人工晶體植入后如何調(diào)整焦距
1982年Kelman提出了理想的人工晶狀體的10條原則,它們是:①無(wú)論眼球處于靜止?fàn)顟B(tài)或變形,人工晶體在眼內(nèi)不能有絲毫移動(dòng)。②在同樣情況下,晶體不能對(duì)眼內(nèi)組織產(chǎn)生壓迫。③當(dāng)眼球變形時(shí),晶體與眼的接觸部位不能有任何改變。④沒(méi)有理化刺激性。⑤不會(huì)因?yàn)槊撐换虼笮〔贿m而增加再手術(shù)的機(jī)會(huì)。⑥不僅對(duì)專家而且對(duì)初學(xué)者同樣容易植入。⑦人工晶狀體任何部位與眼內(nèi)任何組織不會(huì)發(fā)生粘連。⑧人工晶狀體必須是能適合于任何類型的手術(shù),包括囊內(nèi)、囊外和超聲乳化白內(nèi)障摘出術(shù),以及二次人工晶狀體植入術(shù)。⑨晚期并發(fā)癥應(yīng)能預(yù)料并能治療。⑩同一大小的晶體應(yīng)能適用于所有眼。
Hollady(1986)對(duì)鏡片構(gòu)型也從光學(xué)和物理學(xué)角度提出一些要求,這些要求是:①良好的分辨率,在空氣中測(cè)量應(yīng)大于100lp/mm。②無(wú)球面差。③當(dāng)晶體偏心時(shí),引起的屈光改變及球面差變化應(yīng)很小。④當(dāng)晶體傾斜時(shí),也應(yīng)很小引起屈光和球面差方面的變化。⑤光譜透射特性應(yīng)與自然晶體一致。⑥應(yīng)有足夠大的光學(xué)直徑,即使在發(fā)生偏心時(shí)也不致發(fā)生邊緣裸露。⑦應(yīng)為惰性材料,不會(huì)因紫外線照射等化學(xué)因素而發(fā)生生物降解。⑧表面光滑,無(wú)粗糙或銳利邊緣。⑨比重小,以減少運(yùn)動(dòng)慣性和重量。⑩厚度應(yīng)盡量薄。
很顯然,理想的人工晶狀體是不存在的。但可以肯定的一點(diǎn)是,經(jīng)過(guò)反復(fù)的臨床實(shí)踐,以及設(shè)計(jì)生產(chǎn)人員的不懈努力,目前人工晶狀體的質(zhì)量已達(dá)到了相當(dāng)?shù)乃?。進(jìn)行人工晶狀體選擇時(shí),應(yīng)參照理想人工晶狀體的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合其他影響因素,進(jìn)行綜合判斷。
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