輕度到中度抑郁情緒
4.北京中學(xué)生情緒測試案例
我對北京市1萬多名中學(xué)生的心理健康包括情緒健康進(jìn)行了測試,總體來講目前中學(xué)生的情緒發(fā)展水平良好。但仍有不少學(xué)生,大約占20%~30%左右,在情緒的某一方面還存在著一定的問題,特別表現(xiàn)在抑郁、焦慮、恐懼等方面。
(1)抑郁
我對北京市7000余名中學(xué)生有關(guān)抑郁問題進(jìn)行了調(diào)查研究與心理測試。(無論是學(xué)生還是老師、家長,看到這個(gè)結(jié)果,就會了解中學(xué)生當(dāng)中抑郁問題存在的情況。)
感到苦悶:在7070人中,無者占50.5%,輕度者占29.7%,中度者占10.8%,偏重者占5.7%,嚴(yán)重者占3.3%。
容易哭泣:在7069人中,無者占51.9%,輕度者占26.9%,中度者占11.0%,偏重者占6.0%,嚴(yán)重者占4.2%。
感到前途沒有希望:在7067人中,無者占67.2%,輕度者占20.1%,中度者占7.4%,偏重者占3.4%,嚴(yán)重者占1.9%。
經(jīng)常責(zé)備自己:在7065人中,無者占38.9%,輕度者占37.7%,中度者占14.3%,偏重者占5.9%,嚴(yán)重者占3.0%。
常常無精打采提不起勁來:在7052人中,無者占46.1%,輕度者占34.4%,中度者占11.6%,偏重者占4.9%,嚴(yán)重者占3.0%。
有自殺的念頭:在7046人中,無者占80.2%,輕度者占11.7%,中度者占4.1%,偏重者占2.1%,嚴(yán)重者占1.7%。
從上述心理測試的報(bào)告來看,在中學(xué)生當(dāng)中確實(shí)有一部分人存在著抑郁問題。應(yīng)該鄭重說明有抑郁問題絕不等于有抑郁癥,但是抑郁問題的存在必定會影響學(xué)生的心理健康、學(xué)習(xí)成績、學(xué)生生活質(zhì)量等。
我寫到這里的時(shí)候,隨機(jī)抽出我的一份研究報(bào)告,某學(xué)校初一(4)班43名同學(xué),具有輕度抑郁癥狀的占34%,看來抑郁癥狀在中學(xué)生當(dāng)中占有一定的比例,但絕大部分是一時(shí)性的,一般不會持續(xù)半月以上。學(xué)校心理咨詢的任務(wù),就是及時(shí)地幫助這些有抑郁癥狀的學(xué)生擺脫抑郁,盡快地恢復(fù)正常的心境。
某中學(xué)生在一次期中考試中,考試成績不滿意,總均分74分,沒有反映出自己平時(shí)的實(shí)際水平。他爸爸責(zé)罵他是笨蛋,他從此感到自己笨,情緒低沉,悶悶不樂,想哭但又哭不出來。他的班主任老師發(fā)現(xiàn)他的情緒變化,找他談話,他的老師非常同情他,幫助他分析這次考試成績不理想的原因所在,并當(dāng)場出了類似此次考試的題目,他很快地解答出來,一下子把他的失望、悲觀的情緒給消除掉。他的心境很快恢復(fù)正常。
在中學(xué)生當(dāng)中存在的抑郁,很多是心因性抑郁。大多由于考試失利、與同學(xué)關(guān)系緊張、受到父母的嚴(yán)厲批評甚至打罵引起。因此情緒低落、憂慮、進(jìn)取心降低。對于這些輕度的抑郁癥狀,及時(shí)地、有針對性地進(jìn)行心理指導(dǎo),大部分抑郁癥狀會很快消失的。
(2)焦慮
我對北京市1萬多名中學(xué)生的焦慮情況調(diào)查研究的結(jié)果如下:
感到緊張或容易緊張:在7360人中,無者占31.2%,輕度者37.5%,中度者占18.5%,偏重者占9.0%,嚴(yán)重者占3.7%。
感到坐立不安,心神不定:在7065人中,無者占62.1%,輕度者占26.7%,中度者占7.5%,偏重者占2.3%,嚴(yán)重者占1.3%。
無緣無故地突然感到害怕:在7050人中,無者占73.0%,輕度者占16.3%,中度者占5.5%,偏重者占3.4%,嚴(yán)重者占1.8%。
感到心里煩躁:在7053人中,無者占38.8%,輕度者占38.3%,中度者占12.8%,偏重者占6.2%,嚴(yán)重者占3.8%。
覺得心里不踏實(shí):在7045人中,無者占44.8%,輕度者占35.4%,中度者占12.4%,偏重者占5.0%,嚴(yán)重者占2.3%。
心里總覺得有事:在7037人中,無者占42.2%,輕度者占33.4%,中度者占13.8%,偏重者占6.6%,嚴(yán)重者占3.7%。
我隨機(jī)抽出某中學(xué)初一(1)班心理健康測試的結(jié)果,在44人當(dāng)中有9名有輕度焦慮癥狀,占全班人數(shù)的20.5%。
焦慮是情緒上的一種不良反應(yīng),它對青少年的心身健康、學(xué)業(yè)成績與人格的發(fā)展都會帶來或多或少的影響。學(xué)校心理咨詢的任務(wù)是要及時(shí)地幫助學(xué)生從焦慮中擺脫出來。學(xué)校中學(xué)生的心理焦慮癥狀大多是很輕的,是一時(shí)性的。只要心理輔導(dǎo)指導(dǎo)得法,就會收到良好的效果。
某高二年級的學(xué)生,每逢大考前都焦慮不安,就怕考不好,飯吃得也少了,不僅入睡慢,而且經(jīng)常做噩夢。我與他交談后,一方面和他共同分析考試焦慮形成的原因,另一方面指導(dǎo)他進(jìn)行一些簡單的心理放松。在1996年秋季的期中考試,考試焦慮基本消失,考試的成績與他平時(shí)的學(xué)業(yè)水平大體相當(dāng)。考完試后,他非常感慨地對我說,如果早一年認(rèn)識您,我就不會每到考試前坐立不安,考試成績也會考出實(shí)際水平來。
(3)恐懼
我對北京市近6000名中學(xué)生有關(guān)恐懼的調(diào)查如下:
感到害怕空曠的場所:在5916人中,無者占63.1%,輕度者占20.8%,中度者占8.3%,偏重者占4.6%,嚴(yán)重者占3.1%。
怕單獨(dú)出門:在5917人中,無者占71.9%,輕度者占18.4%,中度者占5.2%,偏重者占2.8%,嚴(yán)重者占1.8%。
怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車:在5888人中,無者占85.8%,輕度者占8.1%,中度者占2.8%,偏重者占1.9%,嚴(yán)重者占1.3%。
因?yàn)楦械胶ε露荛_某些東西、場合或活動:在5891人中,無者占57.2%,輕度者占28.0%,中度者占8.9%,偏重者占3.7%,嚴(yán)重者占2.2%。
單獨(dú)一人時(shí)神經(jīng)很緊張:在5875人中,無者占73.2%,輕度者占18.5%。中度者占5.1%,偏重者占2.1%,嚴(yán)重者占1.1%。
害怕會在公共場合昏倒:在5881人中,無者占85.1%,輕度者占8.3%,中度者占3.3%,偏重者占1.4%,嚴(yán)重者占1.1%。
恐懼也是一種不良的心理反應(yīng),恐懼對人的人格發(fā)展、身心健康都會不同程度的影響。幫助學(xué)生及時(shí)地從恐懼中解脫出來,使他們恢復(fù)正常的心態(tài),情緒穩(wěn)定而愉快地生活,也是學(xué)校心理咨詢的任務(wù)之一。通過心理咨詢也會讓絕大多數(shù)同學(xué)當(dāng)中存在的輕度恐懼逐漸消除。
一位初中一年級的同學(xué)范某某,因?yàn)榭荚嚦煽儾缓茫偌由掀綍r(shí)不守紀(jì)律,被教語文的班主任老師狠狠地批評了一通,并聲稱如再違反紀(jì)律就通知他的家長,把他領(lǐng)回家去,不讓他讀書了。該生放學(xué)回家后,頭腦中經(jīng)常浮現(xiàn)班主任老師批評他時(shí)的嚴(yán)峻而可怕的目光,當(dāng)天夜里睡夢中又出現(xiàn)了老師批評他時(shí)的情景。嚇醒后,久久不能入睡。第二天上學(xué)后一看到語文老師的眼睛,就嚇得渾身發(fā)緊,心里恐怖,上語文課不敢看老師的眼睛。幾天后,他媽媽帶他找我咨詢,我除了對他進(jìn)行一般的心理疏導(dǎo)外,還讓他說出5次他的班主任老師曾和他親切、和藹地交談的情景,特別讓他回憶這5次與老師交談時(shí)老師的目光。經(jīng)過回憶后,他感覺對老師害怕的心情減輕很多。我又指導(dǎo)他上班主任老師的課時(shí),第一天用眼睛看著他的嘴,第二天用眼睛看著班主任老師的鼻子,第三天用眼睛看著班主任老師的眼睛。第四天他母親告訴我說,她兒子看班主任的眼睛也不緊張了。
(4)情緒不穩(wěn)定
我對北京市7000多名中學(xué)生關(guān)于情緒不穩(wěn)定的調(diào)查結(jié)果如下:
心情時(shí)好時(shí)壞:在7061人中,無者占18.8%,輕度者占46.4%,中度者占21.2%,偏重者占9.1%,嚴(yán)重者占4.5%。
學(xué)習(xí)勁頭時(shí)高時(shí)低:在7056人中,無者占18.1%,輕度者占37.5%,中度者占25.5%,偏重者占12.9%,嚴(yán)重者占5.8%。
對做作業(yè)的熱情忽高忽低:在7050人中,無者占26.0%,輕度者占41.1%,中度者占21.3%,偏重者占7.9%,嚴(yán)重者占3.5%。
對同學(xué)忽冷忽熱:在7047人中,無者占55.9%,輕度者占28.2%,中度者占9.5%,偏重者占3.8%,嚴(yán)重者占2.5%。
對老師時(shí)而親近,時(shí)而疏遠(yuǎn):在7052人中,無者占64.2%,輕度者占22.4%,中度者占8.8%,偏重者占2.7%,嚴(yán)重者占1.7%。
對父母時(shí)而親熱,時(shí)而冷淡:在7048人中,無者占67.8%,輕度者占20.2%,中度者占7.0%,偏重者占3.0%,嚴(yán)重者占1.3%。
中學(xué)生時(shí)期是從兒童過渡到成人,從不成熟逐漸走向成熟的重要發(fā)展時(shí)期。中學(xué)生存在著依賴性與獨(dú)立性的矛盾、開放性與閉鎖性的矛盾以及處在青春發(fā)育期的矛盾。不少學(xué)生情緒不夠穩(wěn)定,例如某校初中一個(gè)班有44人,其中輕度情緒不穩(wěn)定者16人,占36.3%。再例如我隨便拿出一個(gè)班的心理檢測情況,某中學(xué)高一(4)班有27人,其中有14人情緒不穩(wěn)定,占51%。
中學(xué)生情緒不穩(wěn)定的原因是多種多樣的。心理指導(dǎo)者要以平等的、友好的態(tài)度與咨詢的學(xué)生進(jìn)行交談,要弄清咨詢者情緒不穩(wěn)定的主要原因是什么。有時(shí)造成學(xué)生情緒不穩(wěn)定的因素有好幾個(gè),但往往其中有一個(gè)是主要的。而消除了造成學(xué)生情緒不穩(wěn)定的主要因素后,往往其他次要的影響因素也隨之消失。
某校高一的一位學(xué)生孫某某,學(xué)習(xí)成績很好,又能歌善舞,班里很多男生喜歡她。而她僅對同班的張某某有好感,張某某接近她多的時(shí)候,她情緒高漲;張某某接觸她少時(shí)或不接觸她時(shí),她情緒低落。進(jìn)入高一兩個(gè)月來,她的情緒忽高忽低已有3次了。期中考試時(shí),張同學(xué)接觸她次數(shù)很少,她情緒低落,考試成績不很滿意。期中考試后,她找我心理咨詢,我著重指出,在中學(xué)階段要廣交男女朋友,獲得多方面的友誼,不要把同學(xué)間的友誼情感發(fā)展成戀人間的戀愛情感。
她問我怎樣判斷出與男同學(xué)的交往是處在友誼階段還是處在戀愛階段。我告訴她,你白天在學(xué)校里與男同學(xué)交往,回家后頭腦中沒有這些形象的出現(xiàn),這說明你和男同學(xué)的交往是處在友誼階段。如果你腦子里總出現(xiàn)白天與男同學(xué)交往的情況,特別是男同學(xué)的形象總在你的頭腦中纏繞,這十有八九說明你與男同學(xué)的交往已進(jìn)入了戀愛階段。
這個(gè)女同學(xué)說:“前一陣子我放學(xué)回家,張同學(xué)的形象總是在我的頭腦中盤旋,影響我期中考試的復(fù)習(xí),考試結(jié)果很不滿意。王教授,原來我與那個(gè)男同學(xué)的關(guān)系模模糊糊,搞不清是友誼還是戀愛,現(xiàn)在我明白了,我是進(jìn)入了戀愛狀態(tài),不行!我得趕快剎車,這樣下去會影響我學(xué)習(xí),我考大學(xué)的愿望恐怕就要落空了?!?/p>
我鼓勵(lì)她實(shí)現(xiàn)這個(gè)決心,講清可能出現(xiàn)的反復(fù),并指出一些具體的對策。據(jù)這個(gè)同學(xué)后來說,她與那個(gè)男同學(xué)關(guān)系處理得很好,很正常,自己的心情也很好,情緒也很穩(wěn)定。
目前,中學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力很大,小學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力也不小。學(xué)生們整天處在精神緊張狀態(tài)中,情緒很不穩(wěn)定。長時(shí)間緊張也會影響學(xué)生的身體健康,影響學(xué)生塑造健全的人格。中學(xué)心理咨詢可使學(xué)生們獲得一些基本的情緒放松的心理學(xué)方法,并用于調(diào)解自己的緊張情緒,使情緒趨于穩(wěn)定。
有一位中學(xué)生學(xué)習(xí)生活很緊張,幾乎每天都在晚上11點(diǎn)后睡覺,早晨6點(diǎn)就起來學(xué)習(xí),為此整天神經(jīng)繃得很緊,處在高度精神緊張狀態(tài)之中。我教了他兩種情緒放松的方法,很簡便,隨時(shí)可做。過了半個(gè)月之后,他告訴我說:“雖然現(xiàn)在的學(xué)習(xí)壓力本身還與過去的一樣,自從我跟您學(xué)了情緒放松的方法后,每天我利用課間的短短空隙操練情緒放松法,感覺精神上放松不少,心情也平靜多了?!蔽业慕?jīng)驗(yàn)證明,情緒放松法對緩沖精神緊張,確有好處。
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