本節(jié)熱門考點

患者角色的轉(zhuǎn)化①缺如：否認有病，未能進入病人角色；②角色行為沖突：病人角色與其他角色發(fā)生矛盾是，病人產(chǎn)生心理沖突；③角色行為減退：病人從事不應當承擔的活動；④角色行為強化：安于病人角色，小病大養(yǎng)，或希望繼續(xù)享用病人的角色所獲得的利益；⑤角色行為異常：病人受病痛折磨感到悲觀失望，不良心境導致行為異常。

一、患者角色和求醫(yī)行為

1．患者角色的概念　身感病痛，有求醫(yī)行為并擔負相應醫(yī)療責任的人群。

2．患者角色的變化

（1）角色行為缺如：否認自己患病，未能進入角色。

（2）角色行為沖突：患者角色與其他角色沖突時，產(chǎn)生心理沖突。

（3）角色行為減退：患者從事不應承擔的活動。

（4）角色行為強化：小病大養(yǎng)，希望繼續(xù)享有患者角色。

（5）角色行為異常：病痛折磨，悲觀失望，不良心境，行為異常。

3．求醫(yī)行為　一個人發(fā)覺癥狀后尋求醫(yī)療幫助的行為。

二、患者的一般心理問題

1．對疾病的態(tài)度　患者往往只關(guān)心本身的功能狀態(tài)，對各種癥狀的敏感度都會增強。

2．情緒和情感活動?、俳箲]；②退化：退化或稱幼稚化，即其行為表現(xiàn)與年齡、社會角色不相稱，退回到嬰兒時期的模式；③主觀感覺異常。

3．心理需要　被認知和接納的需要；被關(guān)心與尊重的需要；獲取信息的需要；獲得安全感與早日康復的需要。

三、不同年齡階段患者的心理活動特征

1．兒童患者的心理年齡小，對疾病缺乏深刻認識，心理活動迅速變化，情感表露外露和單純，依據(jù)其心理活動特點進行護理，易于引導他們適應新的環(huán)境。

2．青年患者的心理　不相信醫(yī)生的診斷，否認得病，直到出現(xiàn)癥狀后才承認。

3．老年患者的心理　自己不服老，也不希望別人說自己衰老。一般都有慢性疾病，對病情多悲觀

四、特殊患者的心理問題

1．危重患者的心理問題　焦慮，產(chǎn)生瀕死心理恐懼。

2．不治之癥患者的心理問題　休克-恐懼期，否認-懷疑期，憤怒-沮喪期，接受-適應期。