生素B12、葉酸及鐵缺乏引起貧血等。
礦物質(zhì)缺乏 血清鉀、鈉、鈣、鎂均可不同程度下降;血漿蛋白、血脂及凝血酶原也降低。鉀缺乏可引起肌無力、腹脹及腸麻痹。
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