老年冠心病的護(hù)理
(一)概述
冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病。是老年人的常見病。據(jù)統(tǒng)計(jì),冠心病的檢出率在60~89歲最高,80歲以后檢出率在95%以上。其死亡率的上升還與年齡增長(zhǎng)有關(guān)。治療主要有藥物治療如消心痛、復(fù)方丹參滴丸等;外科搭橋術(shù)和血管成形術(shù)等。
老年冠心病的特點(diǎn):老年冠心病發(fā)病率及死亡率北方高于南方;城市高于農(nóng)村;男性高于女性。老年冠心病不穩(wěn)定型心絞痛多;多支血管病多;病變程度嚴(yán)重;復(fù)雜病變多;陳舊性心肌梗死病史多;左心功能受累多;伴隨疾病多包括糖尿病等;伴發(fā)腦血管病多;無(wú)癥狀性心肌缺血多。
(二)護(hù)理
1.警惕冠心病的危險(xiǎn)因素 除高血壓、高膽固醇和吸煙外,年齡也是主要危險(xiǎn)因素,糖尿病是一個(gè)重要危險(xiǎn)因素等。冠心病的臨床類型分五種:心絞痛,心肌梗死,心力衰竭和心律失常、無(wú)癥狀心肌缺血、原發(fā)性心臟驟停。
2.健康的生活方式是預(yù)防冠心病的重要保健措施?、亠嬍辰Y(jié)構(gòu)應(yīng)鼓勵(lì)低脂肪、低熱量、低鹽、高纖維素等;②生活有規(guī)律,不暴飲暴食,戒除煙酒,參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng);③掌握一些緩解心理壓力方法如松弛療法、音樂(lè)療法、疏泄療法,及時(shí)舒緩心理壓力,保持正常心態(tài)。
3.注意前驅(qū)癥狀 當(dāng)有心前區(qū)不適時(shí),應(yīng)臥床休息,含服硝酸甘油,數(shù)分鐘后仍不緩解者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4.藥物預(yù)防 外出時(shí)應(yīng)攜帶擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物,以獲得及時(shí)處理。
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