哪些藥物前列腺增生者要忌用
患前列腺增生癥的中老年男性下尿道不暢或阻塞,常出現(xiàn)尿頻、尿急,繼而排尿遲緩、斷續(xù)、尿流變細(xì)而無(wú)力,尿后呈滴瀝狀,甚至發(fā)生尿潴留。
近幾年,臨床研究發(fā)現(xiàn),某些藥物也會(huì)誘發(fā)或加劇尿潴留,且來(lái)勢(shì)迅猛,有的在用藥后2~4小時(shí)即可發(fā)病。因此,前列腺肥大的病人應(yīng)忌用這些藥物。
(1)抗精神病藥:如氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇等,可引起排尿困難。
(2)抗抑郁藥:如丙米嗪、多塞平及阿米替林、氯丙咪嗪等,也會(huì)引發(fā)尿閉癥。
(3)平喘藥:如氨茶堿、茶堿、麻黃堿及奧西那林等,均可導(dǎo)致排尿困難。
(4)抗心腦血管病藥:如普萘洛爾、硝苯地平及維拉帕米(異搏定),皆會(huì)抑制膀胱肌而發(fā)生尿潴留。
(5)胃腸止痛藥:如顛茄、阿托品、丁澳東莨菪堿(解痙靈)、山莨菪堿、甲溴阿托品(胃瘍平)、樟柳堿及奧芬溴銨(安胃靈)、溴丙胺太林等,均會(huì)使膀胱逼尿肌松弛,而造成尿閉癥。
(6)強(qiáng)利尿藥:如呋噻米、依他尼酸(利尿酸)等,可引起電解質(zhì)失去平衡,進(jìn)而導(dǎo)致尿潴留。故有前列腺肥大者須改用中效利尿藥,如氫氯噻嗪、芐氟噻嗪,或用低效利尿藥,如安替舒通、乙酰唑胺等。
(7)抗過(guò)敏藥:如異丙嗪、賽庚啶、苯噻啶、茶苯海明(暈海寧)、氯苯那敏、苯茚胺(抗敏胺)與阿扎他定、美喹他嗪等,均會(huì)增加排尿困難。
(8)其他:如阿托品滴眼液與麻黃堿滴鼻液等也可影響排尿功能,不容忽視。
需要強(qiáng)調(diào)指出的是,前列腺肥大者應(yīng)預(yù)防感冒,因目前常用的不少抗感冒藥均含有氯苯那敏,使用后會(huì)加劇病情。
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