開放性動(dòng)脈導(dǎo)管

癥狀表現(xiàn)

正常的孩子，動(dòng)脈導(dǎo)管在出生后數(shù)天內(nèi)就失去作用，在3～4周前就關(guān)閉，假如動(dòng)脈導(dǎo)管不關(guān)閉，常因?qū)Ч苋狈?nèi)皮層及中央肌肉層，因此主動(dòng)脈的血流就流向肺動(dòng)脈，這樣不會(huì)有發(fā)紺的現(xiàn)象。開放性動(dòng)脈導(dǎo)管常有室中隔缺損。

如果動(dòng)脈導(dǎo)管很小，應(yīng)該沒有特別的癥狀，只能聽到連續(xù)性雜音，假如動(dòng)脈導(dǎo)管很大，病人的發(fā)育不好，呼吸困難，而且脈搏很強(qiáng)，在左側(cè)第二肋間，可摸到震顫傳到左邊鎖骨及左胸緣。

產(chǎn)生原因

一般，肺動(dòng)脈負(fù)責(zé)將血液由心臟輸送到肺，而主動(dòng)脈是將血液由心臟輸送到全身，兩條動(dòng)脈是沒有相接的。但是，當(dāng)胎兒在母體內(nèi)時(shí)，肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間有連接的血管。這是因?yàn)樘翰粫?huì)呼吸，從母體來的含氧血，就會(huì)經(jīng)由這條血管，將血液由肺動(dòng)脈直接流入主動(dòng)脈。這條連接的血管便稱為“動(dòng)脈導(dǎo)管”，但孩子出生1～2天，動(dòng)脈導(dǎo)管就會(huì)收縮而關(guān)閉。

并發(fā)癥

包括肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，以及殘存的肺動(dòng)脈狹窄。

易發(fā)人群

在高緯度出生的孩子多患此類疾病。

應(yīng)對方法

1.開放性動(dòng)脈導(dǎo)管的開刀很簡單，因?yàn)閯?dòng)脈導(dǎo)管在心臟外面，不必開心手術(shù)，只要將動(dòng)脈導(dǎo)管綁緊即可，如果在孩子時(shí)期就發(fā)生心臟衰竭，應(yīng)該立刻開刀治療。

2.心內(nèi)膜炎即為心臟內(nèi)膜表層發(fā)炎，而造成心臟瓣膜的損壞，即使癥狀輕微，也必須住院治療1～2個(gè)月。因此，在長牙時(shí)期和蛀牙治療時(shí)，可服用抗生素來預(yù)防內(nèi)膜炎。

家庭護(hù)理

在未手術(shù)或心導(dǎo)管治療前，要增加喂食的次數(shù)，以補(bǔ)充不足的量。出生6個(gè)月后，鐵質(zhì)逐漸減少，就容易因缺鐵而造成貧血。照顧好孩子的牙齒非常重要。必須定期進(jìn)行牙齒護(hù)理以預(yù)防蛀牙并降低感染的幾率。