明明在一個(gè)什么也沒有的地方，患者卻說看見了或聽到了什么，這種癥狀稱為幻覺。對不存在的事與物確信其存在，這種想法叫做妄想?；糜X和妄想經(jīng)常一起表現(xiàn)出來，所以概括地叫做“幻覺妄想狀態(tài)”。

有幻覺的患者可明確地說“某某人在喊我哩，你聽見了吧？”幻視的患者說“有一個(gè)小子從窗戶跳進(jìn)來了”，同時(shí)煞有介事地表現(xiàn)了恐怖的情態(tài)。在幻覺中，還有體感幻覺（如蟲在身上爬）、幻味（如吃到了特殊的味道）、幻嗅（如嗅到某種氣味）等。

有患者大聲喊叫：“兒媳婦把錢包偷跑了”，兒媳婦根本沒有偷，而他卻堅(jiān)信不疑，這就是妄想狀態(tài)了。根據(jù)妄想內(nèi)容，可分為“被害妄想”（如堅(jiān)信某人要害他）、“夸大妄想”（如認(rèn)為自己了不起，與大人物來往）、“卑小妄想”（如認(rèn)定自己是最沒有用的人）、“被毒妄想”（如堅(jiān)信有人正向他下毒）等多種，伴隨早期癡呆狀態(tài)，“被害妄想”和“追蹤妄想”（如有人正在跟蹤他）最多見。

對于幻覺的對策，除了藥物以外別無他法。因?yàn)槭腔颊弑救饲宄芈牭?、看到的東西，周圍的人無論如何否定也是沒有用的，其結(jié)果只能是增加矛盾，讓患者對護(hù)理人員產(chǎn)生不信任。但幻覺并不會(huì)持續(xù)很長時(shí)間，所以要耐心地等待癥狀消除。

對待妄想也是一樣，等待或者積極地使患者認(rèn)識(shí)到是妄想為好。例如，說“錢包讓兒媳婦偷去了”，大聲喊叫時(shí)，兒媳婦本人怎么解釋也無濟(jì)于事的。所謂妄想，對妄想者本人來說就是一種信念，而不是周圍的人看到的情況，自己的信念越是被否定，越抱住不放，這是無論有無癡呆癥狀者都具有的共同思維現(xiàn)象。作為一種信念的妄想，越是否定，對方就會(huì)變得越固執(zhí)，專業(yè)上把這叫做妄想建筑。在這種情況下還不如說：“咱們一起去找一找吧”，或者說：“不要緊的，過后連本帶利都能還給你的”。這樣用承認(rèn)、肯定的方法比否定更好，因?yàn)樽约旱挠^點(diǎn)被接受了，患者心情也就平靜了。