生理健康的項(xiàng)指標(biāo)
在自我健康管理和日常生活中,身體狀況是否正常,應(yīng)首先了解并掌握以下人體生理的10項(xiàng)基本指標(biāo)。
(一)體重
適宜范圍和長(zhǎng)期穩(wěn)定的體重是健康的重要指標(biāo)之一,反之則是主要的健康危險(xiǎn)因素。
當(dāng)前,健康體重通常采用國(guó)際通用的體質(zhì)指數(shù)(BMI)來衡量,以權(quán)衡身高對(duì)體重的影響。體質(zhì)指數(shù)BMI由體重(千克)除以身高(米)的平方得到,主要是為了同時(shí)顧及身高和體重,是用來評(píng)估體重與身高比例的參考指數(shù)。例如:一個(gè)70千克體重的人,身高為1.75米,其體質(zhì)指數(shù)BMI為70千克除以(1.75米)2得22.85。世界衛(wèi)生組織1997年建議成人正常BMI范圍為18.5~24.9,小于18.5為消瘦,大于25為超重,大于30為肥胖。國(guó)家原衛(wèi)生部規(guī)定,我國(guó)健康成年人體質(zhì)指數(shù)BMI范圍為18.5~23.9,低于18.5者為體重過低,高于24者為超重,大于等于28者為肥胖。2000年世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)肥胖工作組提出亞洲人正常BMI是18.5~22.9。
簡(jiǎn)單計(jì)算也可參考若干年前普遍使用的:理想體重(千克)=身高(厘米)-105。該值的10%以內(nèi)為正常體重。另外,特殊人群如從事體操、健美和經(jīng)常進(jìn)行力量鍛煉的人,由于肌肉發(fā)達(dá)、骨骼堅(jiān)實(shí),其體重可能有些超標(biāo),但這種情況屬正常。如果你是未滿18歲或者懷孕及哺乳或身體虛弱者,則BMI標(biāo)準(zhǔn)對(duì)你也許不適應(yīng)。
(二)體形
身體各部發(fā)育正常者應(yīng)體態(tài)勻稱,站立時(shí)頭、肩、臀位置協(xié)調(diào),體質(zhì)強(qiáng)壯。目前進(jìn)行體形檢查,側(cè)重看腰圍、臀圍及兩者之比,因?yàn)榇它c(diǎn)是評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和人體脂肪分布形式的重要指標(biāo)。
亞洲人腰圍正常參考值為:男性<90厘米,女性<80厘米。異常腰圍即中心肥胖腰圍為:男性≥90厘米,女性≥80厘米。臀圍不單獨(dú)評(píng)估。
腰圍與臀圍的比值(腰圍/臀圍)即腰臀正常參考值為:男性<0.9,女性< 0.85。異常的腰臀比值為:男性≥0.9,女性≥0.85。千萬(wàn)不能讓比值超過1,如果超過就是腹型肥胖,久之,心臟病、糖尿病等慢性疾病將接踵而至。
(三)體溫
體溫是指身體深部的平均溫度,又稱體核溫度,是指身體內(nèi)部胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度。體核溫度現(xiàn)代技術(shù)還無法測(cè)量,平時(shí)我們測(cè)量的“體溫”稱為體表溫度,在數(shù)值上要略低于體核溫度。臨床上常以口腔舌下、腋下腋窩、肛門直腸3個(gè)部位測(cè)試的溫度代表體溫。其中,直腸溫度最接近人體深部的溫度,其次是口腔溫度,再次是腋下溫度。
健康人的體溫是相對(duì)固定的,早晨略低,下午略高,運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后也略高,但一天內(nèi)波動(dòng)不超過1℃。正常人的體溫為:
口腔溫度:正常范圍:36.3~37.2℃,平均36.8℃。
腋下溫度:正常范圍:36.0~37.0℃,平均36.5℃。
直腸溫度:正常范圍:36.9~37.9℃,平均37.4℃。
體溫高于正常稱為發(fā)熱或發(fā)燒。測(cè)量體溫通常是使用體溫表測(cè)量腋下溫度。所以一般所說的體溫,是指腋下體溫。低熱指體溫為37~37.5℃;中度發(fā)熱體溫為37.5~39℃;高熱為39~41℃。在超高熱或過高熱時(shí),體溫在41℃以上。體溫低于正常稱為“低體溫”。由于現(xiàn)代人貪吃冷飲和夏天享受空調(diào),加之運(yùn)動(dòng)不足,低體溫人數(shù)在增多,應(yīng)引起高度警惕。
脈搏是指動(dòng)脈血管每分鐘的搏動(dòng)次數(shù)。隨著心臟節(jié)律性地收縮和舒張,主動(dòng)脈內(nèi)的壓力也會(huì)一升一降,從而引起血管壁相應(yīng)出現(xiàn)一次擴(kuò)張和回縮的搏動(dòng),稱為脈搏。在正常情況下,脈搏與我們的心跳頻率是一致的。測(cè)量脈搏可以了解自己心臟血管的功能狀況。正常脈搏(安靜時(shí))如下:
男性成年人:每分鐘60~80次。
女性成年人:每分鐘70~90次。
新生兒:每分鐘90~120次。
6~9歲兒童:每分鐘80~100次。
在2013年10月8日第16個(gè)“全國(guó)高血壓日”之際,衛(wèi)生計(jì)生委疾病控制局撰文說:“正常成人的心率一般在60~90次/分。心率每分鐘低于50次則為心動(dòng)過緩,大于100次為心動(dòng)過快。”
脈搏與體溫一樣保持相當(dāng)穩(wěn)定,在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏增快,不動(dòng)時(shí)脈搏減慢;吃飽時(shí)脈搏增快,空腹時(shí)脈搏減慢;激動(dòng)時(shí)脈搏增快,安靜時(shí)脈搏減慢。體溫每升高1℃,脈搏每分鐘增加10~20次。
(五)血壓
人的心臟就像一只“水泵”。在一生中,它不停地收縮、舒張,將血液輸入動(dòng)脈系統(tǒng),同時(shí)將流經(jīng)全身后返回的靜脈血液納回心臟。心臟跳動(dòng)推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力,稱為血壓。
在心臟的一個(gè)“泵”血周期里,心臟收縮時(shí)將血排入動(dòng)脈,這時(shí)產(chǎn)生的最高壓力稱為收縮壓;而當(dāng)心臟舒張的時(shí)候,動(dòng)脈血壓降到最低值稱為舒張壓。收縮壓與舒張壓之差稱為脈壓。安靜狀態(tài)下,正常成人收縮壓為90~139毫米汞柱,舒張壓為60~89毫米汞柱,脈壓為30~40毫米汞柱。健康成人理想血壓值為120/80毫米汞柱。血壓正常高值為120~139/80~89毫米汞柱。當(dāng)成人血壓超過140/90毫米汞柱時(shí),應(yīng)就診確定是否得了高血壓;當(dāng)血壓低于90/60毫米汞柱時(shí),應(yīng)確診看是否得了低血壓;當(dāng)脈壓大于40毫米汞柱或小于30毫米汞柱時(shí),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生確診看是否心臟或其他方面有問題。
我們所測(cè)量的血壓是上肢血壓(一般右上肢血壓高于左上肢血壓,高10毫米汞柱左右,其原因主要與解剖位置有關(guān)),但上下肢血壓是不一樣的,下肢血壓高于上肢20~40毫米汞柱,這與股動(dòng)脈的管徑較粗、血流量大有關(guān)。如果下肢血壓接近或低于上肢血壓時(shí),應(yīng)引起高度重視。
(六)呼吸及肺活量
呼吸是指機(jī)體不斷地從外界環(huán)境中攝取氧氣并將二氧化碳排出體外的過程。呼吸頻率和肺活量是反映呼吸器官工作能力的重要生理指標(biāo)。呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí),伴有腹壁的起伏和胸壁的活動(dòng)。按一呼一吸為一次計(jì)算,正常成人平靜狀態(tài)下每分鐘呼吸次數(shù)為16~20次,且呼吸平穩(wěn)、均勻、規(guī)律。呼吸與脈搏之比為1∶4,即每呼吸1次,脈搏搏動(dòng)4次。年齡、性別對(duì)呼吸也有影響,通常新生兒呼吸較快,同年齡的女性比男性呼吸稍快,老年人則有所減慢。正常呼吸頻率為:
成年人:每分鐘16~20次。
新生兒:每分鐘35~44次。
1~5歲兒童:每分鐘25~30次。
6~9歲兒童:每分鐘20~25次。
成年人呼吸每分鐘超過24次時(shí)稱為呼吸過速,出現(xiàn)呼吸過速及節(jié)律異常、胸悶憋氣時(shí),應(yīng)保持必要的警覺。
肺活量是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。成年男性的正常肺活量為3000~4000毫升,成年女性的正常肺活量為2000~3000毫升。缺乏運(yùn)動(dòng)者,肺活量小,呼吸次數(shù)多而淺。老年人隨著年齡增長(zhǎng)而肺活量逐年減少。
(七)食欲
食欲俗稱胃口,食欲是否正常,是衡量人們健康的晴雨表。在正常情況下,一日三餐特別是早餐前應(yīng)略有饑餓感,見到食物就有想吃的欲望,尤其是見到自己喜歡吃的東西,便會(huì)食欲大增。吃飯知香有味,既是一種享受和幸福感,又是身體健康的重要標(biāo)志之一。食后胃腸舒暢,消化良好,大便順利。綜上即為正常。
成人每日食量不足標(biāo)準(zhǔn)一半者或食欲喪失超過20天者,應(yīng)檢查是否有潛在的疾病。特別是長(zhǎng)期沒有饑餓感的人,由于機(jī)體消化代謝系統(tǒng)失衡處于飽和狀態(tài),極易誘發(fā)或觸發(fā)癌癥,絕對(duì)不可掉以輕心。
(八)排便
健康的成人每日或隔日排便一次,為成形的黃色或褐色軟便。一般情況下,多食碳水化合物時(shí)為黃色,多食蛋白質(zhì)時(shí)呈褐色。如果糞便呈黑色且有光澤,可能是上消化道出血;如果是黏液血便,常見于細(xì)菌性痢疾等。3天不大便稱為便秘,1天解便超過4次稱為腹瀉。
(九)排尿
成人每日排尿1~2升,平均1.5升,每隔2~4小時(shí)排尿1次。從理論上講,一個(gè)人每天的排尿次數(shù)不應(yīng)該超過8次,即白天7次,晚上1次。水在體內(nèi)的正常代謝需要45分鐘左右。尿液的顏色應(yīng)該是淡黃透亮的,像淡茶水,且沒有沉淀、渾濁的現(xiàn)象。如果尿液顏色異常,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查。應(yīng)注意對(duì)自己尿液顏色的觀察。
(十)睡眠
成年人每日睡眠7~8小時(shí)。不同年齡段對(duì)睡眠時(shí)間有所不同,幼兒少年為每夜9~12小時(shí),青壯年為7~9小時(shí),老年人為5~7小時(shí)。
良好的睡眠應(yīng)在上床半小時(shí)以內(nèi)即能入睡,如果有難入睡或多次醒或早醒或嗜睡難醒等睡眠障礙的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。
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