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        別指望降糖藥“一吃就靈”

        時(shí)間:2023-03-13 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:有的人認(rèn)為吃降糖藥了就不用控制飲食,大吃大喝,甚至大量飲酒。不少患者因無明顯不適,隨意調(diào)節(jié)降糖藥用量,導(dǎo)致血糖控制不力。有些人對口服降糖藥的特點(diǎn)不了解,只是跟風(fēng)吃藥,有人說好就吃,有人說不好就停。一些磺脲類降糖藥的藥效隨時(shí)間延長而逐漸增強(qiáng),因此不能急于換藥。實(shí)際上,降糖藥藥量只要在藥典規(guī)定的范圍內(nèi)都是安全的。

        很多糖尿病患者雖堅(jiān)持服用降糖藥,但血糖控制并不理想,有的人由于血糖控制得不好,很快就出現(xiàn)了并發(fā)癥,原因何在?

        1.不控制飲食 飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),其目的是減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān),以幫助其恢復(fù)功能。有的人認(rèn)為吃降糖藥了就不用控制飲食,大吃大喝,甚至大量飲酒。還有的人錯誤地認(rèn)為控制飲食,生活就沒有質(zhì)量了。其結(jié)果必然是血糖長期居高不下。

        2.跟著感覺吃藥 糖尿病患者的癥狀輕重與血糖的高低密切相關(guān)。血糖非常高,才會出現(xiàn)多飲、多尿、多食和體重減輕等典型糖尿病癥狀。有的人認(rèn)為癥狀好轉(zhuǎn)了就是血糖正常的表現(xiàn),這是不對的,血糖是否正常要靠化驗(yàn),不能憑自我感覺。不少患者因無明顯不適,隨意調(diào)節(jié)降糖藥用量,導(dǎo)致血糖控制不力。

        3.不定期復(fù)診 血糖是否控制得好,要看血糖是否正常,這就需要定期化驗(yàn),有的患者不監(jiān)測血糖,不注意觀察影響自己血糖、尿糖變化的因素,一次化驗(yàn)血糖正常了就認(rèn)為永遠(yuǎn)正常,或者幾個月甚至半年、一年才化驗(yàn)一次,這也是不正確的。這是我國糖尿病患者較一些發(fā)達(dá)國家的患者病情嚴(yán)重、并發(fā)癥多的主要原因。

        4.跟風(fēng)吃藥 得了糖尿病就要終身治療,因此,一定要對自己所服用的藥物的作用、用法、注意事項(xiàng)等有所了解。有些人對口服降糖藥的特點(diǎn)不了解,只是跟風(fēng)吃藥,有人說好就吃,有人說不好就停。一些磺脲類降糖藥的藥效隨時(shí)間延長而逐漸增強(qiáng),因此不能急于換藥。并且,每種降糖藥都有最大有效藥量。未用到最大有效藥量,不要早下結(jié)論。

        5.覺得價(jià)格高的藥就是好藥 其實(shí)不存在哪種藥更好的問題,科學(xué)的說法是哪一種降糖藥更適合。對甲有效的藥物不一定對乙也有效,甚至可能有害。

        6.盲目擔(dān)心藥物的不良反應(yīng) 有人認(rèn)為,服藥時(shí)間一長,就會損傷肝腎功能。實(shí)際上,降糖藥藥量只要在藥典規(guī)定的范圍內(nèi)都是安全的。不良反應(yīng)僅見于個別患者,且不良反應(yīng)在停藥后立即消失,不會帶來嚴(yán)重的影響。其實(shí),高血糖未得到控制與服用藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)相比,前者的后果要嚴(yán)重得多。所以,不論服用何種藥物,要先看藥的作用,而不是關(guān)心其不良反應(yīng)。必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,有問題要及時(shí)向醫(yī)生反映。

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