疼痛是一種與組織損傷或潛在的組織損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺和情感體驗，既是一種生理感覺，又是對這一感覺的一種情感反應。而癌性疼痛是與癌癥本身有關(guān)或在診斷、治療過程中所引發(fā)的疼痛。疼痛是一種主觀感覺，因此，醫(yī)護人員進行疼痛評估時應更多地考慮患者的感受，對疼痛的程度、部位、性質(zhì)、鎮(zhèn)痛效果進行正確評估、治療與護理。

1.藥物鎮(zhèn)痛的護理技巧　目前國內(nèi)外均主張對于晚期腫瘤患者為了消除其劇烈的疼痛，應及時足量地使用鎮(zhèn)痛藥，藥物成癮之慮則放在次要地位。給予鎮(zhèn)痛藥的途徑有口服、舌下含化、肌內(nèi)注射、皮下注射、靜脈注射、硬膜外注射、蛛網(wǎng)膜下腔注射、外周神經(jīng)封閉、灌腸等方式。無論哪一種途徑，護士均須正確掌握藥物的種類、劑量、給藥途徑和給藥時間。

2.非藥物鎮(zhèn)痛的護理技巧

（1）采取認知行為療法：①松弛術(shù)。松弛是身心解除緊張或應激的一種狀態(tài)。成功的松弛可帶來許多生理和行為的改變，如血壓下降、脈搏和呼吸減慢、氧耗減少、肌肉緊張度減輕、代謝率降低、感覺平靜和安寧等。冥想、瑜伽、念禪和漸進性放松運動等都是松弛技術(shù)。這些技術(shù)可應用于非急性不適的健康或疾病任何階段。②引導想象是利用對某一令人愉快的情景或經(jīng)歷的想象的正向效果來逐漸降低患者對疼痛的意識。例如，護士可描述一個綠草茵茵、溪水潺潺、花香馥郁的情景，使患者對此投以更多的注意，從而減少對疼痛的關(guān)注。③分散注意力。護士可通過正確引導，共同討論患者感興趣的問題、聽音樂（通常應根據(jù)患者喜好進行選擇，如古典音樂或流行音樂?；颊咧辽僖?5分鐘才有治療作用）、唱歌、大聲地描述照片或圖片、愉快地交談、下棋、做游戲、看影集、回憶值得留戀或愉快的事情來分散患者的注意力，去除患者的焦躁和憂慮。在疼痛加劇時護士可指導患者做放松操，有意識地訓練患者的意志和毅力。患者短暫疼痛可采用嘆氣、打哈欠的方法，持續(xù)疼痛可采用腹式呼吸，并囑患者屈膝、屈髖，放松腹肌、背肌、腿肌，閉目緩慢地呼氣。

（2）物理鎮(zhèn)痛：表面刺激鎮(zhèn)痛也是常用的輔助方法。①冷濕敷法是用毛巾裹冰塊或冷濕毛巾放在疼痛部位，可減慢痛覺向大腦皮質(zhì)傳導的速度，并可減少運動中樞向疼痛區(qū)域肌肉發(fā)出沖動；②溫濕敷法是用布包裹溫水袋敷于疼痛處或?qū)⒚矸旁?5℃水中浸透、取出擰干、裝入塑料袋內(nèi)，再用布包裹敷于疼痛處，敷30分鐘可減輕疼痛。推拿、按摩和理療（電療、光療、超聲波治療、磁療等方法）也是常用的物理鎮(zhèn)痛措施。

護士通過觀察，首先確定疼痛的性質(zhì)（生理、病理、心理），建立相應的護理措施（給藥護理、非給藥護理），通過正確給藥和恰當?shù)恼Z言或輔助語言，與患者接觸，可鎮(zhèn)痛或緩解疼痛。