(1)X線檢查:除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺動脈高壓癥,如右下肺動脈干擴張,其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07;肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆為診斷肺源性心臟病的主要依據(jù)。個別患者心力衰竭控制后可見心臟外影有所縮小。

(2)心電圖檢查:主要表現(xiàn)有右心室肥大的改變,如電軸右偏,額面平均電軸≥＋90°,重度順鐘向轉(zhuǎn)位,Rv1＋Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可見右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形,可作為診斷肺源性心臟病的參考條件。在V1、V2、甚至延至V3,可出現(xiàn)酷似陳舊性心肌梗死圖形的QS波,應(yīng)注意鑒別。

(3)超聲心動圖檢查:通過測定右心室流出道內(nèi)徑(≥30mm),右心室內(nèi)徑(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室內(nèi)徑的比值(＜2),右肺動脈內(nèi)徑或肺動脈干及右心房增大等指標(biāo),以診斷肺源性心臟病。

(4)肺阻抗血流圖及其微分圖檢查:國內(nèi)的研究證明,肺源性心臟病時肺阻抗血流圖對診斷肺源性心臟病有參考意義,并對預(yù)測肺動脈壓及運動后預(yù)測隱性肺動脈高壓有明顯的相關(guān)性,有一定參考價值。

(5)血氣分析:肺源性心臟病肺功能失代償期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥,當(dāng)氧分壓(PaO2)＜8.0kPa(60mmHg)、二氧化碳分壓(PaCO2)＞6.6kPa(50mmHg),表示有呼吸衰竭。H＋濃度可正常或升高,堿中毒時可以降低。

(6)血液檢查:紅細(xì)胞及血紅蛋白可升高。全血黏度及血漿黏度可增加,紅細(xì)胞電泳時間常延長;合并感染時,白細(xì)胞總數(shù)增高、中性粒細(xì)胞增加。部分患者血清學(xué)檢查可有腎功能或肝功能改變;血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂均可有變化。除鉀以外,其他多低于正常。