心血管疾病十分常見，心血管疾病與睡眠障礙關(guān)系密切，尤其是與睡眠呼吸暫停等呼吸障礙之間互為因果的關(guān)系備受關(guān)注。

1．睡眠相關(guān)的心臟風(fēng)險(xiǎn)

（1）研究發(fā)現(xiàn)，在快速眼動(dòng)睡眠期和做夢時(shí)，交感神經(jīng)興奮，心臟的負(fù)擔(dān)比清醒時(shí)加重。對(duì)心臟疾病患者而言，冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備力不足，心臟供給不能滿足機(jī)體交感神經(jīng)興奮的代謝需要，導(dǎo)致心肌缺血，可能觸發(fā)致命性的心律失常。另外，在非快速眼動(dòng)睡眠期由于血壓的降低，也可使得心肌供血不足。

（2）有很多人患睡眠呼吸障礙疾病，由于肺部通氣量的驟減，可導(dǎo)致動(dòng)脈血氧飽和度的下降及其他不良后果。有研究證實(shí)，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是高血壓、心肌缺血、心律失常、心肌梗死等缺血性心臟疾病猝死的重要原因；一部分人睡眠時(shí)出現(xiàn)的自主神經(jīng)功能失調(diào)或呼吸紊亂，可誘發(fā)心房顫動(dòng)。

由此可見，對(duì)正常人而言，有益于健康和恢復(fù)體力的睡眠，會(huì)使呼吸或心臟疾病的患者出現(xiàn)呼吸障礙、心肌缺血、心律失常，甚至死亡。

夜間心臟事件的潛在高危人群包括：夜間發(fā)生的心絞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、心臟驟停；不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛；呼吸節(jié)律極度不齊、重度打鼾或呼吸暫停的冠心病患者；心房顫動(dòng)者；長QT綜合征等。

2．心血管病治療藥物與睡眠障礙　一些心血管病治療藥物，如降壓藥、β受體拮抗藥等，都有潛在的擾亂睡眠的不良反應(yīng)。常用的β受體拮抗藥（吲哚洛爾、普萘洛爾、美托洛爾）能明顯增加覺醒次數(shù)和覺醒總時(shí)間。隨著治療時(shí)間的延長，這些藥物可透過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)，引起快速眼動(dòng)睡眠期縮短。另外，此藥還能減少褪黑素的分泌，導(dǎo)致睡眠中斷。β受體拮抗藥的另一個(gè)不良反應(yīng)是產(chǎn)生噩夢。常用的抗心律失常藥物胺碘酮也能引起睡眠障礙。